Болит голова тошнота рвота головокружение
Головокружение – ощущение вращения собственного тела или окружающих предметов (истинное, или вестибулярное) либо чувство дурноты, потеря устойчивости, шаткость (ложное, или невестибулярное). Такое состояние может сопровождаться головной болью, тошнотой, потемнением в глазах, шумом в ушах.
Знаете ли вы
Головокружение часто сопровождается тошнотой из-за того, что центры этих двух ощущений находятся рядом и влияют друг на друга.
Основные причины головокружения, головной боли и тошноты
Сочетание таких симптомов характерно для ряда заболеваний:
- Болезнь Меньера. Из-за повышенной продукции эндолимфы во внутреннем ухе раздражаются рецепторы вестибулярного аппарата, что провоцирует головокружение, тошноту, рвоту, снижение слуха на одно ухо, шум в ушах.
- Вестибулярный неврит. Воспаление вестибулярного нерва приводит не только к кружению головы, вегетативным проявлениям (тошнота, рвота), но и к головной боли, повышению температуры. Это объясняется тем, что воспалительный процесс часто вызывает вирусная инфекция.
- Перилимфатическая фистула. При прорыве мембраны в полость среднего уха попадает жидкость из внутренней его части. При этом кружится голова и тошнит, появляется односторонняя глухота, шум в ухе.
- Воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Это осложнение отита или мастоидита. Состояние сопровождается повышенной температурой, болевым ощущением в ухе, головной болью, тошнотой. Возможны гнойные выделения из уха.
- Опухоль. Если новообразование находится на уровне внутреннего уха, то может изменяться слух, кружиться голова, появляться тошнота и рвота.
- Вертебро-базилярная недостаточность. При нарушении кровообращения в бассейнах внутренних сонных и позвоночных артерий возникает недостаточный приток крови к мозгу и появляется головокружение, тошнота и головная боль. Такое состояние возможно при шейном остеохондрозе со смещением позвонков, спондилезе, атеросклерозе артерий, воспалении стенок артерий, спазме сосудов при артериальной гипертензии.
Артериальная гипертензия – частая причина головной боли и тошноты у лиц старшего возраста. Если при этом появляются признаки острого нарушения мозгового кровообращения (нарушение речи, координации движений, резкая слабость), то нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
- Метаболические нарушения. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, болезнях щитовидной железы возможны головокружения, тошнота.
- Мигрень. Перед началом атаки может возникать аура в виде головокружения. Через время (20-60 минут) начинается типичный мигренозный приступ – болит голова и тошнит. Боль при этом локализуется в одной половине головы, имеет пульсирующий характер, сопровождается непереносимостью звука и света.
- Психогенное головокружение. Причина такого состояния – вегетососудистая дисфункция при повышенной тревожности, раздражительности, подавленности.
- Беременность. На ранних сроках кружение головы часто сочетается с тошнотой и рвотой. Это происходит из-за перераспределения кровотока, увеличения объема крови, гормональных перестроек.
Знаете ли вы
Антидепрессанты, которые врач назначает при головокружении – возможная причина кружения головы. Рекомендуется проконсультироваться с доктором, если характер и длительность ощущений изменились после начала приема препарата.
Диагностика
Для выяснения причин кружения головы, головной боли и подташнивания врач назначает после опроса пациента необходимые исследования:
- контроль артериального давления (лежа и сидя), суточное мониторирование его изменения;
- тесты на равновесие (проба Ромберга, стояние на одной ноге при закрытых глазах);
- определение нистагма (неконтролируемое движение глазных яблок, которое часто сопровождает нарушения вестибулярного аппарата);
- исследование неврологического статуса (рефлексы);
- клинический (общий) анализ крови – для выявления воспаления, анемии;
- коагулограмма – оценка сворачиваемости крови;
- анализ на уровень глюкозы натощак – при подозрении на сахарный диабет;
- ЭКГ и УЗИ сердца – для выявления нарушений его функции;
- аудиометрия – определение остроты слуха;
- вестибулометрия – калорическая проба при помощи вливания в ухо воды и выявления нистагма, вращательная проба на кресле и т.д.;
- исследование кровотока в магистральных сосудах головы и шеи – при выявлении клинической картины нарушения кровообращения;
- рентгенограмма шейного отдела позвоночника в различных положениях;
- КТ и МРТ головы – для выявления опухоли или других нарушений в головном мозге;
- электроэнцефалография – исследование функционального состояния головного мозга.
Лечение
После выявления причины головокружения, тошноты и головной боли врач назначает соответствующую терапию. Направления лечения:
- Купирование приступа. Устранение симптомов. Больного укладывают и дают принять антигистаминные препараты (бетагистина гидрохлорид – бетасерк), противорвотные (церукал).
- Влияние на причину симптомов (этиотропная терапия). Лечение основного заболевания.
- Блокирование механизма появления ощущения (патогенетическая терапия). При заболеваниях уха врач назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию во внутреннем ухе (бетасерк, гингко билоба, ноотропил). При остеохондрозе эффективны немедикаментозные приемы (мягкие техники мануальной терапии, рефлексотерапия), которые направлены на прекращение сдавливания позвоночной артерии. При психогенной причине доктор выписывает антидепрессанты (прозак). При мигрени назначает прием триптанов (суматриптан).
- Вестибулярная реабилитация (гимнастика). На 3-5 сутки от начала заболевания при отсутствии острых проявлений проводится присаживание в постели, повороты, фиксация взгляда прямо, а также под углом 10, 20 и 40 градусов, чтение, слежение за пальцем, повороты головы при фиксации взгляда на одной точке, стояние и ходьба с открытыми и закрытыми глазами (с поддержкой). На 5-7 сутки выполняются упражнения на статическое равновесие – стояние на одной ноге или колене, стояние на обеих ногах с закрытыми глазами, запрокинутой головой. Во 2-3 неделю проводятся сложные упражнения на развитие равновесия.
Срочная помощь при головокружении
Принять горизонтальное положение или хотя бы присесть, чтобы голова оказалась на уровне груди.
Зафиксировать взгляд на одной точке. Глаза закрывать не нужно – это может усилить ощущение.
Профилактика
Чтобы предотвратить головную боль, головокружение и тошноту, рекомендуется вовремя лечить заболевания уха, поддерживать физическую форму – ходить пешком не менее получаса в день, подниматься по лестнице без лифта.
Источник
Существует немало патологических состояний, которые проявляются такими симптомами, как головная боль, тошнота, головокружение, слабость. Чтобы понять, как можно с ними бороться, необходимо рассмотреть варианты их появления.
Возможные варианты происхождения неприятных симптомов
Все причины, по которым возникают неприятные симптомы можно разделить на гастроэнтерологические и другие. Среди заболеваний пищеварительного тракта такими симптомами могут сопровождаться следующие патологии:
- интоксикация организма (пищевое отравление, интоксикация от медикаментов или химических веществ, отравление ядовитыми грибами);
- злокачественные новообразования;
- нарушение рациона;
- кишечные инфекции;
- хронические заболевания органов ЖКТ (например, панкреатит или язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки).
Интоксикация организма
Может возникнуть по многим причинам. Главными из них является употребление в пищу ядовитых грибов, испорченных и недоброкачественных продуктов, химических веществ, проглатывание щелочей и кислот, медикаментов, алкогольная продукция и ее суррогаты.
Первые признаки могут появиться уже через несколько часов от попадания токсина в пищеварительный тракт: пациентов одолевает головокружения, головная боль и боль в животе, тошнота и рвота, сильная диарея, повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость.
В зависимости от причины интоксикации будут проявляться и другие симптомы патологии: примесь слизи и крови в кале, кровавая рвота, фекалии будут зловонные и иметь различные оттенки (в зависимости от возбудителя инфекции), тахикардия, судорожные припадки, резкое падение артериального давления. Иногда на фоне сильной интоксикации возникает спутанность сознания или его полная потеря.
Злокачественные опухоли органов пищеварительной системы
Встречаются не так редко, как хотелось бы. Самым распространенным заболеванием среди всех является рак желудка. Практически в 80% случаев опухоль дает метастазы, что делает течение болезни тяжелым.
Онкологические болезни встречаются намного чаще у мужчин, чем у женщин и поражает пищеварительный тракт людей, возраст которых едва переходит отметку 40 лет
Есть множество причин, способствующих перерождению здоровых клеток в атипичные:
- предраковые заболевания, не подвергающиеся лечению длительное время (гастрит, язвенная болезнь, энтероколиты, дуоденогастральный рефлюкс, полипы и т. д.);
- вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
- ожирение;
- авитаминоз;
- генетическая предрасположенность и атрофические процессы.
На ранних стадиях рак органов ЖКТ протекает бессимптомно или вызывает незначительные отклонения, на которые пациенты редко обращают внимание: приступы тошноты, головная боль, головокружение, снижение аппетита, иногда болезненность в области живота, диспепсические проявления (запор или диарея). Температура тела остается неизменной, лишь на последней стадии распада она может повышаться до отметки 38-39 градусов.
Нарушение рациона и режима питания
Может вызвать ряд неприятных симптомов. При нехватке витаминов, минералов и других полезных питательных веществ происходит нарушение сна, отмечается повышенная возбудимость, кожные покровы и слизистые оболочки бледные и сухие, иммунитет ослаблен. На этом фоне пациенты апатичные, раздраженные, работоспособность их нарушается.
Кроме того, они часто жалуются на то, что болит голова, температура тела может быть немного понижена. При переедании и ожирении тоже происходит ряд негативных перемен: сердечно-сосудистая система начинает неправильно работать, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, тоны сердца приглушаются.
Из-за шлаков в кишечнике будут появляться высыпания на коже в виде угрей, прыщей и т. д. Кроме того, страдают все системы органов без исключения.
Острые кишечные инфекции
Группа заболеваний, которые сопровождаются общими симптомами:
- повышенная температура тела;
- обезвоживание организма;
- расстройства в работе ЖКТ.
Наиболее часто ОКИ встречаются в летнее время, чужеродные агенты могут передаваться через предметы общего пользования, рукопожатия, игрушки. Ротавирусную инфекцию можно подхватить воздушно-капельным путем. Инкубационный период может варьироваться от нескольких часов до нескольких суток и зависит от особенности того или иного микроорганизма.
Есть немного причин, способных вызвать заболевание: употребление в пищу некачественную еду (неправильно хранившуюся или с истекшим сроком годности) или термически плохо обработанную. Основными признаками любого заболевания, входящие в группу кишечных, являются повышенная температура тела, появляется озноб, тошнота и рвота, диарея (с примесью слизи, крови в зависимости от тяжести болезни), боли в животе. Кроме этого, больные испытывают приступы сильной слабости, недомогания, появляется апатичное состояние.
Хронические заболевания органов ЖКТ
Нередко сопровождаются такими неприятными признаками, как незначительные боли в разной части живота (в зависимости от патологии), изжога, отрыжка, снижение или потеря аппетита, неприятный привкус во рту, постоянное чувство тошноты.
Кроме того, общее состояние организма тоже ухудшается, пациенты жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, могут начать беспокоить головные боли и головокружения. Среди всех патологий пищеварительного тракта, которые встречаются у пациентов, чаще всего диагностируется хроническая форма гастрита, дуоденита, энтероколита, дискинезия желчевыводящих путей, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, панкреатита.
Кроме этого, существуют и другие причины, способные вызвать те же симптомы, но не относящиеся к заболеваниям органов пищеварения. Вот некоторые из них:
- похмельный синдром;
- беременность;
- сотрясение мозга и другие черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Похмельный синдром
Патологическое состояние, обусловленное приемом алкоголя. Причины похмелья не выяснены, но есть факторы, способствующие ему. Этиловый спирт, попавший в организм, способствует выведению жидкости из него путем частого мочеиспускания. Учащенное мочеотделение ведет к обезвоживанию. В результате распада этанола получаются ядовитые вещества, которые начинают отравлять организм.
Когда человек испытывает похмелье, то у него появляется сильная головная боль, головокружение, тошнота, общая слабость, снижение настроения, повышенная раздражительность. Некоторые начинают испытывать чувство вины, что накануне они могли совершить что-то постыдное и неприличное.
В большинстве случаев специального медицинского вмешательства не требуется, похмельный синдром проходит самостоятельно. Существует множество народных методов, которые помогают значительно облегчить состояние человека.
Беременность
Является, несомненно, прекрасным периодом. Но некоторые женщины (примерно 50–60%) могут в это время, особенно на ранних сроках, испытывать дискомфорт, называемый токсикозом беременных. Причины, которые вызывают неприятные симптомы, до конца не изучены.
Нередко будущие мамы жалуются на подташнивания, рвоту (частота зависит от степени выраженности токсикоза), повышенное слюноотделение, потерю аппетита, вялость, утомляемость, сонливость. Кроме того, женщина начинает терять вес, у нее снижается артериальное давление, появляется тахикардия и головокружения.
Во втором и третьем триместре примерно 15% будущих мам жалуются на незначительные или сильные приступы головной боли.
Лечения такие состояния не требует, достаточно прогуляться на свежем воздухе и потом немного отдохнуть
Диагностика заболеваний
После того как появились признаки той или иной патологии, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если накануне симптомов патологии была какая-либо травма головы, то не стоит медлить с обращением к хирургу или травматологу. Возможно, речь будет идти о закрытых черепно-мозговых травмах, лечение которых производится в условиях стационара.
В период беременности также стоит обратиться к гинекологу за консультацией, но чаще всего многие женщины просто переживают этот период и, начиная со 2 триместра, наслаждаются прекрасным временем вынашивания плода.
Что касается патологий органов пищеварения, то здесь не обойтись без консультации гастроэнтеролога и проведения лечения. Чтобы правильно поставить диагноз специалист назначает пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. К лабораторным относятся клинический анализ крови и биохимия, основными показателями которой являются билирубин, АСаТ и АЛаТ, амилаза.
Нередко пациентам предлагается сдать кал на анализ. К инструментальным методам диагностики можно отнести рентгенографию и УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), при необходимости КТ или МРТ.
С помощью УЗИ можно определить характер развития органов пищеварения, обнаружить размер и плотность органов, выявить различные отклонения в работе пищеварительной системы, проверить наличие кистозных образований и других доброкачественных и злокачественных опухолей.
На обычном рентгене и контрастной рентгеноскопии можно выявить повреждения внутренних органов, наличие в них инородных предметов, патологические образования (кисты, гематомы, опухоли и т. д.), посторонние газы и жидкости в полых органах. Контрастная рентгеноскопия помогает определить состояние слизистых оболочек, перфорации, патологические сужения или расширения просветов в кишечнике, новообразования.
При помощи этого исследования можно выявить состояние слизистых оболочек внутренних органов, наличие язв, полипов, кровотечений и т. д. при необходимости можно отщипнуть небольшой участок слизистой для дальнейшей диагностики на предмет атипичных клеток
Первая помощь и когда следует вызывать скорую помощь
В зависимости от причины возникновения симптомов, оказание первой помощи будет значительно отличаться друг от друга. Например, при интоксикации организма следует соблюдать строгие и несложные правила в определенном порядке:
- Вызвать скорую помощь.
- Многократное промывание желудка до появления чистых вод или вызвать рвоту (при отравлении кислотой нельзя провоцировать появление рвотных позывов с целью профилактики вторичных ожогов, состояние пациента может сильно ухудшиться).
- После того как кишечник очистился необходимо выпить сорбент.
- Для профилактики обезвоживания необходимо пить как можно больше жидкости (при наличии медицинского образования можно поставить больному капельницу с обычным физиологическим раствором).
- При повышении температуры выше 38,5 градусов рекомендуется прием жаропонижающих средств.
Помните! При отсутствии сознания и дыхания необходимо выполнять реанимационные мероприятия до приезда неотложной помощи.
Если головная боль, головокружения, тошнота и слабость появились после травмы головы, то необходимо на место ушиба мягких тканей приложить холод, края раны обработать 5% йодовым раствором, а саму рану спиртовым раствором бриллиантовой зелени и накрыть марлевой повязкой. После этого пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение для дальнейшего обследования. При похмельном синдроме можно обойтись и без помощи медицинских работников.
Для этого необходимо знать, что делать в домашних условиях, а именно выполнить 4 основные задачи:
- Восстановить водно-солевой баланс.
- Купировать болевые ощущения.
- Вывести токсические вещества из организма.
- Восстановить скорость реакции.
Обычно похмельный синдром проходит спустя несколько часов от начала его появления, у некоторых лиц может занять несколько дней. Главное помнить, что ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от похмелья приемом спиртных напитков.
Источник
Симптомы могут свидетельствовать как о пищевом отравлении или мигрени, так и о ряде серьезных патологий.
Существуют такие симптомы, которые вызывают настороженность у каждого врача. Особенно, если проявляются в сочетании друг с другом и беспокоят человека регулярно. Головная боль в комплексе с тошнотой, слабостью и головокружением бывает опасна.
Этиология [причины]
Головная боль – часто встречающийся симптом, причем как у людей «в возрасте», так и у молодых. Правильная постановка диагноза в этом случае зависит от двух составляющих: места и характера боли.
В зависимости от характера боли выделяют:
- опоясывающую – когда болит голова по окружности, ее словно сдавливает;
- височная – сосредоточена в висках, причем может и давить, и пульсировать;
- над глазом – неприятные ощущения сосредоточены в области глаза, его словно выдавливает изнутри, при этом бровная дуга может пульсировать;
- затылочная – возникает, как правило, при повышении артериального давления, затылок наливается тяжестью, часто сопровождается тошнотой;
- лобная – чаще всего возникает при простудных заболеваниях, носит тяжелый, тупой характер.
Порой головная боль возникает спонтанно и проходит также сама собой. Это бывает связано с работой сосудов или повышением внутричерепного давления. Но характер боли может быть и хроническим. Яркий пример – мигрень, проявлением которой является приступообразная, сильная, резкая, сковывающая боль в одной или обеих половинах головы.
Если у пациента одновременно возникают такие симптомы, как боль в голове и тошнота – это должно насторожить доктора. Первое, что нужно исключить – травму головы и сотрясение мозга. В противном случае есть вероятность развития отека мозга.
Если травма исключена, а пациент жалуется на боль в затылке и тошноту, а порой даже рвоту – необходимо измерить давление. К этим симптомам иногда добавляются мушки и точки перед глазами, а головная боль приобретает опоясывающий характер.
В случае понижения давления боль сосредоточена в области лба. Тошнота – редкий спутник, а вот слабость и головокружение вполне возможны.
При повреждении вестибулярного аппарата также бывает сочетание головокружения и тошноты.
Состояние слабости часто сопровождает инфекционные и воспалительные процессы. В случае боли в голове и слабости важно исключить такие опасные инфекции, как менингит и энцефалит. Они обычно сопровождаются высокой температурой и ознобом.
Бронхит, гайморит, ларингит также могут вызывать слабость и головную боль из-за постоянного кашля.
Если беспокоит слабость и высокая температура в сочетании с повышенной потливостью, нужно исключить (или подтвердить) туберкулез. Потребуется сдать анализы на бактериальные и вирусные инфекции, так как они также могут вызывать подобную комбинацию симптомов.
Если тошнит, кружится голова, человек испытывает слабость и боль в животе, причинами этого может быть пищевое отравление или ротавирусная инфекция.
Тошнота также является симптомом вегетососудистой дистонии. Проявлениями этой патологии выступают постоянная сонливость, вялость, головокружения, ощущение, что не хватает воздуха.
Причиной вялости, апатичности, сонливости, слабости и головных болей также может быть банальный авитаминоз, а именно – нехватка в организме витамина В12. Его сопровождают такие симптомы, как:
- онемение в руках и ногах;
- сухость кожных покровов;
- сухие волосы, ломкие ногти, тусклая кожа;
- обезвоживание.
Причиной головокружений часто бывает недостаточное снабжение мозга кислородом вследствие повышения внутричерепного давления, перепадов артериального давления в короткий промежуток времени, иных нарушений работы сосудов мозга. Иногда к комбинации из головокружения и боли в голове добавляется потеря равновесия, временное снижение остроты зрения, обмороки. В подобном случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как требуется тщательное обследование. Причиной регулярного сочетания таких симптомов может быть даже опухоль или гематома мозга, поэтому выявить ее нужно как можно скорее, чтобы приступить к лечению.
Врачи и диагностика
При проявлении двух или более симптомов необходимо обратиться за консультацией к терапевту. После сбора анамнеза и сдачи обязательных анализов (а также проведения ряда диагностических исследований) он направляет пациента на консультацию к неврологу, травматологу, нейрохирургу или офтальмологу.
Для постановки правильного диагноза врач сначала собирает анамнез, для чего беседует с пациентом. После этого назначаются исследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- КТ или МРТ головы, сосудов шеи (например, в случае подозрения на остеохондроз шейного отдела);
- исследование глазного дна;
- ультразвуковая допплерография;
- рентген черепа и шейного отдела позвоночника;
- спинномозговая пункция в случае подозрения на менингит.
После того как результаты назначенных исследований получены, ставится окончательный диагноз и назначается комплекс лечебных мероприятий.
Лечение
Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и бесконтрольно пить обезболивающее. Не стоит заглушать боль в голове анальгином, а тошноту – активированным углем. Намного полезнее обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит те препараты, которые наиболее эффективны для лечения.
Терапия описанных симптомов зависит от заболевания. Если диагностирована опухоль мозга, то, скорее всего, лечить его будут оперативным путем. Иные болезни – медикаментозно.
Такие патологии, как мигрень, невозможно вылечить. Можно только купировать приступы. Люди, страдающие этим заболеванием, научились распознавать приближение приступа. В этом случае нужно успеть вовремя принять обезболивающее и обеспечить себе полный покой и тишину. Таким образом часто развитие приступа удается предотвратить.
Сосудистые патологии лечат как таблетками, так и инъекциями, и капельницами. В зависимости от состояния, больному может быть рекомендовано раз в полгода проходить курс из 10-15 капельниц.
Такие болезни, как бронхит и гайморит, лечат антибиотиками. Соответственно, после устранения причины боли проходят и остальные симптомы.
Для отравлений и ротавирусной инфекции предусмотрены свои схемы лечения. Тошнота, слабость и головокружения проходят как только купирована интоксикация и восстановлен баланс электролитов в организме.
Профилактика
Такие патологии, как опухоль мозга или гематома в мозгу невозможно предусмотреть, поэтому никаких профилактических мер для них принять нельзя. А для профилактики простудных, сосудистых, вирусных заболеваний рекомендуется следующее:
- закаливание;
- физическая активность, занятия спортом два-три раза в неделю;
- длительные пешие прогулки на свежем воздухе не реже трех раз в неделю;
- правильное питание;
- достаточное потребление чистой воды;
- соблюдение личной гигиены;
- употребление витаминных комплексов по согласованию с врачом.
Список литературы
При написании статьи врач-невролог использовал следующие материалы:
- Морозова, Ольга Александровна Головная боль. Вопросы диагностики, терапии, профилактики [Текст] : справочное руководство для врачей общей практики / О. А. Морозова ; М-во здравоохранения Чувашской Республики, . — Чебоксары : ГАУ ДПО «ИУВ», 2016
- Алешина, Наталия Алексеевна Головная боль : лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / Н. А. Алешина. — М : РИПОЛ классик, 2009. — 253 с. ISBN 978-5-386-01248-9
- Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли : [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. — Пермь : АЛГОС-пресс, 1997. — 92 с. ISBN 5-88493-017-8
- Ужегов, Генрих Николаевич Головная боль : основные причины боли : диагностика сопутствующих заболеваний : методы профилактики и устранения головной боли / Ужегов Г. Н. — М : АСТ : Сталкер, 2005. — 158 с. ISBN 5-17-021078-1
- Осипова В. В. Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия [Текст] : информационное письмо (для неврологов, терапевтов, врачей общей практики) / Осипова В. В. [и др.] ; Российское о-во по изучению головной боли (РОИГБ), М-во здравоохранения Ростовской обл., ГБУ РО «Обл. консультативно-диагностический центр», Обл. центр диагностики и лечения головной боли. — Ростов-на-Дону : Антей, 2011. — 46 с.ISBN 978-5-91365-157-0
- Жулев Н. М. Цефалгии. Головная боль : (диагностика и лечение) : учеб. пособие / Н. М. Жулев [и др.]. — СПб. : Издат. дом СПбМАПО, 2005. — 135 с. ISBN 5-98037-048-X
Источник