Бывает токсикоз без рвоты
К сожалению, большинство наших знаний об этом недуге – не более чем домыслы и предрассудки. И совет «подождать, пока само пройдет» может сослужить будущим родителям дурную службу, поскольку на самом деле токсикоз вовсе не является нормой, протекает у всех по-разному и в некоторых случаях может плохо отразиться на течении беременности и развитии малыша. Для того чтобы помочь читателям разобраться, где же правда, а где вымысел в этом вопросе, мы решили опровергнуть наиболее распространенные заблуждения на тему токсикоза.
Почему возникает токсикоз?
Утренняя тошнота в первые недели беременности является проявлением раннего токсикоза – защитной реакции материнского иммунитета. Иммунная система будущей мамы распознает появление в организме новой генетической структуры (зародыша) и начинает выделять специальные клетки защиты – антитела. Можно сказать, что иммунитет женщины принимает ее ребенка за «чужеродное вещество». Для малыша эти проявления токсикоза в начале беременности практически не опасны: его защищает материнский гормон беременности – прогестерон. Однако половина генотипа зародыша совпадает с генотипом будущей мамы, и антитела, выработанные против клеток плода, начинают «бороться» с материнскими клетками. В результате развивается своего рода аутоиммунная реакция с образованием антител к собственным клеткам маминого организма. Именно эти реакции и приводят к таким проявлениям раннего токсикоза, как тошнота и рвота. В дальнейшем по мере увеличения выработки гормона прогестерона иммунные реакции на плод постепенно угасают. Защитная система будущей мамы «засыпает», дабы не препятствовать нормальному росту и развитию малыша. Именно поэтому тошнота и рвота, возникающие в начале беременности, в норме проходят довольно быстро.
Миф №1
Утренняя тошнота, рвота и снижение на их фоне аппетита – верные признаки наступления беременности. Такие явления – действительно не редкость для первых недель беременности. Чаще всего проблемы с аппетитом возникают по утрам. Иногда речь идет даже не о снижении, а о полной потере аппетита в утренние часы. Так случается, если ухудшение аппетита сопровождается чувством тошноты при беременности и даже рвотой. В результате у многих женщин на ранних сроках беременности из рациона автоматически исчезают завтраки. Систематический отказ от еды по утрам, в свою очередь, может привести к снижению веса – еще одному вероятному признаку беременности.
К сожалению, снижение аппетита и чувство тошноты при беременности может быть не только «сигналом» о наступлении зачатия, но и весьма тревожным признаком начинающегося заболевания. Тошнота, рвота, отсутствие аппетита нередко становятся первыми признаками пищевого отравления, энтеровирусной инфекции (вирусного поражения пищеварительного тракта) или различных заболеваний органов пищеварения – желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы, а беременность может оказаться совсем ни при чем. Поэтому, если подобные «симптомы беременности» ограничиваются лишь ухудшением самочувствия, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить другие, гораздо менее приятные причины развившегося недомогания.
Миф №2
Токсикоз при беременности бывает у всех. Это утверждение абсолютно не соответствует действительности: по статистике, какие-либо явления раннего токсикоза испытывает менее 30% беременных. При этом следует учесть, что симптомы раннего токсикоза на самом деле более разнообразны, чем пресловутые тошнота и рвота, и именно эти проявления встречаются еще реже: тошнота – в пределах 26%, а рвота – и того меньше, всего лишь у 15–18% будущих мам.
Миф №3
Токсикоз – это тошнота или рвота. Это тоже неверно – токсикоз беременных имеет множество симптомов, которые могут возникать в различных сочетаниях. Помимо тошноты и рвоты, этот недуг может проявляться общей слабостью, головокружением, снижением или даже полным отсутствием аппетита, отвращением к каким-то определенным продуктам или запахам, сонливостью или, напротив, бессонницей, гипотонией (понижением артериального давления), слюнотечением (слишком обильным выделением слюны). Кроме того, существуют две разновидности этого недуга. Различают раннюю и позднюю форму токсикоза, или токсикоз первой и второй половины беременности. Они отличаются не только по времени возникновения. Проявления токсикозов первой и второй половины беременности совсем не похожи друг на друга. Причина появления позднего токсикоза та же, что и в начале беременности. По сути, это своего рода аллергическая реакция на плод, когда в материнском организме начинают вырабатываться антитела к ложному «врагу», с током крови попадающие в почки. Там они оседают на почечном фильтре, вызывая повреждение в его структуре. В результате страдает важнейшая функция почек – способность выводить лишнюю жидкость и вредные продукты обмена из крови, оставляя при этом все полезное. Поэтому, в отличие от раннего токсикоза, для токсикоза второй половины беременности характерны совсем другие симптомы, связанные с ухудшением работы почек – отеки, повышение артериального давления и потеря белка с мочой, выявляемая с помощью анализов мочи.
Миф №4
Тошнота при беременности – удел женщин со «слабым» желудком. В отличие от предыдущих заявлений, эту версию нельзя назвать абсолютно необоснованной. Действительно, заболевания желудочно-кишечного тракта являются факторами риска развития раннего токсикоза беременности с преимущественными проявлениями в виде тошноты и рвоты. К таким заболеваниям относится гастрит (воспаление слизистой желудка), гастродуоденит (заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки), эзофагит (воспаление стенки пищевода), различные варианты колитов (воспалительные процессы в разных отделах кишечника), панкреатит (заболевание поджелудочной железы), болезни печени и желчного пузыря. Однако это вовсе не означает, что наличие одного из этих заболеваний непременно повлечет за собой тошноту и рвоту во время беременности – ведь токсикоз развивается не из-за больного желудка, его появление зависит от иммунных реакций организма будущей мамы и общего состояния здоровья на момент наступления беременности. Поэтому и обратная версия, логически следующая из этого утверждения – «если не было заболеваний пищеварительной системы – тошноты и рвоты в начале беременности можно не опасаться» – тоже неверна. К сожалению, отсутствие проблем с пищеварением до беременности не является гарантированной защитой от токсикоза.
Миф №5
Токсикоз – значит, мальчик! Принято считать, что выраженный токсикоз первой половины беременности неопровержимо свидетельствует о мужском поле плода. Сторонники мифа мотивируют это утверждение тем, что мальчик, как представитель другого пола, для мамы «чужероднее», чем девочка, и поэтому вынашивание мальчика сопровождается более выраженной отрицательной реакцией со стороны ее организма. На самом деле проявления токсикоза как в первой, так и во второй половине беременности никак не связаны с половой принадлежностью плода. Как уже отмечалось, токсикоз по сути является патологической реакцией иммунитета мамы на сам факт беременности – развитие в ней другого организма.
.jpg)
А вот пол ребенка здесь абсолютно ни при чем – многие женщины, родившие мальчика, не испытывали токсикоза при беременности, и, напротив, немалое количество мам, ожидающих девочек, прибегали к лечению этого недуга.
Миф №6
Токсикоз – признак нормального течения беременности. Не секрет, что именно это утверждение является основным утешением для многих женщин, страдающих от токсикоза. Поскольку принято считать, что тошнота, рвота и слабость – признаки наступления беременности и неотъемлемые атрибуты ее начального развития, многие будущие родители делают вывод: раз токсикоз мучает – значит, с беременностью все в порядке, ребеночек развивается нормально. А раз так, то можно и потерпеть ради малыша! К сожалению, на самом деле наличие симптомов токсикоза вовсе не гарантирует благополучного развития беременности. Напротив, тяжелое течение токсикоза, нарастание таких симптомов, как тошнота, рвота и слюнотечение, чаще всего являются сигналом угрозы для нормального развития малыша, а порой – и для самого продолжения беременности. Например, нарастание проявлений токсикоза может отмечаться при внематочной беременности, генетических заболеваниях плода и замершей беременности. При нормально протекающей беременности тяжелое течение токсикоза также может представлять опасность для здоровья мамы и плода, поэтому терпеть постоянную тошноту и рвоту в надежде, что «скоро само пройдет», ни в коем случае не следует.
Миф №7
Рвота при беременности – не повод для обращения к врачу. Это опасное заблуждение: о таком симптоме, как рвота, доктор, наблюдающий течение беременности, должен знать обязательно – и во всех подробностях! В результате рвоты организм будущей мамы теряет жидкость и ценные элементы, необходимые для обмена веществ и развития плода. Чем чаще и сильнее женщину беспокоит этот симптом, тем больше увеличивается потеря веса, общее обезвоживание и дефицит полезных веществ в ее организме. Умалчивание об этом симптоме и несвоевременное обращение к врачу могут стоить будущей маме здоровья, а малышу – жизни!
Конечно, не любое появление рвоты у беременной несет опасность для здоровья. Рвота возникает в первые месяцы беременности у многих женщин. ?К токсикозу относят рвоту, которая наблюдается каждый день, несколько раз в сутки, сопровождается снижением аппетита, общей слабостью и потерей веса. Различают легкую, умеренную и чрезмерную (неукротимую) рвоту.
Легкая рвота возникает 4–5 раз в день, при этом чувство тошноты может присутствовать постоянно. Потеря в весе обычно составляет не более 3 кг. Несмотря на некоторую слабость и апатию, общее состояние будущей мамы при этом не страдает. Как правило, легкая рвота проходит самостоятельно и не требует госпитализации. Однако сообщить о ней врачу и соблюдать назначенное лечение нужно обязательно – без этого состояние может ухудшиться и перейти в следующую стадию.
Умеренной считают рвоту, повторяющуюся до 10 раз в сутки. Такая частая рвота отражается на общем самочувствии будущей мамы. Потеря веса тела составляет 6% и более. Кожа становится сухой, может повышаться температура тела, учащается сердцебиение, снижается давление. Такие симптомы являются показанием к госпитализации для выявления причины и лечения токсикоза. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к значительному обезвоживанию организма и нарушению питания плода.
Чрезмерная, или неукротимая рвота встречается редко. Это состояние характеризуется приступами рвоты до 20 раз в сутки и более, днем и ночью. При такой частоте рвоты беременная не удерживает ни пищу, ни воду. Ее вес быстро снижается – она теряет по 2–3 кг в неделю. Общее состояние женщины при неукротимой рвоте тяжелое: температура тела поднимается выше 38°С, пульс превышает 100 ударов в минуту, артериальное давление низкое, появляются характерные изменения в биохимическом анализе крови и в моче. При подозрении на развитие чрезмерной рвоты необходима экстренная госпитализация!
Миф №8
Токсикоз не лечится. К счастью, это не так: токсикоз излечим практически на любом этапе развития. Однако чем раньше будущая мама обеспокоится симптомами токсикоза и обратится к врачу, тем легче и эффективней будет лечение, и главное – тем меньший вред этот недуг успеет нанести ее здоровью, течению беременности и развитию малыша. Для борьбы со рвотой врачи назначают лечебно-охранительный режим. Что это значит? Все очень просто – будущей маме следует соблюдать постельный режим, часто проветривать помещение, исключить раздражающие запахи. Лечение заключается во внутривенном введении питательных растворов, препаратов, блокирующих рвотный рефлекс, витаминов, физиотерапии (электросон), нормализации обмена веществ, очистке крови от токсинов с помощью специальной процедуры – плазмоферреза.
При улучшении состояния очень важно наладить аппетит. Вот несколько простых правил питания при токсикозе, которые помогут справиться с плохим аппетитом и поддержать силы, необходимые для здоровья будущей мамы и малыша:
Частое дробное питание. Маленькую порцию пищи гораздо проще переварить и усвоить, съесть ее не трудно даже при плохом аппетите, а вот ухудшения пищеварения от нее не будет. Слишком больших перерывов между приемами пищи быть не должно – тошнота усиливается на «пустой желудок». Оптимальный режим питания – маленькие (50–150 г) порции пищи через каждые 1,5 часа в течение всего дня.
Есть только то, что хочется. Кушать хоть какую-то, пусть даже не самую полезную пищу лучше, чем вовсе отказываться от еды. Обычно в этот период лучше усваивается прохладная, однородная, нежирная, пресная или немного кислая пища: цитрусовые, виноград, фруктовое мороженое, фруктовые муссы, йогурты, мягкие молодые сыры, пресный хлеб (пита, армянский лаваш), охлажденный отварной цыпленок или телятина, овощи на пару, малогазированная минеральная вода, овощные супы-пюре.
Избегать «провокационных» блюд. Чаще это жирная пища (яичница, мясные супы, жареное мясо, торты и пирожные и т.д.), острые и пряные блюда. От использования приправ лучше совсем отказаться – даже самых безобидных, вроде корицы.
Есть в постели. В положении полулежа тошнота беспокоит меньше – это связано с изменением расположения желудка и пищевода. Утром надо, не вставая с постели, сразу съедать несколько орешков, виноградин, дольку мандарина или самодельные фруктовые чипсы (дольки яблок, груши, банана, подсушенные в духовке). Закончив прием пищи, 10–20 минут не меняйте позу – так гораздо больше шансов усвоить съеденное.
Иметь под рукой закуску. Мятные леденцы, жвачка с ментолом, пресные маленькие крекеры, орешки или сухофрукты помогут поддержать силы и нормализовать аппетит.
Для питья идеально подойдет слабогазированная минеральная вода с добавлением натурального сока лайма, лимона или мандарина, прохладный зеленый чай с мятой или охлажденный мятный настой. Пить лучше почаще, но маленькими глоточками.
Источник
В чем причина токсикоза
Никто из ученых до сих пор не может с уверенностью сказать, в чем заключается причина токсикоза. Самая распространенная теория утверждает: дурнота по утрам — это результат гормональных изменений в организме женщины. Впрочем, есть и другие закономерности, которые известны на сегодняшний день. Часто токсикоз возникает у тех женщин, которые неправильно питались до беременности. Это состояние усугубляют и эмоциональные факторы. Слишком неожиданное известие о беременности, семейные ссоры или сложности в отношениях с партнером — все это может вызвать токсикоз.
Есть мнение, что ранний токсикоз связан с состоянием желудочно-кишечного тракта, в частности, нарушением де-зинтоксикационной (обезвреживающей) способности печени.
Некоторые ученые полагают, что тошнота и рвота даже полезны беременным, так как помогают организму матери и ребенку защититься от вредных микроорганизмов и ядовитых веществ и якобы токсикоз предохраняет малыша от повреждений, а женщину от выкидыша.
Надо отметить, что токсикоз практически не испытывают женщины, живущие в неиндустриальных районах. Многие из них не знают, что во время беременности бывает тошнота и рвота. Это утверждение относится и к примитивным племенам Африки и жителям сельской местности средней полосы России.
Известно, что женщины с желанной беременностью реже испытывают тошноту, чем те, чья беременность оказалась неожиданной новостью.
Когда женщина живет в приближенных к естественной природе условиях, то:
— она испытывают меньший уровень стрессов;
— ее организм меньше подвергается воздействию вредных веществ извне благодаря экологически чистой окружающей среде;
— она меньше подвержена опасности выкидыша;
— а ее ребенок с высокой гарантией родится здоровым.
В общем, жизнь вблизи природы уже сама по себе является профилактикой токсикоза. Организму беременной женщины не нужно защищаться от вредных воздействий окружающей среды или стрессов. Это отчасти объясняет: явления сильного токсикоза быстро проходят в спокойной обстановке клиники и снова появляются при возвращении к обычным условиям жизни.
Когда ожидать токсикоз
Утренняя дурнота обычно начинается примерно через шесть недель после начала последнего менструального цикла. Для женщин с нерегулярными менструациями токсикоз может стать первым признаком беременности.
Симптомы раннего токсикоза хорошо известны — это снижение аппетита, слюнотечение, тошнота, рвота, понижение артериального давления, реакция на запахи, которые раньше вас не раздражали.
Приступы тошноты обычно случаются по утрам, но могут длиться и целый день. Заканчиваются такие приступы обычно к 14-16-й неделе.
Вредный совет
Если вы стали переживать, что ваш токсикоз пропал…
У вас есть масса вариантов, чтобы убедиться в обратном. При первой же возможности зайдите в общественный туалет или в курилку.
Токсикоз в первом триместре — основная причина снижения или отсутствия аппетита у женщины. Организм матери требует прекратить прием пищи, а лекарствами чаще всего здесь не помочь. Гораздо эффективней индивидуальная диета, которую подберет наблюдающий врач или вы сами интуитивно и методом проб и ошибок определите наиболее оптимальный для вас набор продуктов. Кроме того, будущей маме следует больше отдыхать, ограничить физические нагрузки и наполнить свою жизнь положительными эмоциями.
Что делать, если вы испытываете тошноту?
Попробуйте воспользоваться одной или несколькими из предлагаемых рекомендаций.
После пробуждения перекусите в постели. С вечера приготовьте сок или минеральную воду и сухарики и поставьте рядом с кроватью. Утром, не вставая с постели, съешьте свой завтрак. Так же подойдет изюм или курага, сухой крекер или небольшой бутерброд с сыром. Попросите ваших домашних принести вам в постель теплый чай. Начавшийся процесс пищеварения поможет удалить из вашего желудка лишнюю кислоту и предупредит приступ тошноты.
Вставайте с постели медленно. Резкие движения могут спровоцировать тошноту.
Включите в свой первый завтрак молочные продукты (кефир, сыр) и яйца.
При слюнотечении вы можете ополаскивать рот настоем ромашки, мяты или шалфея.
Проветривайте помещения. Свежий воздух нужен вам сейчас как никогда. В душных помещениях приступы тошноты обостряются. Открывайте форточки как можно чаще, особенно в спальне — перед сном. Если вы живете в городе, а ваши окна выходят на загазованную улицу, в вашем доме должен быть кондиционер… и много зеленых цветов. И чаще выгуливайте себя и будущего малыша на свежем воздухе.
Ешьте, когда вам хочется и что хочется. Принимайте еду не реже, чем через каждые три часа, небольшими порциями. Вы можете позволить себе часто перекусывать солеными сухариками, орешками, сухофруктами. Иногда помогают соленые огурцы и квашеная капуста. В других случаях полезными оказываются леденцы и сосательные конфеты. В первой половине беременности полезно идти на поводу желаний своего организма.
При раннем токсикозе рекомендуется принимать пишу комнатной температуры, то есть не слишком холодную или горячую.
Исключите из рациона жирную пищу и включите в него больше углеводов.
Избегайте всех неприятных продуктов и запахов. Запахи, которые вызывают у вас тошноту, могут быть какие угодно — парфюмерные, косметические, кухонные. У некоторых мам токсикозная реакция возникает даже на зубную пасту определенного типа. Все это необходимо исключать.
Не запивайте еду.
Откажитесь от супов на жирном мясном бульоне. Вы легко можете перейти на вегетарианские супчики в небольшом количестве или готовьте их на диетическом мясе (говядина, кролик, курица, рябчик).
После еды сохраняйте вертикальное положение тела. В положении сидя и лежа пища не проходит вниз, а забрасывается «вверх», что часто и вызывает приступ тошноты.
Пейте достаточно жидкости между едой. Фруктовый сок и напитки легко перевариваются и восполняют потребность организма в углеводах. Пить лучше медово-лимонный настой: в стакан теплой или прохладной воды добавьте 1-2 чайные ложки меда и сок ‘А лимона. Пейте его 3-4 раза в день.
В целом, прислушивайтесь к своему организму.
Мята — одно из народных средств от токсикоза. Возьмите 1 столовую ложку мяты и запейте 2 стаканами кипятка, дайте настояться. Пейте полученный напиток несколько раз в день по У3 стакана.
Токсикоз не всегда связан только с видом или запахом еды. Вас может начать тошнить от выхлопных газов, когда вы едете в автобусе или автомобиле, в метро — от духоты и обилия народу, запаха краски или других средств, которые используются при ремонте, и даже от запаха свечного воска.
Тем не менее, если токсикоз продолжается довольно долго, вам не следует питаться только теми продуктами, которые не вызывают у вас отвращения.
Однообразное меню не слишком хорошо влияет и на ваш организм, и на организм вашего ребенка. Ведь именно в первом триместре беременности формируются все его системы и органы, а для этого требуются питательные вещества, витамины и минералы, которые можно получить только с разнообразной пищей.
Разумеется, не стоит каждый день с усилием заливать в себя по литру молока, когда вы не можете слышать без нервных содроганий само словосочетание «коровье молоко». Примите меры для облегчения недомогания. Вы можете посоветоваться с врачом, возможно, он выпишет вам специальные средства. Небесполезно обратиться в таком состоянии к гомеопатическим или народным средствам. Вполне возможно, вам поможет запах мяты в платочке, который вы всегда будете носить с собой, или свежие корочки мандарина.
Токсикоз с рвотой
Токсикоз — явление неприятное, но не очень опасное, если только у вас нет постоянной рвоты. Главная опасность заключается в том, что женщина теряет жидкость, лишая себя и будущего ребенка ценных питательных веществ. Кроме того, ухудшается физическое состояние, появляется слабость. Рвота на ранней стадии беременности не окажет отрицательного влияния на вес вашего ребенка при рождении.
Если у вас плохой аппетит, старайтесь перекусывать при любой возможности. Если уходите из дома, берите с собой легкую еду вроде сухофруктов, крекеров или сухариков. Пейте достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Ешьте блюда с высоким содержанием углеводов для поддержания энергетического баланса, а также овощи и свежие фрукты.
У некоторых женщин рвота появляется несколько раз в день и сопровождается снижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений, чувством слабости, снижением веса. Такие проявления относятся уже к токсикозу первой половины беременности. Выделяют три степени токсикоза.
Легкая степень. Рвота происходит до 4-5 раз в день и сопровождается небольшой потерей веса. В этом случае женщина может лечиться дома, под наблюдением врача, соблюдая диету и режим отдыха.
Умеренная степень. Рвота происходит до 10 раз в сутки и часто сопровождается обильным слюноотделением и ухудшением общего состояния. У женщины возникает слабость и апатия. Происходят заметные изменения в организме: потеря веса, температура тела повышается, учащается пульс, артериальное давление снижается, в анализе мочи появляется белок. Кожа становится бледной, на языке появляется белый налет. В этом случае необходима госпитализация.
Высокая степень. Такая форма встречается чрезвычайно редко, и для нее характерно нарушение функций жизненно важных органов и систем. Пища и жидкость не удерживаются в организме, рвота возникает до 20 раз в сутки. Потеря веса доходит до 2-3 кг в неделю, происходит интенсивное обезвоживание организма. Этот тип токсикоза лечится в стационаре.
Обязательно сообщите врачу о своем состоянии в следующих случаях:
— если рвота наступает более двух раз в день;
— если тошнота и рвота продолжаются после 14-й недели беременности;
— если вы быстро теряете вес.
Поздний токсикоз — гестоз
Гестоз — это осложнение второй половины беременности, при котором происходит расстройство функции важных органов, особенно сердечно-сосудистой системы. Гестоз характеризуется стойкими отеками в последние 3-4 месяца беременности. В первую очередь отекают ноги, кисти рук. Более серьезные симптомы — повышение артериального давления, появление белка в моче.
Если у вас повысилось артериальное давление, появилась головная боль, тяжесть в затылке, мелькание мушек перед глазами, тошнота, боли в верхней части живота, нужно немедленно обратиться к врачу.
Чтобы своевременно диагностировать гестоз, необходимо регулярно:
— взвешиваться;
— измерять артериальное давление;
— сдавать анализ мочи и крови.
Лечение проводится в стационаре. Женщине назначаются успокаивающие, мочегонные препараты, а также лекарства, снижающие артериальное давление и улучшающие кровоток.
При гестозе ограничивают прием соли до 3 г в сутки и жидкости до одного литра. Будущей маме рекомендуется растительно-молочная диета, необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество калия (изюм, виноград, дыни, инжир).
Будущей маме при гестозе хорошо помогает сбор из листьев березы белой, травы хвоща полевого, ягод и листьев брусники в соотношении 2:1:1:1. Две столовые ложки смеси нужно залить 400 мл кипятка, настоять час, процедить. Пить по У3 стакана 3 раза в день за 30-40 мину!’ до еды при поздних токсикозах и наличии отеков.
Преэклампсия — гестоз третьей степени тяжести. Это осложнение беременности способствует возникновению повреждений мозга, сетчатки глаз, печени, развитием у женщины и/или плода одного или нескольких судорожных приступов (собственно «эклампсии»), нарушением работы почек. Преэклампсия, эклампсия является обязательным медицинским показанием для экстренного прерывания беременности из-за угрозы жизни женщине.
Источник