Что делать если болит в области солнечного сплетения и тошнит
Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.
Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.
Анатомия и физиология
Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.
Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.
Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.
Причины болевого синдрома
Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы: 
- Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
- Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.
При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.
Поражение самого чревного сплетения
Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.
| Травма | Невралгия | Солярит |
Что в основе болезниКратковременная, но сильная стимуляция | Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается | Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление) |
ПричиныУдар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса | Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед | Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса:
Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу. Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа. Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни |
СимптомыБоль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением | Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается). Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает. Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания | |
Что делатьВызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины | Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь». | |
Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов
О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.
| Основной симптом | Что это, дополнительные признаки | Как проверить |
| Боль после еды | Язвенная болезнь желудкаТошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места | Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение |
| Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью | Дуоденит или язва 12-перстной кишкиИзжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой» | Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней |
| Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины | Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезньТошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом | Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости |
| Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу | Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы — панкреатитРвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем. | Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС |
| Ноющая боль выше пупка | Опухоли поджелудочной железыПостоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота | То же |
| Тупая боль выше солнечного сплетения | Заболевания сердцаЕсли она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы | Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины |
| Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче | Болезни кишечникаЕсли при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите. У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция) | Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург |
| Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет | Опухоли органов брюшной полостиСнижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры | Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота |
| Боль при вдохе | Межреберная невралгия, плевритПри межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной. Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры | Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки |
| Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами | Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения)Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации | План лечения и обследования назначает гинеколог |
| Боли в животе тупого характера | Опущение кишечникаПриступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации | Диагноз ставит гастроэнтеролог |
Зависимость диагноза от локализации боли
Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.
Локализация боли – слева от сплетения
Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:
- язве желудка или 12-перстной кишки;
- гастрите, гастродуодените;
- опухоли желудка или 12-перстной кишки;
- опухолях или воспалении хвоста поджелудочной железы;
- мочекаменной болезни;
- опущении левой почки;
- межреберной невралгии слева;
- пиелонефрите.
Боль – правее сплетения
Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:
- аппендицита;
- холецистита;
- гепатита;
- желчнокаменной болезни;
- правосторонней межреберной невралгии;
- опухолей печени;
- воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
- пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.
Болезненность – ниже солнечного сплетения
Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:
- Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
- Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
- Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)
Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения
Боль выше сплетения характерна для:
- Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
- Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
- Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
- Болезней сердца. Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
- Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
- Межреберной невралгии. При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.
Что делать при болях в солнечном сплетении
При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.
Источник
Анонимный вопрос · 13 мая 2019
48,4 K
Вы задали очень важный вопрос, ведь причины боли в солнечном сплетении могут быть самые разные и тревога — одна из них. И для того, чтобы ответить на него, нужно понимать, что такое солнечное сплетение.
Солнечное сплетение – это наиболее крупная совокупность нервных клеток, которые находятся за границами центральной нервной системы. Оно находится в брюшной полости, и в нем нервы содержат большое количество чувствительных волокон (это своего рода отростки на клетках узлов у солнечного сплетения). Именно благодаря этим узлам и происходит связь желез и мускулатуры сосудов диафрагмы, ЖКТ, селезенки, почек, надпочечников и других важных органов с нашей центральной нервной системой. Кроме того, в солнечном сплетении находится брюшной отдел аорты, откуда отходит крупная артерия. По ней кровь и поступает в мозг. А когда мы тревожимся, в ней возникает спазм, и это вызывает дискомфортные ощущения.
Также, тревога вызывает боль в солнечном сплетении, когда организм чувствует, что ему грозит опасность. В такие моменты мы мобилизуем все свои внутренние усилия, то есть срабатывает реакция «борись и беги»: гипоталамус, находящийся в мозге, передает химический сигнал надпочечникам, тем самым активирует симпатическую нервную систему (она активизируется у нас во время интенсивной работы, требующей большие затраты энергии), и выделяются гормоны катехоламины — адреналин и норадреналин. А солнечное сплетение, как мы помним связано с надпочечниками и легкими. Отсюда и боль в солнечном сплетении вместе с затрудненным дыханием.
Ссылки: https://iliveok.com/health/pain-solar-plexus_105940i15962.html
Шеф-редактор ресурса — Medicoway.Ru | Медицина, здоровье, болезни · medicoway.ru
Тревога — это ощущение неясной опасности, угрозы, приводящее в «боевую готовность» симпатическую нервную систему, представленную соответствующими нервными структурами, в том числе включенными в состав солнечного сплетения.
Возбуждение этих структур, выброс в кровь соответствующих гормонов и биологически активных веществ приводит к спазму мелких сосудов, питающих… Читать далее
Ведущая частная психиатрическая и наркологическая клиника на территории Северо-З… · doctorsan.ru
Тревожные расстройства (невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства, F40-48 по МКБ-10) могут сопровождаться психосоматической симптоматикой. И, действительно, тревога нередко становится причиной дискомфорта в области солнечного сплетения и повышенной физиологической активности:
— учащенного сердцебиения;
— учащенного дыхания;
— мышечного… Читать далее
Боже мой, читая ваши ответы могу сказать- вы далеко от медицины. Так-как просто пишите вычитаные ответы идиотов… Читать дальше
Почему возникает ком в горле при всд?
Вегетативная дистония вызывает неприятные симптомы. Ком в горле при ВСД часто возникает после нервного перенапряжения, панической атаки и т.д.
При ВСД любое нервное перенапряжение провоцирует выброс в кровь большого количества адреналина. Адреналин провоцирует спазмы мышц шеи, горла, шейного отдела пищевода.
Прочитать ещё 3 ответа
Где стоит искать солнечное сплетение?
Домохозяйка. Люблю фотографировать и вязать разные разности. Нравится ходить на…
Солнечное сплетение нахолится под грудной клеткой. Если развести ребра, то можно понять, где именно оно. В области схождения ребер под грудной клеткой. Там находятся нервные окончания из нескольких нервных узлов. Поэтому так больно, если туда ударяют…
Прочитать ещё 1 ответ
Почему возникает боль в спине при вдохе?
Практикующий остеопат, врач 1 категории, стаж 23 года.
Боль в спине во время дыхания может появляться по разным причинам, но главной из них является сбой работы дыхательной системы. Подобный сбой может происходить по следующим причинам:
- болезни позвоночного столба;
- заболевания легких и желудочно-кишечного тракта;
- поражение костно-мышечной системы;
- беременность.
Неврологические заболевания (остеохондроз, смещение позвонков, межреберная невралгия, радикулиты и т.д.) могут вызвать сильные мучения, особенно при глубоком вдохе. Обусловлено это тем, что легкие находятся рядом с мышечно-реберным каркасом. Их постоянное движение будет вызывать чувство дискомфорта у человека.
О безопасном методе лечения боли в спине, читайте в этой статье…
Прочитать ещё 3 ответа
Как избавиться от тревожного состояния?
Здравствуйте.
Тревога бывает ситуативная, как ответная реакция на возникший только сейчас значимый эпизод, событие, ситуацию, а бывает длительным состоянием.
Если эта тревога ситуативная то важно разобрать ситуацию во всех деталях, что именно в ней беспокоит вас, что нужно сделать и т.д.
Если же это длительное состояние, то тут нужно идти за помощью к специалисту. Психиатру, психотерапевту, медицинскому психологу.
Прочитать ещё 1 ответ
Как вы перенесли ФГДС? Испытывали сильный дискомфорт, или почти ничего не почувствовали?
Промышленная теплоавтоматика и строительство.
Десять лет назад назначили мне эту процедуру. Сказали, что нужно натощак. А я перенервничал, и перед процедурой покурил.
Зашёл первый. Лёг на бок, ввели шланг. Потом врач (молоденький такой) что-то вдруг заойкал, глядя в прибор. И выдаёт:
— У тебя рак, что ли? Образования какие-то в желудке. Ты полежи тут пока, а я за специальной краской сбегаю.
И убежал. А я лежу, размышляю о своей судьбинушке. Слёзы текут, шланг торчит, рефлекс и всё такое. А врача нет уже минут пятнадцать. Потом он прибегает с каким-то шприцом с синей жидкостью. Аптека была закрыта, оказывается. И через этот шланг ввёл мне в желудок краску.
Глядит-глядит такой, потом глаза зажмурил. Проморгался.
Ничего не понимаю,— говорит. Вынул из меня шланг,— всё в порядке, но у тебя в желудке какие-то белые наросты. И онкомаркер их не покрасил. Странно.
Я такой:
— А это я покурил перед приёмом.
— Так а чего же ты не сказал? Краску на тебя извели.
— …у меня же рот занят был. Как я скажу-то?
— А, ну-да, ну-да. Так натощак же надо было приходить.
— Ну извините.
В общем, ходи туда натощак. Вот такой я дам совет.
Кстати, дискомфорта не было. Единственное что, лежал долго.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник