Болезни желудка симптомы рвота

Рвота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности рвоты

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

При каких заболеваниях возникает рвота

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Болезни ЖКТ

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Инфекционные заболевания

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

Также рвотой сопровождаются пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции.

Болезни почек

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

Болезни эндокринной системы

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Расстройство центров нервной системы

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

Сердечно-сосудистые заболевания

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

Заболевания внутреннего уха

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Психогенные заболевания

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

К каким врачам обратиться при рвоте

Диагностика и обследование при рвоте

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Материалы, полученные при эндоскопическом исследовании, могут быть направлены на цитологическое исследование для определения наличия бактерии Helicobacter рylori – главной причины язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также с целью выявления Helicobacter рylori может быть назначен 13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный неинвазивный метод диагностики.

Поскольку повышение артериального давления является одной из распространенных причин рвоты, целесообразно проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвукового исследования сердца — ЭхоКГ, электрокардиографии (ЭКГ).

Если врач подозревает, что рвота вызвана неврологическими причинами, может потребоваться КТ головного мозга.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Лечение

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Что следует делать при рвоте

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.

Боль в подложечной области желудка — явление такое же распространённое, как и лечение этого недомогания подручными средствами из домашней аптечки. А ведь она может быть признаком серьёзной дисфункции пищеварительного канала, при которой одними таблетками или народными рецептами не обойтись. Рассмотрим, что предпринять в такой ситуации, чтобы не навредить своему здоровью.

Боль в животе и тошнота

Болевой синдром часто является признаком различного рода нарушений в работе внутренних органов, но может возникнуть и в процессе глобальной перестройки организма, при которой также бывает и ощущение тошноты (например, беременность). В связи с этим боль можно подразделить на:

• физиологическую;
• патологическую.

За генерацию физиологической боли отвечают ноцицепторы – афферентные нейроны, которые находятся во внутренних органах и коже, реагируя на тепловые, химические и механические раздражители. Патологическая боль связана непосредственно с различными воспалительными, инфекционными и опухолевыми процессами, также она может быть следствием развития тяжелых заболеваний и нарушения работы одной или сразу нескольких систем организма.

• Для того чтобы понять, почему возникают боли в области желудка, врачу необходимо собрать первичный анамнез. Пациенту нужно постараться максимально точно описать характер боли и по возможности указать на место ее локализации. Если боль в животе сопровождается тошнотой, об этом также необходимо сообщить врачу, поскольку это важный характерный симптом некоторых заболеваний.
• После физикального осмотра пациенту может потребоваться пройти дифференциальную диагностику или отдельный вид обследования (при подозрении на конкретную патологию).

Диагностика

Основываясь на одной лишь симптоматике выявить причины, почему одновременно болит желудок и тошнит невозможно. Из этого следует, что установление правильного диагноза требует комплексного подхода и включает в себя:

• детальный опрос больного – играет немаловажную роль, поскольку информация о характере и интенсивности проявления сопутствующей симптоматики, например, изжоги, повышения температуры, слабости и расстройства стула в некоторых случаях может указать на тот или иной недуг;
• ознакомление клинициста с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
• выполнение тщательного объективного осмотра;
• лабораторные изучения крови, мочи и каловых масс;
• УЗИ органов брюшной полости;
• ФЭГДС – для изучения внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• рентгенографию, иногда может понадобиться использование контрастного вещества;
• МРТ – для получения более детальной структуры внутренних органов.

Только после изучения результатов всех обследований гастроэнтеролог примет решение о том, что делать для устранения симптоматики у того или иного пациента.

Физиологические причины

Одной из наиболее распространенных причин болезненных ощущений в эпигастральной области является чрезмерное употребление жирной и жареной пищи. Так, при тяжелой нагрузке на печень или неполном усвоении съеденных продуктов может возникнуть и длительная тошнота. К другим физиологическим причинам относятся:

• беременность;
• нервное перенапряжение;
• расстройство ЖКТ в результате употребления алкогольных напитков, испорченных продуктов;
• реакция организма на определенный вид медикаментов;
• сильное физическое переутомление в совокупности с другими факторами.

Схваткообразные боли, сопровождающиеся тошнотой, нередко наблюдаются у женщин при выраженном предменструальном синдроме или непосредственно во время менструального кровотечения в результате интенсивного сокращения гладкой мышечной ткани, изменения гормонального фона и обильных выделений. Также причиной патологических проявлений часто является внематочная беременность, которая представляет угрозу для здоровья женщины и требует срочного врачебного вмешательства.

Заболевания, приводящие к болям в животе и тошноте

Существует много заболеваний, при которых боль в желудке может сопровождаться тошнотой и другими патологическими симптомами. К таковым можно отнести:

Гастрит

При хроническом или остром течении заболевания наблюдаются длительные тупые или ноющие болезненные ощущения в эпигастрии, особенно при гастрите с повышенной кислотностью желудка. Эти симптомы редко наблюдаются при пониженной концентрации соляной кислоты, но им на замену может прийти ощущение тяжести и тошноты в результате неполного или длительного переваривания пищи.

Холецистит

Одной из самых распространенных причин возникновения боли в животе и тошноты является воспаление желчного пузыря. Неприятные ощущения возникают в момент приема пищи, пациент жалуется на:

• вздутие живота;
• тяжесть в желудке;
• изжогу;
• слабость.

Нередко холецистит сопровождается повышенной температурой тела и рвотой.

Сальмонеллез

Признаки острого пищевого отравления появляются через 1-2 часа после употребления зараженной пищи. Человек испытывает сильную боль в желудке, его тошнит и рвет, поднимается температура тела.

Лечить в домашних условиях тяжелые пищевые отравления очень опасно, так как предсказать их исход невозможно, поэтому необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Панкреатит

При данном заболевании человека мучают острые боли в области живота, сопровождающиеся тошнотой, диареей и рвотой сразу после приема пищи. Также характерным симптомом панкреатита является сухость во рту и желтый налет на языке.

Что делать, чтобы облегчить состояние

Несмотря на то, что самолечение противопоказано до тех пор, пока не будет установлен точный диагноз, человек может самостоятельно попытаться облегчить свое состояние. Правила простые, никакого вреда они не принесут:

• следует избегать чрезмерных нагрузок и на время прекратить занятия любыми видами спорта;
• рекомендованы небольшие по длительности пешие прогулки и отдых на свежем воздухе;
• употреблять пищу следует маленькими порциями, а количество ее приемов увеличить до 5-6 раз в сутки. В этих случаях тошнота на голодный желудок не возникнет;
• во всех помещениях, где находится человек, желательно создавать комфортный микроклимат – проветривать комнаты;
• не следует употреблять в пищу слишком горячую или холодную еду, ее температура должна быть близкой к комнатной;
• можно пить щелочную минеральную воду, однако злоупотреблять ею не стоит, так как в больших количествах она способна в значительной мере влиять на кислотно-щелочной баланс в желудке.

Если все эти меры не помогли притупить или вообще погасить болезненные ощущения, то нужно показаться специалисту.

В каких случаях не стоит ждать и заниматься самолечением

Не каждый случай требует врачебного вмешательства, однако больному необходимо реально оценивать ситуацию, наблюдая за развитием клинической картины. И если подручные средства не дают положительного эффекта, а состояние быстро ухудшается – необходимо вызывать скорую помощь. К таким ситуациям относятся:

• непрекращающаяся или часто возникающая рвота с примесью крови;
• диарея, в результате которой наступило сильное обезвоживание;
• черный стул жидкой или тягучей консистенции;
• невыносимая боль, приводящая к помутнению сознания и недееспособности;
• высокая температура, некупирующаяся жаропонижающими средствами;
• болевые ощущения, появляющиеся во время приема пищи.

Особенно нужно внимательно отнестись к ситуации, если острые боли в желудке возникли у беременной женщины, так как промедление может привести к серьезным осложнениям и потере плода.

В критическом состоянии крайне не рекомендуется бесконтрольный прием обезболивающих средств и других медикаментов, так как это может только усугубить течение заболевания и привести к необратимым последствиям.

Препараты для снятия болей

Профильный специалист назначит необходимое обследование. Он определит, какая патология способствовала появлению спазмов в желудке, тошноте, рвоте. Затем назначит медикаментозное лечение.

Болевые ощущения снимают такие препараты:

1. Но-шпа. Лекарство применяется при гастродуодените, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни. Показанием к применению является холецистит, колит, некоторые другие заболевания.
2. Ибупрофен. Капсулы оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект.
3. Папаверин. Лекарственное средство, которое оказывает спазмолитическое, гипотензивное действие.

При болезнях желудка применяют Омепразол, Де-Нол, Алмагель, Маалокс. Язвенную болезнь лечат Фосфалюгелем, Викаином, Гевисконом.

Эти лекарства регулируют кислотность. Они содержат противовоспалительные компоненты и антибиотики.

Воспаление поджелудочной железы лечат ферментными препаратами. К ним относятся Фестал, Панкреатин, Креон, Мезим, Пангрол.

Эти лекарства избавляют от отрыжки, тяжести, запора. Они восстанавливают моторику желудка, кишечника.

Медикаментозные средства

В некоторых случаях не возбраняется использование медикаментозных средств для облегчения боли и устранения тошноты, но только если выбранные лекарства отпускаются без рецепта врача (при этом необходимо строго следовать инструкции по применению). Это касается случаев с невыраженной клинической картиной, но если после купирования боли она снова возвращается, посетить специалиста все-таки придется, так как снятие болевого спазма не имеет ничего общего с лечением основной причины его возникновения. Более того, постоянное подавление симптоматики может нанести непоправимый вред здоровью, так как это провоцирует ускорение патологического процесса из-за отсутствия препятствующих факторов.

Народные рецепты

При нерегулярных и умеренных болях можно воспользоваться различными рецептами народной медицины по приготовлению лекарственных средств на основе растительных компонентов, что не принесет вреда здоровью и поможет снять спазм или успокоить слизистую желудка. Ниже представлено несколько полезных рецептов простых отваров и настоев домашнего приготовления:

Вышеперечисленные средства помогают справиться с проявлениями различных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также снимают тошноту и благотворно влияют на организм в целом, но они не могут заменить полноценного лечения в стационарных условиях.

Лечение

После диагностики следует лечение. При тошноте, болях используют традиционную медицину, народные способы, меняют питание.

Медикаментозное

Назначение медицинских препаратов происходит посредством специалиста. Не рекомендуют заниматься самолечением, приемом обезболивающих препаратов. Обезболивающее лекарство не устраняет проблему, а только усугубляет ее, сильно усложняет дальнейшую диагностику.

После диагностирования пациента, проведения дополнительных процедур врач выписывает препараты, относящиеся к разным категориям. В зависимости от заболевания, назначаются определенные медикаменты.

Ранитидин, Фосфалюгель выписывают для урегулирования кислотности желудка. Преимущественно назначаются при наличии язвы, других гастроэнтерологических заболевания. К спазмолитикам относят Но-шпу, Папазол – они помогают расслабить желудочные мышцы.

Устранить секреторную недостаточность, запустить желудок помогут ферментные препараты как Мезим, Фестал. Их используют как средство от запора, метеоризма. Улучшить моторику кишечника, желудка можно при помощи Мотилиума, Мотилака. Женщинам в период токсикоза поможет Эссенциале с Но-шпой.

При отравлении едой принимают активированный уголь. Можно давать ребенку. Расчет дозы происходит, отталкиваясь от веса тела.

Народные способы

Методы нетрадиционной медицины можно использовать при тошноте, легком отравлении. Перед употреблением способа стоит консультироваться со специалистом.

При тошноте и при рвоте, спровоцированной отравлением, нужно промыть желудок. Для этого стоит выпить слабый раствор с марганцовкой, вызвать рвоту. Если поле этого симптоматический набор остановился: больной стал без тошноты, без боли, нужно восстанавливать водный баланс.

При тошноте помогают отвары календулы, ромашки, мяты. Эффективной считают воду с лимоном, медом. Пью также имбирный чай, отвар шиповника.

Применять спиртовые настои, отвары подорожника, семян льна, полыни самостоятельно не нужно. Занятие самолечением может усилить симптоматику! Отказаться от самолечения стоит при беременности.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )