Что дать если у ребенка понос и рвота без температуры

Рвота и понос у ребенка

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

Вялость и слабость, раздражительность.
Сухие слизистые оболочки и кожа.
Нет мочеиспускания за последнее время.
Плач без выделения слез.
Западающий родничок (у грудничков).
Утрата массы тела (у грудничков).
Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

У ребенка улучшилось самочувствие.
Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

Источник

Диарея (понос), тошнота и рвота — симптомы острого гастроэнтерита, то есть воспаления желудка и кишечника. Обычно они появляются неожиданно, могут сопровождаться подъемом температуры тела, умеренной болью в животе, общим недомоганием и слабостью. Одни называют это отравлением и винят во всем несвежий салат и сырые яйца, другие считают, что подхватили «кишечный грипп». В большинстве случаев причина заболевания так и остается неизвестной — но тактика лечения от этого, как правило, не меняется.

Отравление и кишечная инфекция — это одно и то же?

По большому счету да. Правда врачи называют отравлением попадание в организм заведомо опасных, ядовитых веществ, например несъедобных грибов. Инфекция же подразумевает участие микроорганизмов, в первую очередь вирусов и бактерий. Именно они вызывают большинство острых гастроэнтеритов. Так что и те, кто “отравился”, и те, кто “заразился”, на самом деле имеют дело с кишечной инфекцией.

Как можно подхватить кишечную инфекцию?

Некоторые бактерии и вирусы попадают в организм с загрязненной водой и пищей. Так, в яйцах, сыром мясе и молочных продуктах могут содержаться сальмонеллы и кишечные палочки, а в моллюсках и в листьях салата — норовирус. Часто опасность представляют не сами бактерии, а их токсины — ядовитые вещества. Например, в домашних консервах могут содержаться ботулотоксины, в кремах и пирожных — стафилококковые энтеротоксины. Именно поэтому термическая обработка подозрительной на вид пищи, как правило, не спасает от отравления: высокая температура не губительна для всех бактерий и не способна нейтрализовать токсины.

Второй вариант — подхватить кишечную инфекцию непосредственно от больного человека, особенно если он не соблюдает правила личной гигиены: не моет руки после туалета, пользуется общими посудой и полотенцем, посещает бассейн и другие общественные места в острый период болезни. Именно так чаще всего передается ротавирус.

Это опасно?

Большинство кишечных инфекций протекают достаточно легко, и симптомы проходят за 1–3 дня. Но со рвотой и жидким стулом организм теряет большое количество воды и электролитов. Это нарушает работу жизненно важных органов и может привести к смерти.

Именно обезвоживание представляет основную опасность, поэтому важно вовремя распознать его признаки. К ним относят:

сухость во рту и жажду;
редкие мочеиспускания (один раз в 6 часов и реже);
насыщенный цвет и резкий запах мочи.

В тяжелых случаях отмечается западение глаз и родничка (у детей до года), отсутствие слез при плаче, сонливость и нарушение сознания.

Как правильно лечить?

С легкой кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях, но при любых сомнениях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основная задача лечения — своевременно восполнять потери воды и солей. В первые 4 часа болезни ребенку нужно выпить не менее 50 мл жидкости на килограмм его веса. При этом ребенка лучше поить часто и небольшим объемом, чтобы не спровоцировать рвоту. В дальнейшем он должен получить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждой рвоты. Например, ребенку с весом 15 кг в первые часы болезни нужно выпить 750 мл жидкости, а затем не менее 150 мл после каждого жидкого стула и 30 мл после каждой рвоты.

Лучше использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках. В отличие от других напитков в них сбалансировано содержание воды и электролитов. Правда, недавние исследования показали, что при легких формах гастроэнтерита эффективными могут быть любые привычные ребенку напитки (компот, разведенный яблочный сок) — но только в том случае, если ребенок охотнее пьет их, чем аптечные растворы.

А как же кола?

Кола не подходит для лечения острого гастроэнтерита. В ней содержится мало натрия и калия, зато есть кофеин и много глюкозы — все это только усиливает диарею. pH колы выше, чем pH желудочного сока, поэтому распространенное мнение о том, что кола обладает антисептическими свойствами за счет кислотности, не более чем миф. Возможно, вера в целебные свойства колы пришла из стран третьего мира, где заболеваемость кишечными инфекциями зашкаливает, а доступ к чистой питьевой воде ограничен. В таких условиях кола действительно может эффективно бороться с обезвоживанием. Но все же рекомендации использовать одну конкретную марку, а не просто все сладкие газированные напитки кажутся по меньшей мере сомнительными. Официальные европейские рекомендации по ведению детей с диареей и рвотой предостерегают от использования сладких газированных напитков (а также концентрированных соков) для выпаивания детей.

Можно ли кормить ребенка с диареей?

Нужно. Детей грудного возраста нужно почаще прикладывать к груди, а если ребенок находится на искусственном вскармливании — кормить его привычной смесью. Детям постарше будут полезны каши, рис, картофель, хлеб, нежирное мясо, яблочное пюре, бананы, а также овощи и несладкие йогурты. Стоит избегать жирных продуктов, потому что их трудно переварить.

А как же антибиотики?

Антибиотики не используются для лечения большинства кишечных инфекций, ведь чаще всего их вызывают вирусы. Но и «бактериальные» диареи не всегда требуют назначения антибиотиков: в лучшем случае они не оказывают эффекта, в худшем — могут серьезно навредить. Поэтому обнаружение крови в кале (что характерно для бактериального воспаления толстой кишки) — это не повод самостоятельно начинать антибактериальную терапию. Лучше обратиться к врачу, который внимательно осмотрит ребенка и, скорее всего, назначит анализ кала “на кишечную группу”, чтобы уточнить конкретного возбудителя и решить, нужен ли антибиотик.

То есть поить, кормить — это все лечение?

В общем, да. Польза пробиотиков, сорбентов и цинка (у детей старше 6 месяцев) в последнее время активно обсуждается. В эффективности пробиотиков исследователи сомневаются больше всего, а вот сорбенты и препараты цинка, похоже, могут уменьшить продолжительность диареи примерно на один день. Противодиарейные препараты при кишечных инфекциях у детей запрещены. Ферменты не показаны, а иммуномодулирующие препараты не обладают доказанной эффективностью. Таким образом, лечение сводится к тому, чтобы правильно поить и кормить ребенка, а также следить за его состоянием и при появлении настораживающих симптомов немедленно обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

ребенку меньше 12 месяцев (особенно если меньше 6);
диарея и рвота сохраняются больше суток, а вам не удается самостоятельно восполнять потери жидкости;
ребенок отказывается пить;
у ребенка появились признаки обезвоживания (см. выше);
у ребенка держится высокая температура (выше 38,9°С);
сохраняется или нарастает боль в животе;
ребенок стал вялым, его невозможно разбудить;
появилась кровь в стуле или рвотных массах: опасение вызывает не только красный, но и черный цвет;
вы подозреваете, что ребенок мог отравиться грибами, лекарствами, другими опасными веществами;
ребенок с трудом глотает, у него двоится в глазах, нарушилась речь (похоже на ботулизм).

Как можно снизить риск заражения?

В этом поможет тщательная личная гигиена, осторожность в выборе продуктов питания, а также вакцинация. Как известно, большинство случаев острого гастроэнтерита у детей вызывает ротавирус — именно против него существует эффективная вакцина, которая вводится детям с 1,5 до 8 месяцев жизни в виде капель в рот. С 2020 года ее обещают включить в национальный календарь прививок — тогда она станет доступна всем детям бесплатно.

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/851/

Автор: Александра Жуковская,Педиатр, Победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году

Источник

В данной статье мы поговорим о первой помощи родителей, если у ребенка наблюдается рвота без температуры и поноса.

Самое драгоценное, что есть у человека — это его дети. Но с этими драгоценностями чего только не случается. Рвота без температуры и поноса – достаточно частое явление, которое может иметь разносторонний характер. И не всегда причиной может быть отравление, порой это говорит о более серьезных недугах или даже нарушениях с психологической стороны. Но установление причины и диагноз оставьте врачу, ваша же задача оказать максимально быстро малышу первое подспорье в такой ситуации.

Что делать, если у ребенка рвота без температуры и поноса: первая помощь родителей

Напоминаем, что рвота – это оборонительный рефлекс организма. Причем все детские системы более восприимчивы к внешним или даже внутренним факторам. Как показывает практика, рвота у ребенка без температуры и поноса может иметь как серьезную угрозу, так и не очень катастрофическую форму по своим последствиям. Но запомните — всегда обращайте особое внимание на состояние своего ребенка, чтобы не пропустить что-то важное. Желательно, сразу обратиться в больницу.

Важно: Если вы все же столкнулись с такой проблемой, когда у вашего ребенка началась рвота без температуры и поноса, то сразу же начинайте действовать, чтобы не допустить обезвоживание детского организма.

Первая помощь родителей в случае рвоты без температуры и поноса

Первое, что от вас требуется – это обеспечить все необходимое. То есть, покой и небольшой таз. Кстати, не пытайтесь пресечь рвоту у малыша. Ведь так наша система пытается избавиться от токсинов и ядов. Так организм сам себя очищает.
Уложите малыша на бок или поверните только голову. Поместите под голову валик, чтобы голова была немного приподнята, примерно на 30°. Даже если беда случилась с подростком, не оставляйте его без присмотра. Следите, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами.

Уложите ребенка на бок и не оставляйте без присмотра

Если ребенок достаточно взрослый, тогда расспросите, возможно, он что-то съел без вашего ведома. За маленькими детьми нужно очень внимательно следить, ведь они могут проглотить деталь от игрушки или мелкий элемент. А это также станет причиной рвоты без поноса и температуры.
Естественно, помогайте малышу в нужной ситуации и обязательно протирайте влажной салфеткой губы и уголки рта, а ротовую полость нужно прополоснуть чистой теплой водой. Если рвота без температуры и поноса у младенца, тогда протирайте просто мокрым спонжиком. Не будет лишним, если вы будете использовать слабый раствор борной кислоты или марганцовки.
Обращайте внимание на сами рвотные массы. Это поможет диагностировать врачу заболевание. То есть, жидкие, густые, слизистые или с какими примесями. Частота также имеет значение. Поэтому следите и запоминайте.
Исключите употребление лекарств на свое усмотрение! Они противопоказаны детям в такой ситуации до прихода врача или приезда скорой помощи. Еще раз оговоримся, что так организм освобождается от ненужных веществ. Максимум, что можете дать – это энтеросорбенты (то есть, препараты по типу активированного угля).
Можете дать попить воды комнатной температуры. Но начинайте с одной ложечки! Бывает, что вода также становится причиной рвоты. А через некоторое время, когда организм не отверг жидкость, можете дать ее больше. И учтите – никакой газировки. Только кипяченая простая вода, без сахара или варенья.
Также вооружитесь такой схемой: годовалым крохам каждый 5 минут давайте по 2 ч. л. теплой воды, до 3 лет увеличьте дозу до 3 ч. л., а после 3 – уже давайте по 4-5 ч. л.

Воду давайте маленькими порциями и постепенно

Что можно сделать, если у ребенка рвота без температуры и поноса: анализируем ситуацию

При типичном отравлении нужно немедленно промыть желудок. Для этого сначала давайте ребенку выпить стакан жидкости. Желательно с активированным углем. Через 10-15 минут, когда сорбент начал немного действовать, вызываете рвоту.
- Делаете это, надавив на верхний язычок двумя пальцами или ложечкой. Но не давите слишком сильно. Вообще делать это нужно до тех пор, пока вода на выходе не будет прозрачной. Но это очень тяжело сделать с маленькими детками. После таких процедур даете еще нужное количество угля.

Важно: Максимально следите за своими детьми, чтобы они самостоятельно не наелись лекарств или чего-либо другого вредного для организма.

Если вы заметили, что младенец не просто срыгнул, а вырвал, тогда немедленно мчитесь к врачу или вызывайте его на дом. Никаких мер, кроме присмотра, от вас не требуется. Грудничкам и деткам до года запрещено давать какие-либо препараты.
Если в пищеводе ребенка обнаружен инородный предмет или он сам указал, что что-то проглотил, то желательно сразу обращаться к врачу. Не пытайтесь достать предмет самостоятельно, пусть это сделают специалисты. Вы можете сделать только хуже!
Если вы заметили, что рвоту вызвала реакция организма на определенный продукт, то стоит его сразу исключить из рациона. Такое явление распространено у младенцев, когда их начинают подкармливать или меняют вид прикорма. В дальнейшем, после достижения определенного разрешенного возраста, советуем вам сдать образцы ребенка на аллергены.

Обращайте внимание на любые сопутствующие симптомы или малейшие изменения в организме

При возникновении рвоты без температуры и поноса после употребления лекарственных средств, советуем сразу обратиться к педиатру. Возможно, нужно будет сдать анализы на аллергены, чтобы в дальнейшем их исключить и заменить лекарство.
Порой подобную рвоту может вызвать сильный кашель. Ведь во время кашля сильно раздражается вся слизистая. Советуем лучше не лечить ребенка дома, а провести обследование в специализированном учреждении. И проводите дальнейшее лечение только по назначению врача. Поскольку достаточно распространенным симптомом коклюша является именно рвота без других сопутствующих факторов при кашле. Имейте это ввиду!
Конечно, звучит странно, но сейчас многие люди сталкиваются с возникновением рвоты без температуры и поноса именно во время простуды ребенка. Дело в том, когда сильно заложен нос с наличием носовой слизи в большом количестве, ребенку тяжело дышать. Более того, малые дети не умеют еще освобождать носовые проходы. Поэтому организм пытается избавиться от проблемы естественным путем. В таких случаях нужно лечить не рвоту, а простуду и, особенно, заложенный нос.
Если рвота началась после удара головой, то это может говорить о сотрясении. Ребенка необходимо срочно доставить в больницу для дальнейшего обследования! От родителей лишь требуется скорость действий и внимательность, чтобы ребенок не подавился.

В любом случае покажите ребенка врачу

Важно: Если у ребенка рвота без температуры и поноса длится больше суток или очень часто происходит, тогда нужно немедленно обратиться в больницу. Также должны насторожить примеси крови в рвотных массах, если ребенок теряет сознание или не в состоянии пить даже воду. И еще следите за тем, как малыш писает! Если это бывает редко или в малом количестве, то это сигнализирует об обезвоживании организма.

Что можно давать ребенку при рвоте без температуры и поноса?

Малышу может быть тяжело проглотить таблетку угля, поэтому отдавайте предпочтение лекарствам, которые нужно разводить в воде. Например, Смекта, Атоксил, Энтеросгель.
Для восстановления электролитов, если рвота не повторяется или причина устранена, дайте такие препараты, как Регидрон, Глюкосолан и аналоги. Пакетик нужно разводить в 1 л воды, постепенно давая пациенту по 1-2 ч. л. за 6-8 часов.
Грудных деток чаще старайтесь прикладывать к груди. Деткам старшего возраста первое время исключаете молочные продукты и делаете акцент на кашах и бульонах.

Вместо воды можно давать теплые чаи на травах

Можете дать такие народные средства, которые помогут уменьшить тошноту:

чай из ромашки, что подойдет в любом возрасте. Допускается небольшое добавление сахара, если малыш отказывается пить воду;
чай из мяты или мелиссы. Эти травы также хорошо снимают тошноту, успокаивают слизистую и улучшают общее состояние;
отвар из семян укропа. Его приготовить очень просто – заливаете 1 ч. л. 200 мл кипятка и настаиваете под блюдцем до остывания. Даете в теплом виде по 1 ст. л. каждые 30 минут;
имбирную воду готовите по такому же принципу и дозировке. Настаиваете 10 минут, добавляете сок лимона и ложечку меда и даете по 1-2 ч. л.

Мы вам привели основные причины возникновения рвоты без температуры и поноса, а также соответствующие варианты необходимых действий именно с вашей стороны. Но всегда обращайтесь к специалисту за помощью. Самолечение достаточно часто имеет плачевные последствия. А детский организм достаточно слабый еще для дополнительных заболеваний. И никогда не игнорируйте такие болезненные проявления у своего ребенка — сразу реагируйте. Именно своевременное выявление болезни способствует ее полному излечению. Будьте здоровы всей семьей и не болейте!

Видео: Что делать, если у ребенка рвота без температуры и поноса?

Оцените статью

Источник