Болит живот около пупка у ребенка рвота

Почему у детей возникают боли возле пупка? Данный вопрос актуален для многих современных родителей. В одних случаях болевые ощущения являются следствием банальных колик, которые диагностируются у каждого второго грудничка. В остальных речь идет о патологиях, вызванных воспалительным процессом или инфекцией. Грамотно подобрать схему лечения можно только после тщательного обследования ребенка. Рассмотрим самые распространенные болезни, при которых отмечается боль в околопупочной области.

Типы болей в животе у ребенка

Детская диагностика имеет одну особенность — пациент не способен описать характер болей и указать точную их локализацию. Несмотря на это, в медицине выделяют несколько типов боли:

• по распространению: локализованные и обширные;
• по времени наступления: острые и хронические;
• по характеру возникновения: тупые и ноющие, колющие и спазматические.

Почему может болеть живот в области пупка?

Причины дискомфорта в животе около пупка разнообразны. Установить, чем именно они вызваны, важно не только для дальнейшего лечения, но и для выявления возможных осложнений.

Провоцирующими факторами околопупочной боли являются:

• Дисбактериоз, который возникает после приема антибиотиков, вследствие неправильного питания. Еще одна причина его появления — патогенная флора в кишечнике. Живот болит выше пупка и вздувается. Колики беспокоят детей ночью, вынуждая тех сильно кричать.
• Острый аппендицит. Воспаление отростка не проходит без боли в пупке, которая отдает в паховую область справа. У малыша отмечается расстройство стула, рвота. Улучшение наступает, когда ребенок ложится на правый бок и сгибает ноги в коленях. Проблема решается только хирургическим путем.
• Гельминтозы наблюдаются при невыполнении правил гигиены. Ребенка тошнит, на коже появляются высыпания, снижается вес, стул становится преимущественно жидким.
• Пупочная грыжа. Выпячивание над пупком не вызывает дискомфорта. Провокаторы болевого синдрома — плач и сильные потуги при дефекации. Самоизлечение наступает к 3-5 годам. В противном случае делают косметическую операцию.
• Энтерит. Патологическое изменение слизистой тонкого и толстого кишечника наблюдается вследствие лямблиоза или кишечной инфекции. Боль нарастает ближе к ночи, после еды обострение бывает редко. Больной чувствует тяжесть в пупочной и подложечной области.
• Паховая грыжа вызывает болезненные ощущения в пупочной области и ниже у мальчиков не старше года (рекомендуем прочитать: паховая грыжа у грудничка-мальчика: симптомы с фото и лечение). На нее указывает также выпячивание в области мошонки или лобка. При крике патологическое образование увеличивается. Вправляемые грыжи до 4 лет лечат консервативно. Когда грыжа ущемленная, нужна операция.
• Абдоминальная мигрень. Патология диагностируется у детей 5-10 лет. Болит не только живот, но и голова. Ребенок не в состоянии указать, где именно его беспокоят боли. Периодически накатывают приступы тошноты. Если обследование органов брюшины показывает, что с ними проблем нет, родителям рекомендуют обратиться к неврологу. Причина патологического состояния — частое нервное перевозбуждение.
• Острый пиелонефрит. Болевой синдром присутствует в животе, а также иррадиирует в спину. Заболевание может встречаться у детей с почечной коликой. Вздутие живота сочетается с болезненным мочеиспусканием. Многие ребята стесняются признаться в деликатной проблеме. Родителям понадобится терпение и такт, чтобы выяснить подробности о недуге.
• Заворот кишок сопровождается проблемной дефекацией. Отмечается повышенная температура, приступы рвоты.

Опасность патологии

Ряд заболеваний, сопровождаемых болью в районе пупка, требует незамедлительного лечения. Патологические состояния, представленные ниже, не только опасны для здоровья ребенка, но и угрожают его жизни:

• Ущемленная пупочная грыжа. Для этой патологии характерны боль и болезненное выпячивание над пупком. Ребенку требуется незамедлительная операция. В противном случае ему грозит некроз кишки.
• Острый аппендицит сопровождается болью выше пупка, которая отдает в подвздошную область справа. Заболевание лечится хирургически. Отсрочка врачебной помощи ведет к развитию перитонита, который часто заканчивается для малыша летально.
• При остром панкреатите боль слева и ниже пупка сочетается с задержкой мочеиспускания и дефекации. Болезненные ощущения приобретают опоясывающий характер. Тело малыша покрывается фиолетовыми пятнами. Болезнь приводит к недостаточности почек и печени, внутреннему кровотечению. Итог осложнений — смерть маленького пациента.
• Пищевая токсикоинфекция сопровождается болью возле пупка, поносом с включением слизи или крови. Ранняя диагностика помогает избежать симптомов выраженного обезвоживания организма. Во время болевого шока у малыша возникают боли вокруг пупка. Кожа пациента бледная. Общая слабость может закончится потерей сознания.

Диагностические методы

Диагностика причин боли в животе может быть проведена планово в детской поликлинике (рекомендуем прочитать: причины и способы устранения боли в левом боку у ребенка). Если состояние ребенка сильно ухудшилось и боли не проходят сами, обследования проводят в стационаре. Медики часто назначают:

• клинический и биохимический анализ крови;
• клинический анализ кала (для обнаружения следов гельминтов);
• УЗИ органов брюшной полости;
• гастроскопию.

По итогам обследования педиатр решает, к какому специалисту направить ребенка на лечение. Гастроэнтеролог назначает терапевтический курс. Если были обнаружены проблемы в других сферах, кроме ЖКТ, то к лечению подключаются нефролог, гепатолог, невропатолог и инфекционист.

Первая помощь ребенку

На первом этапе диагностики не имеет значение, где у ребенка болит в животе: слева от пупка или выше него. Главное, что необходимо сделать родителям до приезда специалистов:

• Обеспечить ребенку постельный режим и ограничить физическую активность.
• Подобрать позу, в которой малыш чувствует себя комфортно. Состояние улучшается, если лечь на живот или на бок, согнув ноги.
• Запрещено накладывать на больное место тепло. Грелки способствуют расширению сосудов, что увеличивает приток крови к больному органу.
• Временно отказаться от приема любых медикаментов.
• Давать больше жидкости. Каждые 20 минут необходимо поить ребенка водой (до 60 мл). Большое количество жидкости, принятое за 1 раз, приведет к растяжению стенок желудка. Это спровоцирует приступы рвоты.

Если самостоятельно облегчить кишечник у ребенка не выходит, ему ставят свечи или дают слабительные средства в каплях. Педиатр утверждает, что дискомфорт, локализованный в середине живота, указывает на повышенное газообразование и не так страшен, в отличие от иррадиирующей боли.

Если медики предлагают лечь в больницу, от этого отказываться нельзя. Боли около пупка — сигнал серьезного недуга, который без помощи специалистов невозможно диагностировать и вылечить.

Как устраняют околопупочные боли у детей?

Нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, если:

• малыш жалуется на острую боль в животе;
• мышцы живота ребенка напряжены;
• он принимает вынужденное положение тела (подводит колени к животу).

До прихода медиков запрещено:

• давать анальгетики, так как они затруднят дальнейшую диагностику;
• ставить клизмы;
• класть грелку на больное место;
• кормить ребенка.

Единственное, что поможет облегчить состояние — холодный компресс. Самостоятельное лечение болей грозит серьезными осложнениями, вплоть до смерти.

Если боли в околопупочном районе беспокоят малыша периодически, имеют слабый характер и проходят быстро, то необходимо проследить за питанием ребенка. Это позволит установить, на какие именно продукты появляется болевой синдром. Существует вероятность, что это ответ организма на переедание, употребление жирной или острой пищи.

Боли со следующими особенностями должны вызывать подозрение у родителей:

• беспокоят малыша постоянно;
• вызывают нарушения стула;
• способствуют снижению аппетита.

Эти и другие нарушения обязательно должны получить оценку детского гастроэнтеролога. После тщательного обследования ребенку назначается симптоматическая терапия, включающая препараты таких категорий:

• спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
• антидиарейные противомикробные средства избавляют от колик и регулируют газообразование (Эспумизан, Линекс);
• противорвотные (Мотилиум) помогут устранить вздутие, изжогу;
• антацидные средства сведут на нет симптомы изжоги (Маалокс, Ренни);
• сорбенты ускорят вывод токсинов из организма (активированный уголь, Смекта);
• слабительные помогут кишечнику облегчиться (Форлакс, Гуталакс).

Некоторые клинические случаи (ущемленная пупочная грыжа, острый аппендицит) возможно разрешить только с помощью операции. В остальных, чтобы устранить причину боли, детям прописывают:

• антибиотики;
• препараты против гельминтов;
• противовирусные средства;
• пробиотики;
• ферментные препараты.

Профилактические меры

Определить, какие профилактические меры помогут предупредить появление околопупочных болей, сложно. Это связано с широким списком причин, из-за которых те возникают. Свести к минимуму риск появления болезненных ощущений в животе можно, соблюдая следующие рекомендации:

• проверять качество продуктов, которые входят в меню ребенка;
• термически обрабатывать мясные и рыбные заготовки, тщательно мыть овощи;
• придерживаться режима питания;
• контролировать гигиену рук ребят как дошкольного, так и школьного возраста (7-9 лет);
• делать профилактические массажи грудничкам против колик;
• периодически принимать поливитаминные комплексы;
• закаливать организм детей с раннего возраста спортом;
• вовремя лечить заболевания внутренних органов.

Когда у ребенка болит живот в области пупка, это серьезный повод обратиться к врачу. Сомнения и промедление только увеличивают риск осложнений. Не всегда получится решить проблему консервативно, и к этому родители тоже должны быть готовы. При острых процессах в органах ЖКТ иногда только операция способна предупредить внутреннее кровотечение или перитонит.

Если у человека болит живот в области пупка, следуя вездесущей рекламе, он принимает Но-шпу, либо другой спазмолитик, позволяющий уменьшить интенсивность неприятных ощущений. И делают абсолютно неправильно. Ведь подобная боль, в особенности у ребенка, может служить сигналом о развитии множества опасных заболеваний, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека. Поэтому, сколько бы ни было лет тому, у кого наблюдаются подобные проблемы, ему стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить ухудшение состояния организма, которое может быть молниеносным.

Малозначительные проблемы

Конечно, не стоит бежать в больницу, если боль в районе подвздошной области или пупка возникла и тут же пропала, либо продолжается не более часа-двух и не носит острого режущего характера. Скорее всего, причиной этого являются простые колики, которые могут возникать не только у ребенка, но и у взрослого человека. Боль в данном случае возникает из-за вздутия кишечника в результате скопления в нем огромного количества газов, распирающих стенки. Это приводит к натяжению мышц и мягких тканей, а также к небольшому ущемлению других органов.

Чаще всего колики проявляются в районе несколько повыше пупка, хотя у ребенка до 6 лет они могут охватывать и весь живот. Кроме того, их можно определить по прощупывающемуся утолщенному кишечнику, ощущению тяжести и видимому вздутию живота.

Предотвратить возникновение подобных неприятных ощущений можно следующими способами:

• употреблять в пищу меньше бобовых и грубой растительной пищи, содержащей большое количество белка;
• употреблять меньше сахара и аналогичных ему быстро усваиваемых углеводов;
• отказаться от спортивного питания и прочих добавок, используемых для достижения определенного состояния организма;
• для ребенка младше 2 лет, который находится на грудном или искусственном вскармливании — необходимо следить за составом пищи, которую он получает, в том числе и за рационом кормящей матери.

Кроме того, в районе пупка боль может быть причиной употребленной грубой пищи, которая упирается в стенки кишечника и вызывает сильный дискомфорт. В принципе, никакой опасности она не представляет — рекомендуется запить еду большим количеством жидкости, что будет способствовать ее лучшему прохождению через пищеварительную систему.

Кроме того, ребенка после пары таких случаев также желательно показать педиатру, чтобы исключить риск развития тяжелых недугов.

Воспалительные процессы

Вполне возможно, что неприятные ощущения в районе пупка вызваны воспалением, возникшим по той или иной причине. В частности, энтерит, то есть патологическое состояние тонкого кишечника, обычно возникает при бактериальных, вирусных инфекциях и паразитарных инвазиях. У взрослого они могут протекать почти бессимптомно, а вот у ребенка в возрасте до 6 лет может возникнуть обострение, которое будет угрожать его жизни.

Основные симптомы:

• тяжесть сразу же после еды;
• резкое ухудшение аппетита;
• вздутие верхней части живота и постоянное урчание, доносящееся из него.

У человека отмечается общее токсическое поражение организма, которое выражается в слабости, повышенной утомляемости, а также в сухости кожи и в повышенной вероятности развития внутренних кровотечений. У ребенка или пожилого человека старше 55 лет могут возникать также обмороки и уход от реальности на несколько секунд или минут. Если заболевание не лечить, оно будет угрожать жизни человека, а при неэффективном лечении перейдет в хроническое.

Кроме того, боли в животе в области пупка, вызванные воспалением, могут быть свидетельством развития намного более опасного патологического состояния. При развитии раковых клеток также наблюдается боль, которая накатывает спастическими приступами, а также отсутствие аппетита и вздутие. Однако в данном случае к боли добавляется также сильная рвота, которая сопровождается обезвоживанием организма. Примерно через месяц после сильного развития онкологического заболевания состояние человека начинает существенно ухудшаться, и он постепенно теряет массу тела даже во время принудительного кормления.

Острые состояния

Если боль является достаточно острой и ее сопровождает рвота, это может быть сигналом о возникновении острых патологических состояний, при которых требуется немедленная госпитализация человека, вне зависимости от того, сколько ему исполнилось лет. В частности, это может быть сигналом странгуляционной непроходимости, которая в народе называется заворотом кишок. Главный ее признак — наличие в рвоте переваренной пищи, которая имеет неприятный запах и серовато-коричневый цвет.

Боли при завороте очень сильные, они нарастают постепенно с работой кишечника и постепенно достигают невыносимых в течение 3-4 часов. При отсутствии госпитализации человек может умереть от болевого или токсического шока. Вероятность самостоятельного разрешения такой проблемы минимальна, а в отдельных случаях больному может понадобиться хирургическое вмешательство.

Диагностировать кишечную непроходимость можно также по отсутствию у человека газов и стула. Пищу давать ни в коем случае не следует — последствием такого действия будет только рвота и значительно усилившаяся боль.

Нередко боль, возникающая около пупка, может быть признаком острого аппендицита. Знающие люди возразят, что червеобразный отросток находится совсем в другой области живота, однако при его воспалении боль может распространяться по всей брюшине и даже достигать диафрагмы. Приступы боли в данном случае схваткообразные, продолжающиеся примерно по 15-20 минут, после чего может наступить облегчение на несколько часов.

При аппендиците также не является редкостью рвота, которая многократно повторяется на пике приступа. Если человеку не оказывать помощь, боль может стать нестерпимой, а сам аппендикс — лопнуть. После этого начинается гнойный перитонит, при котором вероятность смертности даже с учетом вовремя начатого лечения составляет приблизительно 20%. Поэтому боль и рвота при подтверждении острого аппендицита являются в данном случае поводом для немедленной госпитализации больного.

https://youtu.be/RTP44Tk_Gdo

Нетипичные случаи

Иногда боль может быть вызвана также проблемами, которые встречаются достаточно редко и поэтому не всегда распознаются сразу даже опытными врачами. В частности, именно таким заболеванием является дивертикулит, который сопровождается выпячиванием в полость тонкого кишечника участков его слизистой оболочки. Обычно они имеют приблизительно 2-3 сантиметра в диаметре, однако встречаются и гигантские отростки до 15 см, которые становятся причиной непроходимости. При запущенном течении дивертикулита он может переродиться в онкологическое заболевание.

Рвота в данном случае может наблюдаться только в том случае, когда отростки-дивертикулы полностью перекрывают проход. Боль спастическая, особенно усиливающаяся после приема пищи. При прощупывании живота боль значительно усиливается, когда затрагиваются пораженные участки.

У детей также встречается так называемая абдоминальная мигрень, которая не связана с поражением органов пищеварения. Боль постепенно нарастает, пока не достигает пика, однако не становится острой. Во время приступов наблюдается понос, слабость, а также онемение и похолодание конечностей.