Боли в горле повышение температуры головная боль рвота
21 995
Есть много болезней с возникновением температуры, рвоты и боли в горле. Что же делать, если есть данные симптомы?
Алекс Дим
26-04-2017, 18:59
Высокая температура, рвота и боль в горле могут быть симптомами различных заболеваний. Это может быть:
- ангина;
- скарлатина;
- ОРВИ;
- ротавирус.
Очень часто рвоту может провоцировать высокая температура. Но чаще всего совокупность вышеназванных признаков является уже сформировавшимся заболеванием.
Так, ангина часто характеризуется высокой температурой и сильной болью в горле. Причины появления ангины весьма разнообразны:
- стрептококки;
- сезонный вирус;
- употребление холодных продуктов, особенно при предрасположенности к заболеванию;
- грязные руки;
- плесень, пыль, дым.
При бактериальной ангине назначают антибиотики. Питание должно поменяться. Лучше всего употреблять пюре, кисели, паровые котлеты. Чаще употреблять теплое питье. Нельзя острого, кислого, горячего и твердого. Хорошо проводить полоскания с раствором соды, соли или отваром трав. На горло можно положить согревающий компресс на пару часов.
Скарлатина очень похожа на ангину, но всё же имеет свои отличительные признаки. Вызывается стрептококками группы A. Заражение происходит через воздух. Болезнь обнаруживает себя уже через несколько часов после заражения, но иногда инкубационный период может затянуться до двух недель. Болеют ней больше всего дети после 1 года. Взрослые ней болеют редко.
Болезнь проявляется с горла – оно краснеет, подскакивает температура и появляется рвота. Ярким симптомом скарлатины является малиновый язык с яркими сосочками. Спустя пару дней на теле появляется сыпь. Она появляется в паху, подмышках, на боках и в складках кожи. Лечат болезнь антибиотиками.
При ОРВИ упор лучше сделать на улучшение окружающей обстановки. Воздух в комнате должен быть прохладным и влажным. Необходимо частое проветривание. Нос нужно промывать как можно чаще раствором морской соли. Антибиотики не нужно применять, если к вирусу не добавилась бактериальная инфекция.
Ротавирус чаще всего поражает детей от года до пяти. Сопровождается рвотой и поносом. Эти факторы приводят к сильной обезвоженности организма. Необходимо принимать адсорбенты, чтобы уменьшить интоксикацию. Температуру ниже 39°C лучше не сбивать, ведь при 38°С ротавирус погибает. Если рвота и понос не прекращаются, необходима срочная госпитализация.
Похмелье с утра. Посоветуем первые действия
Свиной грипп — это вирус!
Опасность инфекций из детского сада
Как восстановить память человека?
Пить или не пить антибиотик при простуде?
Болит желудок от переедания: что предпринять?
Случается забывчивость
Все про инфекцию ногтей
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции?
Тошнит уже неделю после еды
Описание холеры по первым признакам
Современные методы лечения «древней» дифтерии
Память стала «хромать»
А вы знаете, какие самые страшные инфекционные заболевания?
Заразность кошачьих глистов для человека
Противовирусный препарат для детей 14 лет
При каких условиях может закончиться эпидемия гриппа?
Что такое ангина?
Нужен ли карантин при сальмонеллезе?
С какими признаками парагриппа можно столкнуться?
Лечим простуду ребенку
Столбняк. Инкубационный период.
Возвращаем память пожилому человеку
Особенности профилактики инфекционных заболеваний
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Диагностика любого заболевания начинается с изучения жалоб пациента и выделения ведущей из них. Совокупность симптомов, когда болит горло, голова и температура 37-39 градусов, присутствует при многих заболеваниях, что усложняет диагностику. Важную роль в таких случаях играют дополнительные признаки, а также результаты объективного осмотра и лабораторной диагностики.
- Наиболее часто данные признаки характеризуют собой такие инфекционные заболевания:
- ОРВИ;
- ангину;
- инфекционный мононуклеоз;
- детские инфекции.
Поскольку в развитии данных заболеваний принимают участие, как вирусы, так и бактерии, то лечебные подходы различны. Чтобы назначить корректное лечение, необходимо уточнить природу заболевания, определить возбудитель. Для этого следует собрать все признаки и провести дифференциальную диагностику.
ОРВИ
ОРВИ является самым распространенным заболеванием, в развитии которого могут принимать участие около 200 различных вирусов. При этом клиническая картина схожа и характеризуется
- острым развитием процесса;
- недомоганием;
- мышечной болью и ломотой в суставах;
- болезненностью при поворотах глазными яблоками;
- насморком с обильным слизистым отделяемым;
- заложенностью носа;
- сухим кашлем;
- развитием гипертермии до 38-39 градусов.
Что касается болевых ощущений в горле, то заболевший пациент описывает их как першение, царапание. Объективный осмотр полости зева позволяет обнаружить гиперемированную слизистую, несколько отечные миндалины, отсутствие гнойных налетов на них.
Увеличение региональных лимфатических узлов для ОРВИ нехарактерно.
Данный симптом может развиваться только при наличии осложнений, отита, тонзиллита.
Наибольшее число случаев ОРВИ отмечается в осенне-зимний период. В некоторых случаях распространенность заболевания принимает характер эпидемии. В этих условиях уточнить диагноз не представляется сложным. Способствует диагностике ОРВИ также тот факт, что по истечении 5-7 дней наблюдается регресс клинических признаков, пациент выздоравливает.
Инфекционный мононуклеоз
Одним из факторов, позволяющих дифференцировать инфекционный мононуклеоз, является длительность заболевания. Клинические признаки сохраняются на протяжении 10-15 дней. В некоторых случаях, — в течение нескольких недель, что отличает заболевание от ОРВИ.
Для этой вирусной инфекции также характерны боль в горле, недомогание, слабость, головная боль и температура 37-38 градусов. Постоянным симптомом является покраснение и увеличение миндалин. Дополнительными симптомами, способствующими диагностике, являются
- увеличение региональных, паховых и подмышечных лимфоузлов;
- наличие сыпи;
- увеличение печени и селезенки.
Для подтверждения диагноза применяется лабораторная диагностика, позволяющая выявить положительные печеночные пробы, изменения в общем анализе крови. Информативной является и серодиагностика инфекционного мононуклеоза.
Детские инфекции
Детские инфекции также сопровождаются такими симптомами, как недомогание, головная боль и боль в горле. Для взрослых такие заболевания являются нетипичными, но встречаются и характеризуются тяжелым течением с резко выраженными явлениями интоксикации. Гипертермия может достигать 39 градусов.
Обязательным симптомом детских инфекций, кори, ветрянки, скарлатины, краснухи, является наличие характерной сыпи.
Важную роль в диагностике заболевания играет эпидемиологический фактор. Больной заразен на протяжении всего лечения. Учитывая воздушно-капельный путь передачи, заразиться можно при разговоре, кашле. В случаях ветрянки контагиозность заболевания так высока, что заболеть можно, находясь в соседних помещениях с инфицированным пациентом.
Ангина
Среди инфекционных процессов ангина занимает особое место в связи с опасностью данного заболевания в отношении ранних и поздних осложнений. Причиной ее возникновения является бактериальный возбудитель, гемолитический стрептококк. Уточнить его позволяет бактериологическое исследование соскоба с миндалин и мазка из зева. Кроме того, посев содержимого способствует определению чувствительности патогенной бактерии к антибиотикам.
Сопутствующими симптомами в данном случае являются следующие признаки:
- значительное ухудшение общего состояния, резкая слабость;
- повышение температуры тела до 39 градусов;
- резкая болезненность и увеличение региональных лимфоузлов.
Пациенты описывают боль в горле как постоянную. Она усиливается при глотании, отдает в шею и ухо. В связи с выраженным болевым синдромом, с трудом открывается рот. Выражены явления интоксикации. Пациентов беспокоит резкая слабость, озноб, головная боль.
Большую помощь в диагностике данного состояния оказывает проведенная фарингоскопия. Объективное исследование полости зева позволяет обнаружить увеличенные, отечные миндалины. При фолликулярной и лакунарной ангине отмечается наличие грязно-серого отделяемого, заполняющего соответствующие структуры миндалин.
Гнойная форма ангины характеризуется тяжелым течением.
Температура может достигать 40 градусов. Отмечаются изменения в общем анализе крови, свидетельствующие о развитии бактериального процесса: повышение СОЭ до 30-40 мм/ч, лейкоцитоз до 15-20, сдвиг формулы крови влево.
Воспалительные процессы
Субфебрильная температура тела, головная боль и боль в горле характерны также для воспалительных процессов, протекающих в полости зева. Они могут быть обусловлены различными патогенными микроорганизмами, вирусами, бактериями, грибами. При этом во многих случаях их развитие связано с активацией собственных патогенных микроорганизмов. Такими заболеваниями являются
- фарингит;
- ларингит;
- тонзиллит.
Провоцирующими факторами в данном случае служат
- переохлаждение;
- загрязненный вдыхаемый воздух, наличие химических примесей в нем;
- сниженный иммунитет;
- наличие сопутствующей тяжелой патологии;
- вредные привычки.
Воздействие этих неблагоприятных компонентов приводит к тому, что у пациента развиваются воспалительные процессы в горле. В зависимости от преобладания той или иной локализации процесса, клиническая симптоматика в каждом случае отлична.
Тонзиллит представляет собой поражение небных миндалин, лимфоидных образований, принимающих активное участие в развитии иммунитета. При несвоевременном и некорректном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Такое течение опасно не только своими рецидивами, протекающими с выраженными явлениями интоксикации, болью в горле, повышением температуры тела до 38-39 градусов. Миндалины, пораженные длительным воспалительным процессом, посредством иммунных реакций оказывают негативное действие на весь организм.
Кроме того, что болит горло, голова, и отмечается длительный субфебрилитет, дополнительными симптомами являются
- быстрая утомляемость, физическая и умственная;
- боль и нарушения в работе сердца, тахикардия, перебои;
- болезненность и припухлость суставов;
- нарушения в работе почек.
При фарингите общее состояние пациента нарушено незначительно. Присутствуют слабость, головная боль, отмечается снижение аппетита. Основным симптомом фарингита, помимо болевых ощущений в горле, субфебрилитета, является длительный сухой кашель, который мешает сну, полноценному отдыху.
При объективном осмотре слизистая задней стенки глотки и небных дужек выглядит гипермированной, отечной. Признаки воспалительного процесса в миндалинах отсутствуют. Для фарингита характерна скудность объективных изменений по сравнению с имеющимся изматывающим кашлем.
Воспаление гортани является одним из проявлений ОРВИ. Кроме того, ларингит может быть самостоятельным заболеванием, которое вызывается перенапряжением голосовых связок или обусловлено воздействием патогенных микробов, переохлаждением, вдыханием загрязненного воздуха. Типичным признаком ларингита является изменение голоса, его охриплость. При прогрессировании процесса он может становиться беззвучным.
Пациенты жалуются на постоянное першение в горле, царапание, желание откашляться. Острый процесс сопровождается болью в горле, усиливающейся при глотании, головной болью, повышением температуры до 37,3-37,5 градуса. Слизистая оболочка гортани выглядит резко гиперемированной.
При гипертрофической форме ларингита на голосовых связках отмечаются разрастания величиной с булавочную головку. Именно они способствуют изменению тембра голоса, его хрипоте. Атрофическая форма ларингита встречается реже. В этом случае при объективном осмотре полости зева обнаруживается истончение слизистой оболочки гортани. Пациенты жалуются на сухость во рту и постоянный сухой кашель.
Комплекс симптомов, таких как головная боль, боль в горле и повышенная температура, могут свидетельствовать о развитии патологического процесса не только в полости зева. Такие признаки характеризуют собой развитие острого гнойного отита среднего уха на доперфоративной стадии. Болевой синдром в ухе характеризуется ноющей, дергающей болью, отдающей в шею, горло. В тех случаях, когда гноетечение отсутствует, определение локализации патологического процесса может оказаться затруднительным. Уточнить диагноз сможет отоларинголог, который проведет фарингоскопию и отоскопию.
Чтобы назначить корректное лечение пациенту, у которого болит горло, голова и повышенная температура, необходимо уточнить дополнительные симптомы, собрать анамнез заболевания. Существенную роль в данном случае имеет фарингоскопия. Провести исследование, оценить его результаты, в дальнейшем, назначить лечение должен отоларинголог.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Всем родителям знакома ситуация, когда ребёнок становится угрюмым, плаксивым, усталым и сонливым. Он ведёт себя иначе, чем обычно и, совершенно очевидно, что у него что-то болит.
Если замечается изменение в поведении ребёнка, усталость, плач, головная боль, отказ от еды, жажда, быстрый пульс или учащённое дыхание, у маленьких детей – иногда понос и рвота, то целесообразно проверить, не повышенная ли у него температура тела и, тем более, нет ли жара.
О жаре идёт речь, когда температура тела в подмышечной впадине превышает 38°С. Температура между 37-38°С называется повышенной.
Что такое – жар? Каковы его причины и значение?
Жар и повышенная температура (которую часто сопровождает головная боль и даже рвота), сами по себе, не являются болезнью, но значимой реакцией организма на болезни и инфекции! Можно даже сказать, что, если тело здоровое, то у него есть способность реагировать жаром. Высокая температура в значительной мере ингибирует рост и размножение вирусов и бактерий. При жаре выше 39,5°С большинство вирусов и бактерий теряет способность к размножению и погибает. Кроме того, повышение температуры активизирует иммунную систему, белые кровяные клетки становятся более активными, имеют большую способность справляться с «незваными гостями», которые при инфекции распространяются в организме. Жар, таким образом, является одним из наиболее важных инструментов, с помощью которого тело сохраняет свою целостность. У ребёнка есть ещё один момент в возникновении жара: малые и большие изменения развития иногда сопровождаются жаром или, по крайней мере, повышением температуры. Будь то прорезывание зубов или переход от одной стадии развития к другому. Многие родители, воспитатели, учителя и т.д., определённо, заметили, что ребёнок после лихорадочного заболевания показывает внезапный скачок в развитии. Можно сделать вывод, что жар является, своего рода, огнём, который помогает перешагнуть через один этап развития организм и вступить в новый. Даже некоторые событий, способные «разгорячить» душу маленького ребёнка, могут проявиться краткосрочным повышением температуры (наряду с другими сопровождающими симптомами, такими, как рвота и головная боль): долгожданные каникулы, Рождество, День рождения и т.д.
И, наконец, жар имеет и диагностическое значение: он даёт чёткий сигнал о том, что в организме что-то болит. При искусственном его снижении ребёнок будет чувствовать себя лучше, хотя и временно, однако, болезнь будет продолжать развитие.
Часто ребёнок также жалуется на боль в животе, у него болит горло, присутствует мышечная и головная боль, рвота потому, что жар часто может быть связан с другими заболеваниями. До 90% лихорадочных симптомов вызваны вирусными или бактериальными инфекциями, другие причины включают солнечные ожоги, реакции на вакцинацию, редко – неврологические и аутоиммунные заболевания, нарушения эндокринной системы, гематологические заболевания и т.п.
Наиболее распространённым инфекционными заболеваниями, которые сопровождает высокая температура (при этом часто болит голова, присутствует боль в горле и мышцах, может дойти к ситуации, когда ребёнка вырвало), являются простуда и инфекции дыхательных путей, тонзиллит, отит, грипп, кишечные инфекции, заболевания мочевыводящих путей и более серьёзные: менингит и пневмония.
Стоит беспокоиться или нет?
Если у ребёнка повышается температура (до 38 ºС в подмышечной впадине), то не стоит сразу беспокоиться. Такое повышение является симптомом защиты против болезни, и нет необходимости немедленно пытаться снизить жар, т.к. при более высоких температурах бактерии или вирусы теряют способность к размножению, кроме того, улучшается перфузия тканей и органов.
Важно измерять температуру, по крайней мере, 2 раза в день, потому, что в большинстве случаев её значения могут в течение дня изменяться, и перерасти в жар (выше 38 ºС в подмышечной впадине), при котором уже целесообразен приём жаропонижающих препаратов и, возможно, другие физические меры.
Как измерять температуру?
У детей младшего возраста лучшим вариантом является измерение в прямой кишке (специальный термометр вставляется в анальное отверстие, максимум, на 1 см). Температура в теле составляет на полградуса выше, чем на поверхности кожи – т.е., в сравнению с подмышкой. За исключением новорожденных до 6-недельного возраста, нормальная температура в прямой кишке без вычитания составляет 36,5-37,2ºС. Если ребёнок достаточно взрослый, измеряйте температуру в подмышечной впадине.
Рекомендуемые действия
При температуре до 38ºС на поверхности тела ребёнку следует обеспечить спокойствие, комфорт, лёгкую одежду и достаток жидкости. При жаре выше 39ºС целесообразно принять лекарственные препараты, такие, как Парацетамол или Ибупрофен, которые помогут и том случае, если присутствует головная боль или болит горло.
Если жар поднимается до 40ºС и сохраняется весь день, следует принять жаропонижающее и вызвать врача!
Часто бывает так, что при жаре у ребёнка родители сразу же везут его в отделение неотложной помощи без принятия жаропонижающих лекарств. Это – рискованная ситуация, особенно, для детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, у которых при высоких температурах могут возникнуть фебрильные судороги, в течение которых ребёнок может из-за закатывания языка задыхаться.
При такой ситуации необходимо ребёнку без сознания освободить дыхательные пути (впавший язык) и сразу же обратиться за медицинской помощью!
Дальнейшими осложнениями жара является недостаточная гидратация организма, которую могут ухудшить рвота или понос. Поэтому, следует следит за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости.
Лекарственные препараты и физические меры при высокой температуре
Препараты для снижения температуры также эффективны в ситуации, когда болит голова и присутствует рвота, и подаются в соответствии с инструкцией-вкладышем и весом ребёнка. Они доступны без рецепта в форме таблеток, сиропов или суппозиториев. При введении важно не превышать максимальную суточную дозу и поддерживать необходимый интервал между отдельными дозами. Если в течение 3 дней приём лекарств нет существенного эффекта (не уступает головная боль, рвота), необходимо обратиться к врачу.
При выборе лекарственных препаратов остерегайтесь ацетилсалициловой кислоты, которая содержится во многих лекарственных средствах, используемых для снижения температуры; она не рекомендуется детям до 15 лет!
Медикаментозное лечение также можно сочетать с физическими методами, которые, главным образом, заключаются в тёплых обёртываниях. Можно обливать ребёнка в ванне с небольшим количеством тёплой воды (до 32ºС) около 10 минут. При этом поверхность кожи во время испарения воды остывает.
Обёртывания осуществляется с помощью полотенца, смоченного в тёплой воде (около 25ºС), которое оборачивается вокруг туловища в течение 10-15 минут.. Обёртывание может быть повторено дважды в течение 2 часов. Тем не менее, если при любой их этих процедур появляются «мурашки» или озноб, она должна быть немедленно прекращена!
Наконец, следует подчеркнуть, что ребёнка с жаром не следует оставлять без присмотра, его состояние и температура должны быть постоянно контролируемы. Малышу должно быть обеспечено спокойствие и достаток жидкости, при ухудшении состояния или, если присутствует сильная головная боль, следует вызвать врача.
Когда следует срочно вызывать врача?
Всякий раз, когда жар (более 38ºС в подмышечной впадине) не уменьшение в течение 3 дней или температура выше 39,5ºС не снижается в течение 24 часов. Кроме того, если ребёнок пьёт мало жидкости, в результате чего появляется обезвоживается, либо же, присутствует сильный понос и рвота.
Источник