Что делать если болит желчный пузырь и рвота

Обычно хронический и острый холецистит, являющиеся патологией желчного пузыря, сопровождается жалобами на тошноту. При проникновении микробов в стенку желчного пузыря и возникает воспаление, называемое острым холециститом. Данный недуг чаще всего возникает у женщин, не зависимо от наличия каменей в желчном пузыре.

Очень распространенным симптомом при данном заболевании является тошнота. Подобное состояние, как правило, предшествует рефлексу рвоты. И это не случайно, ведь в отдельных ситуациях эти два состояния представляют собой защитную реакцию, которая служит ответом организма на интоксикацию. Тошнота и рвота практически всегда являют неотъемлемую часть патогенеза болезни при холецистите.

Желчный пузырь выглядит как мешкообразный полый орган грушевидной формы. Он прилегает к нижней поверхности печени. Основной функцией данного органа является сохранение и накопление желчи, которая вырабатывается в печени. Во время приёма пищи стенки желчного пузыря начинают сокращаться, а желчь, накопленная в нём, выбрасывается в кишечник через протоку желчного пузыря. Здесь она выполняет несколько важнейших для пищеварения функций: уничтожает микробов, которые попадают в организм с пищей, переваривание жиров с её помощью становится легче, а также стимулирует перистальтику кишечника. Помимо этого вместе с желчью выводятся избыточный холестерин и токсичные вещества.

Но если у вас имеется хронический холецистит, то постепенно желчный пузырь теряет способность накапливания желчи. А это в свою очередь приводит к ухудшению работы пищеварительного тракта, а также качества процессов пищеварения. Это заболевание наиболее распространено среди болезней желчного пузыря. Тошнота при холецистите

Обычно хронический и острый холецистит, являющиеся патологией желчного пузыря, сопровождается жалобами на тошноту. Для определения причины появления тошноты и рвоты следует обратить внимание, когда они проявляются. Не меньшее значение имеет длительность приступа и периодичность его возникновения. Если при рвоте выходят кровяные сгустки, то вероятно развилось еще и какое-то другое заболевание.

Тошнота и холецистит

Патология желчного пузыря — острый и хронический холецистит — тоже сопровождается жалобами на тошноту. Острый холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря при проникновении в нее микробов. Заболевание может развиться как на фоне желчно-каменной болезни, так и при отсутствии камней. Чаще страдают женщины.

Для острого холецистита характерно острое начало после погрешности в диете — приема обильной, жирной, жареной или острой пищи, употребления алкоголя, кондитерских изделий кремом, грибов и др. Боли в правом подреберье обычно сильные (как при желчной колике), отдают в спину, правую лопатку, правую надключичную область. Если присоединяется панкреатит, то они распространяются до левого подреберья.

У пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца, одновременно могут возникать боли слева от грудины или за грудиной — рефлекторная стенокардия. У больных возникают тошнота и рвота, сначала съеденной пищей, в дальнейшем — с примесью желчи или желчью. Температура повышается от низких субфебрильных цифр до высоких.

При ручном обследовании живота определяется болезненность в правом подреберье и под ложечкой, мышцы брюшной стенки напряжены, через 2-4 дня начинает прощупываться болезненно напряженный желчный пузырь в виде округлого образования, а также увеличенная болезненная печень. Пульс учащен, артериальное давление обычно снижается. У большей части больных на 2-3 сутки появляется желтушность кожных покровов, склер и слизистых.

Различают следующие формы течения острого холецистита:

Катаральная форма протекает с невысокой температурой, умеренными болями длительностью от 2 до 7 дней, незначительными изменениями в анализах крови — лейкоцитоз до. Своевременная и правильная медикаментозная терапия приводит к выздоровлению, в противном случае возможен переход во флегмонозную форму.
Флегмонозный холецистит протекает тяжелее: сильные боли, тошнота, частая рвота, не приносящая облегчения, высокая температура (38-39 °С), ознобы, выраженная общая слабость, потеря аппетита, в анализах крови — выраженное повышение количества лейкоцитов.
Гангренозный холецистит наиболее тяжелая форма острого холецистита. Температура поднимается выше 39 °С, часто присоединяется перитонит — воспаление брюшины. Без своевременной операции может закончиться смертельным исходом.

Необходимо принять во внимание, что у пожилых и ослабленных людей даже флегмонозный и гангренозный холецистит не всегда имеют четко очерченную картину, повышение температуры может быть незначительным, боли и симптомы раздражения брюшины слабо выражены или совсем отсутствуют.

Несвоевременно диагностированный острый холецистит может осложниться перфорацией (нарушением целостности стенки) желчного пузыря с последующим развитием гнойного или желчного перитонита, образованием свищей или абсцессов, острыми холангитами. Тошнота при холецистите

Закупорка шейки пузыря или его протока при вклинивании большого камня (при наличии сопутствующей желчно-каменной болезни) приводит к растяжению желчного пузыря, если его содержимое — преимущественно слизь, то развивается мукоцеле, прозрачное содержимое невоспалительного характера — водянка, гной — эмпиема. Сопутствующее воспаление поджелудочной железы — реактивный панкреатит — является довольно частым осложнением.

Распознавание острого холецистита представляет определенные трудности, потому что его проявления напоминают другие заболевания органов брюшной полости: острый аппендицит, панкреатит, перфоративную язву желудка и 12-перстной кишки, правостороннюю почечную колику и острый пиелонефрит.

Дифференцирование тошноты при холецистите от схожих симптомов

Врачи тошноту дифференцируют от схожих симптомов при других болезнях, например, таких, что приведены ниже:

Аппендицит.
Панкреатит.
Разного рода отравления.
Почечная колика.
Язва двенадцатиперстной и желудка.
Внематочная беременность.
Обструкция брыжеечной артерии.

Чтобы лучше дифференцировать тошноты и рвоты при этой болезни, нужно принимать во внимание значащие факторы:

Период времени суток, который наиболее характерен для тошноты.
Спустя сколько времени появляется тошнота после еды.
Продолжительность и результат тошноты – появляется ли в итоге рвота.
Состояние пациента после рвоты, испытывает ли он улучшение самочувствия.
Наличие в рвотных массах или отсутствие не переваренной пищи.
Присутствуют ли в рвоте кровяные сгустки или другие посторонние вещества.

Признаки холецистита во время приступа

Главные симптомы при холецистите:

желтушность кожных покровов;
постоянные боли в правом подреберье;
обильная рвота с кровянистыми вкраплениями;
понос;
сонливость и слабость;
горький привкус и сухость во рту;
колики;
высокая температура тела;
учащенное сердцебиение;
тошнота, запор.

Острое воспаление желчного пузыря

Холецистит бывает двух форм: хронический и острый. С самого начала болезни могут возникнуть общие признаки интоксикации. Практически всегда присутствует повышенная температура при холецистите, лихорадка, учащается пульс и снижается артериальное давление. Течение острой формы болезни сопровождается сильной болью под ребром справа, наблюдается тошнота и рвота, возможна задержка стула и появление газов.

Обострение

Признаки хронической формы болезни почти те же, что и в случае острого приступа холецистита, но при этом они выражены не так ярко. Часто обострение процесса воспаления сопровождается учащенным сердцебиением. Сильной боли при холецистите хронической формы практически нет. Часто она вообще отсутствует у пациентов.

Основными признаками обострения недуга являются:

приступы тошноты;
вздутие живота;
высокая температура тела;
увеличенная печень;
повышенная потливость;
слабость;
чувство горечи;
раздражительность;
слабость в конечностях.

Как избавиться от тошноты при холецистите?

Поскольку тошноту вызывает повышенная активность ферментов, необходимо приостановить их выработку. Поэтому для того, чтобы избавиться от тошноты, нужно прекратить прием пищи. Первые несколько часов рекомендуется даже не пить воду. В дальнейшем, если рвота уже началось, прием жидкости будет необходим. Это нужно для устранения обезвоживания организма. Пить можно чистую воду либо отвар шиповника.

Неплохо снимают неприятные ощущения противорвотные препараты. Они обладают сильным воздействием, поэтому конкретное средство и его дозировку должен определять врач. Это же относится к лекарствам, регулирующим выработку пищеварительных ферментов. Панкреатит нередко сочетается с болезнями других органов ЖКТ, например, с холециститом – воспалением желчного пузыря. Тошнота при холецистите

Если проблема ухудшения состояния кроется в желчном пузыре, показан прием спазмолитических препаратов. Они снимут спазм желчевыводящих путей. Можно выпить немного минеральной воды без газа, и приложить холод к правому подреберью. После купирования тошноты и рвоты необходимо строго придерживаться диеты, ведь именно неправильное питание провоцирует приступы панкреатита и холецистита. Помимо знаний, как убрать тошноту при панкреатите, нужно знать, как не допустить ее вновь.

Наиболее предпочтительный способ приготовления – варка, варка на пару, тушение. Есть нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Советы врачей

При длительной рвоте организм стремительно теряет жидкость. Это отрицательно сказывается на работе всех его систем, нарушается электролитный баланс. Если больного госпитализируют, ему будет назначена капельница, которая поможет устранить дефицит питательных веществ.

Чем снять тошноту при панкреатите в домашних условиях?

Когда период рвоты уже закончился, избавиться от дискомфорта поможет простая вода с добавлением лекарственных отваров – ромашки, тысячелистника, череды, брусники. Лучше всего, чтобы безопасность употребления таких отваров подтвердил врач. Ни в коем случае нельзя добавлять воду сок лимона, это повысит кислотность в желудке и ухудшит состояние больного.

Если в рвотных массах есть примеси крови, появились нестерпимые боли, наблюдается бледность кожи, падение артериального давления, спутанность сознания, необходимо вызвать скорую помощь.

Возможно, что помочь сможет только экстренное хирургическое вмешательство. Тошнота при заболевании поджелудочной железы – классический симптом, сигнализирующий, что работа пищеварительной системы в организме нарушена. Для установления точного диагноза необходимо пройти обследования – сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ поджелудочной. Вовремя начатое лечение позволит избежать возможных серьезных осложнений, представляющих угрозу для жизни – например, приступа острого панкреатита или панкреонекроза.

Источники:
https://toshno.net/toshnota/215-toshnota-pri-kholetsistite
netpankreatitu.ru/o-zabolevanii/toshnota.html
https://nashapechen.com/bolezni/holetsistit/simptomy-pristupa
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение статьи: 19.03.2020

Источник

Болезненность в проекции желчного пузыря возникает чаще в случае дискинезии (моторной дисфункции) желчепроводящих путей или каналов, воспаления, при движении желчных конкрементов. Коварство этих патологических состояний заключается в том, что болит желчный пузырь уже при застарелом расстройстве. Ранние стадии обычно бессимптомны. Первопричины появления болезненности в желчном — врожденные дефекты в строении органа, его каналов (сужения, извитость), опухолевые образования, глистная инвазия. Ранние стадии лечатся медикаментозно, запущенные — хирургически, чаще лапароскопией (холецистэктомией).

Что делать если болит желчный пузырь и рвота Боль в правом подреберье может говорить о недугах в желчном пузыре.

Как болит и где находится желчный пузырь?

Как болит желчный пузырь при разных болезнях, может знать только врач. Чтобы устранить дискомфортные ощущения люди обычно пьют обезболивающие или спазмолитики, но не каждый препарат разрешен при разных типах боли в области желчного пузыря. Сказать, какие пить медикаменты, также может только специалист. Но прежде чем понять, почему возникает боль в желчном пузыре, нужно знать его строение и расположение. Это позволит точнее определять локализацию болезненных ощущений.

Находится орган непосредственно над печенью. Они неразрывно связаны желчными каналами. Пузырь имеет небольшую величину и грушевидную форму. Задача органа — накопление и своевременное выведение желчи, вырабатываемой в печени. Эта жидкость необходима для обеспечения нормального пищеварения, в частности, для усвоения жиров. Желчь способствует току пищевого болюса по кишечнику. За 48 часов человеческая печень способна выработать до 2-х литров желчи.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Основной признак патологии обнаруживается при пальпации, когда прощупывается сильно увеличенный в размере пузырь. У человека появляется болезненность в зоне справа в подреберье с лопаткой. Ощущения отличаются постоянством и отдачей в правый бок, поясницу, плечо. Дополнительно отмечается сильное напряжение мышечной ткани брюшины со стороны болезненного органа.

На разных стадиях болит желчный пузырь по-разному:

В начале развития патологии неприятные ощущения подобны коликам, как при приступе. Боль в желчном пузыре усиливается при кашле, учащенном и глубоком дыхании, во время движения тела. Возможно проявление ночью.
На поздних стадиях заболевания боли становятся постоянными, резкими, интенсивными. Пациента постоянно тошнит.
В особо тяжелых случаях развивается болевой шок.

Что делать если болит желчный пузырь и рвота Больной желчный пузырь ослабляет человека, вызывает жар, вертиго, рвоту, сухость во рту, помимо боли в правом боку.

Признаки отклонений могут быть продолжительными или кратковременными (от 5 минут до нескольких часов). Дополнительно появляются:

желчная рвота без облегчения;
слабость, головокружение;
обильная потливость;
жар (39—40°С);
пересыхание ротовой слизистой;
учащенный ритм сердца.

При появлении сильной боли в желчном пузыре нужно незамедлительно обратиться к специалисту, который диагностирует первопричину появления дискомфортных ощущений, назначит обследование и адекватное лечение.

Вернуться к оглавлению

Причины

Спровоцировать пузырные колики могут разные факторы. Основные провокаторы:

Воспаления в органе и протоках — холецистит, холестероз. Проявляются длительными тупыми болями тянущего характера в правоподреберной зоне и у пупка. Усиливаются ощущения при беге, быстрой ходьбе, тряске, наклонах тела вперед, подъеме тяжестей.
Заболевания метаболического плана — желчнокаменная болезнь. Обострения происходят при продвижении конкрементов по желчевыводящим путям. Особенно сильные колики появляются при закупорке желчеточных каналов.
Функциональные нарушения, не вызванные воспалениями — дискинезия, предполагающая моторную дисфункцию органа. Приступы отличаются периодичностью и разной силой.
Пороки, аномалии развития органа и его протоков. Отличаются бессимптомностью или периодическим дискомфортом в области желчного пузыря разной длительности и интенсивности.
Травмирование органа. Травмы могут быть открытыми, закрытыми.
Паразитарная инвазия. Вызывает общее нарушение пищеварительной функции. Особенно больно в области эпигастрии.

Ниже рассмотрены самые основные факторы, объясняющие, почему появляется болезненность в области желчного пузыря.

Вернуться к оглавлению

Холецистит

Что делать если болит желчный пузырь и рвота Боли в правом подреберье вызывает холецистит

Заболевание предполагает воспаление органа в острой и хронической форме. Сопровождается состояние общим нарушением желчевыделительной функции с такими проявлениями, как:

ноющие боли с постоянным дискомфортом в правом подреберье;
ухудшение состояния больного;
усиление болезненности и неприятных ощущений после питательной, жирной, перченой еды, яиц, газировки, кофе, алкоголя.

Сопровождают состояние:

подташнивание;
воздушная отрыжка с горьковатым привкусом;
пересыхание слизистой во рту.

Провокаторы появления:

неправильное питание;
злоупотребление вредной пищей, спиртосодержащими напитками;
постоянные переедания;
другие воспаления ближайших органов, в частности, поджелудочной при панкреатите.

Острая патология обычно развивается на фоне ЖКБ из-за закупорки главного протока, выводящего жечь из органа. Симптомы:

сильная колика;
жар; Вредные привычки и неправильное питание могут вызвать воспаление в желчном пузыре.
рвота.

Больному требуется скорая помощь. При хроническом холецистите постепенно развивается клиническая картина. Начальные стадии — бессимптомны. Дискомфорт обычно проявляется спустя 2 часа после еды или физнагрузки. Больной жалуется, что ему больно и тянет в области воспаленного органа с отдачей в лопатке, пояснице, шее, затылке, его регулярно тошнит. Дополнительно появляется:

металлическое послевкусие во рту;
воздушная отрыжка;
пищеварительное расстройство (запор, диарея);
головная боль;
бессонница с раздражительностью (реже).

Вернуться к оглавлению

ЖКБ

Желчнокаменная болезнь провоцируется застоем желчи и сбоем в метаболических процессах, протекающих в органе. Чаще недуг поражает женщин, которым больше 40 лет. Обычно болезнь протекает бессимптомно. Сильно больно становится, если конкремент попал в желчный канал. Некрупные камни способны выйти из организма естественным путем с калом. Если камень большой, требуется хирургическое удаление.

Характер болей при ЖКБ, разлитой, то есть распространяющийся на весь живот с постепенной концентрацией в районе справа в боку и подреберье. Дополнительно у больных появляется:

сильное подташнивание, приводящее к рвоте;
хронические запоры.

При ЖКБ образуются желчные конкременты, которые в зависимости от состава могут быть:

пигментными;
холестериновыми;
известковыми;
смешанными.

Для удаления каждого вида конкрементов применяются разные методы, поэтому важно пройти УЗИ желчного пузыря. Провокаторы появления ЖКБ:

неправильное питание и режим;
малоподвижный образ жизни;
избыточный вес;
долго употребляемые гормональные препараты;
патологии поджелудочной железы (панкреатит).

Вернуться к оглавлению

Дискинезия

Что делать если болит желчный пузырь и рвота При дискинезии происходит нарушение оттока желчи

Моторная дисфункция желчного пузыря и желчевыводящих путей вызывает нарушения тока желчи из печени в орган и 12-перстный отросток кишечника для пищеварения. Различают два вида дискинезии:

гипотоническая с пониженной моторикой;
гипертоническая с превышающей нормы двигательной активностью.

Симптомы при заболевании:

При гипотонии:

боль — тянущая, ноющая, локализованная в правоподреберной зоне, чаще по ночам;
ощущение распирания и вздутия;
отказ от питания;
воздушная отрыжка с горьковатым привкусом;
подташнивание.

Если не лечить болезнь, она может привести к появлению конкрементов в желчи.

При гипертонии:

боли — кратковременные острые, приступообразные, локализованные в правоподреберной зоне;
ощущения провоцирует сильная физнагрузка, злоупотребление калорийной пищей.

Вернуться к оглавлению

Перегиб

Такие дефекты органа сопровождаются:

постоянным подташниванием;
рвотными позывами;
головной болью;
сильной интоксикацией с ощущениями, подобными отравлению.

Реже патологичное состояние характеризуется:

Что делать если болит желчный пузырь и рвота Физическое воздействие на желчный пузырь провоцирует иные патологии ЖКТ.

разлитыми болями в животе из-за нарушения проходимости ЖКТ;
ощущениями, как при гастральном рефлюксе, когда желудочное содержимое забрасывается в горло, ротовую полость, реже — в нос.

На фоне патологии часто развиваются язвенная болезнь желудка, панкреатит, эрозивные повреждения слизистых, ЖКБ из-за изменения состава и густоты желчи. Первопричины перегибов:

врожденные аномалии;
смещение внутренних органов при чрезмерных физнагрузках, подъеме тяжестей, беременности;
увеличение печени при циррозе, гепатите.

Многократные перегибы дополнительно сопровождаются:

нарушенным кровоснабжением внутренних органов;
потливостью;
метеоризмом;
постепенно усиливающимися сильными, разлитыми болями в боку со стороны желчного.

Такие проявления могут говорить о риске развития трещины в пузыре и вытекании желчи в брюшину. Диагностика проводится методом УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Рак

Результатом затянутой ЖКБ является рак. Опухоли в желчном пузыре могут проявиться на поздних стадиях:

хроническими болями в правоподреберной зоне, которая не купируется обычными спазмолитиками;
подташниванием, рвотой и прочими диспепсическими расстройствами;
быстрым исхуданием.

Коварство болезни — бессимптомность ранних стадий, даже без возникновения желтухи. У 30% человек опухоль прощупывается в виде плотного, бугристого, практически безболезненного образования, которое находится снизу под ребром. Исход лечения зависит от своевременности диагностики патологии. Раннее обнаружение дает 100%-е шансы на излечение.

Вернуться к оглавлению

Чем лечить?

Что делать если болит желчный пузырь и рвота Для выбора методики лечение желчного пузыря, больной проходит обследование на выявление причины заболевания.

Болезненность в районе проекции желчного пузыря и прочие проявления может расшифровать опытный гастроэнтеролог. У него можно узнать, как и сколько лечить заболевание, какие медикаменты употреблять, после полного обследования и выявления первопричин появления дискомфорта.

Диагностика чаще проводится методом УЗИ, который позволяет получить данные о состоянии органа:

наличие камней, песка;
воспаления;
увеличения в размере;
консистенции желчи.

Общий курс при всех видах патологий желчного пузыря включает:

Строгую диету с исключением жирного, перченого, копченого, свежих выпечек, специй, сладостей, маринадов, газообразующего, спиртного и пр.
Лекарственную терапию с приемом:

противопаразитарных, антибактериальных препаратов;
спазмолитиков, чтобы снять болевой синдром;
желчегонных лекарств для улучшения тока желчи;
ферменты для повышения моторной активности органа, его протоков и ЖКТ в целом.

Физиотерапию.
Народное лечение настоем шиповника, калины, которые помогают уменьшить болевой синдром уже через неделю.
Терапию минеральными водами.

Последние два пункта применяются после снятия обострения болезни.

Вернуться к оглавлению

Операция

Что делать если болит желчный пузырь и рвота Хирургия желчного пузыря проводится в случае безрезультатности медикаментозной терапии или при обширных и необратимых поражениях органа.

Хирургия является необходимым методом улучшения состояния в таких случаях:

отсутствие результатов медикаментозного лечения и диетотерапии;
закупорка желчного канала крупным конкрементом;
обнаружение опухоли любой природы;
калькулезное воспаление органа, то есть при камнях в желчи.

Для удаления желчного пузыря обычно применяются такие техники:

классический полостной метод;
малоинвазивная резекция при лапароскопии (холецистэктомии).

Вернуться к оглавлению

Что делать при первой помощи?

Если причина возникновения болевого синдрома известна пациенту, и это не язва, дивертикулит, хронические патологии органа, боль можно снять самостоятельно, в домашних условиях. Правила первой помощи:

Обеспечение полного покоя, то есть делать ничего нельзя, особенно, подымать тяжести.
Принять прописанные врачом для таких случаев медикаменты.
Выпить подходящие народные средства, приготовленные в домашних условиях. Например, медовый сироп с хреном или березовую настойку, которые гарантируют снятие болезненности уже через неделю.
Запрещено самостоятельно принимать любое противовос При приступе боли в желчном пузыре нужно обеспечить покой и минимизировать нагрузки, а так же выпить подготовленные заранее средства для снятия боли.
палительное средство, особенно, с ацетилсалициловой кислотой.
Нельзя употреблять кофе и кофеинсодержащие напитки, алкоголь.
Запрещено делать клизмы, даже при запорах.

Если причиной боли являются конкременты в желчном, нужен срочный вызов скорой помощи.

Проявления без знания первопричин, требующие срочного вмешательства медиков:

колющая боль в пупке с резким скачком температуры тела, темной мочой, желтушностью слизистых, подташниванием, заканчивающимся рвотой;
колющие боли в желудке с одновременными болевыми ощущениями тянущего характера в предплечье;
тянущие кишечные боли;
резкий приступ болезненности, разлитый по брюшной стенке, с кишечным кровотечением и рвотой;
сильная болезненность в печеночной области, головокружение, учащение пульса, появление липкого, обильного, холодного пота.

Обезболивающее при таких болях не подходит. Если выпить спазмолитик, смажутся проявления и будет сложнее диагностировать проблему.

Вернуться к оглавлению

Важная информация

Если помощь несвоевременно оказана, патологии желчеобразующей системы могут привести к тяжелым последствиям, таким как:

застой из-за слабого оттока желчи;
инфицирование пузырного содержимого;
гнойно-воспалительный процесс на пузырных стенках;
образование желчных свищей;
формирование подпеченочных абсцессов.

Вернуться к оглавлению

Врачи

При болях в пузыре следует обращаться за консультацией к следующим специалистам:

гастроэнтеролог;
терапевт;
хирург;
онколог.

Источник