Болезни почек и рвота
Отёки, головные боли и даже усталость — поводы сходить к врачу.
Почки напоминают две фасолины размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки по обе стороны позвоночника.
Каждую минуту здоровые почки фильтруют примерно полчашки крови, чтобы вывести с мочой отходы и лишнюю воду. Также они поддерживают баланс минералов и питательных веществ в крови, производят гормоны, контролируют давление и количество эритроцитов, помогают сохранять здоровье костей.
Почки — фильтр нашего организма. Инфекции, хронические заболевания, плохая экологическая обстановка, лекарства, пищевые токсины, курение, алкоголь, нездоровый образ жизни — всё это ощутимо бьёт по почкам.
Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest, научный сотрудник отдела неонатологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачёва
Часто болезни почек развиваются незаметно: симптомы проявляются не сразу. А на те, что проявляются, люди не обращают внимания, потому что не связывают их с мочеполовой системой. И зря.
1. Пена в моче
Иногда пена появляется из-за сильного напора мочи. И это нормально . А вот если добавляются другие перечисленные в статье симптомы, пора беспокоиться.
Обычно пена говорит о присутствии в моче белка или токсичных веществ. Это вызвано неправильной работой почек, нарушением выведения и фильтрации различных соединений и компонентов крови.
Денис Володин, эксперт лаборатории «Гемотест», онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, участник группы междисциплинарных хирургов Sun&Fun
2. Розовая, красная или коричневая моча
Нормальный цвет мочи колеблется от бледно-жёлтого до тёмно-янтарного. Изменить его могут продукты, например свёкла, ягоды и фасоль, и лекарства. Они окрашивают мочу в оранжевый, розовый, коричневый, красный и даже зеленовато-синий.
Проблема в том, что красноватой мочу может сделать и кровь, а это уже очень плохо. Так что, если заметите этот классический симптом болезней почек, бегите к врачу.
3. Мутная моча
Она может быть симптомом камней в почках или инфекции мочевыделительной системы.
Ещё одна причина потери прозрачности — обезвоживание: моча просто становится более концентрированной. Как только заметите такое, постарайтесь пить больше воды. Если моча опять станет прозрачной и никакие другие симптомы не проявятся, всё нормально. Если нет, отправляйтесь к нефрологу.
4. Боли в пояснице
Почечная боль обычно ощущается в спине — под рёбрами, справа или слева от позвоночника. Она может распространяться и на другие области — живот или пах.
Этот признак иногда путают с болью в поясничном отделе позвоночника. И это плохо. Чтобы не запустить болезнь, важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.
Денис Володин, онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
5. Хроническая усталость, слабость
Почки производят эритропоэтин — гормон, который регулирует образование эритроцитов. Если его мало, появляется анемия, слабость, усталость. И это серьёзный повод проверить почки.
6. Головные боли или головокружения
Токсины, накопившиеся в организме из-за нарушений функций почек, мешают нормальной работе мозга. Это приводит к проблемам с памятью и концентрацией внимания, головокружениям, головной боли. Задачи, которые раньше вы выполняли с лёгкостью, становятся трудными и требуют много сил.
Описанное выше — это признаки анемии и воспалительного процесса, связанные с нарушением работы почек. Если симптомы периодически повторяются, нужно проверить мочевыделительную систему.
Денис Володин, онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
7. Тошнота и рвота
Если вас тошнит во время или после еды, но дело не в отравлении или расстройстве пищеварения, проверьте почки. Возможно, они не справляются с выведением вредных веществ.
На всякий случай запишитесь к терапевту, чтобы исключить другие причины тошноты. А потом идите к нефрологу.
8. Потребность чаще мочиться
Её может вызвать заболевание любой части мочевыделительной системы. Но если говорить о почках, дело может быть в инфекции (пиелонефрит), образовании камней или нарушении одной из важных функций — поддержания баланса жидкости в организме.
9. Отёки
Они появляются , когда в организме задерживается жидкость. Заметнее всего при этом отекают ноги и области вокруг глаз.
Сам по себе отёк ещё не означает, что вы больны. Возможно, вы просто съели много солёной пищи, долго сидели в одном положении или пили какие-то лекарства. У женщин вода может задерживаться перед месячными и во время беременности.
Если же отёчность — ваша постоянная проблема, тогда, возможно, она связана с болезнью почек.
10. Сухая зудящая кожа
Когда почки не в состоянии поддерживать баланс минералов и питательных веществ в крови, а также избавляться от токсинов и лишней жидкости, могут появиться проблемы с кожей.
Конечно, у зуда и сухости много безобидных причин. Например, купание в горячей воде, жёсткое мыло, воздействие солнца. Паниковать и сваливать всё на почки точно не стоит, но провериться на всякий случай нужно.
11. Резкое повышение артериального давления
Почки — одно из звеньев гормональной системы человека, которое регулирует давление и объём крови в организме. Поэтому их неправильная работа может вызвать приступ гипертонии.
Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных.
12. Изменение температуры тела
Постоянный озноб даже в тепле и необъяснимое повышение температуры тоже относятся к симптомам заболеваний почек.
Денис Володин отмечает, что температура поднимается, когда начинается воспаление. Такое бывает, например, при пиелонефрите.
Озноб же вызывает анемия, о которой мы уже говорили выше.
Что делать, если заметили эти симптомы
Идти к нефрологу или урологу, проходить обследование, сдавать анализы мочи и крови.
Многие, сдав общий анализ мочи и получив хорошие результаты, успокаиваются: с почками всё в порядке. И напрасно. Потому что этот анализ для диагностики не показателен. Чтобы быть спокойным за работу почек, нужно один, а лучше два раза в год сдавать анализы не только мочи, но и крови. Они помогут проверить состояние почек.
Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest
Большинство болезней почек лечатся, но вызывают опасные осложнения. Поэтому не игнорируйте описанные признаки.
Источник
Почки являются парным паренхиматозным органом, имеющим бобовидную форму. Они состоят из мозгового и коркового слоев. В последнем расположены нефроны – функциональная единица почки, через которую проходит и фильтруется кровь. Все отфильтрованные из крови вещества попадают в мочу, которая состоит из избытка жидкости, продуктов распада белка, нуклеиновых кислот, электролитов и токсических веществ, при их поступлении в организм.
Заболевания почек и мочевыводящих путей клинически могут давать самую разнообразную симптоматику, а в некоторых случаях и вовсе протекать бессимптомно. При этом, в медицинской практике данная патология является крайне распространённой. Несмотря на то, что заболевания почек могут встречаться абсолютно в любом возрасте, преимущественно ими страдают лица старше 40 лет.
Основные заболевания почек
Наиболее часто встречаются:
1 Мочекаменная болезнь. Связана с изменением нормального обмена веществ. Достоверные причины заболевания не установлены, предполагается, что свою роль играет генетическая предрасположенность, характер диеты, климат. Проявлять себя болезнь начинает в виде неприятных, болезненных ощущений только при появлении песка или самих камней.
2 Гломерулонефриты. Хроническое заболевание почек, которое поражает клубочки нефрона. Зачастую развивается после перенесенных ангин, вирусных инфекций, при аутоиммунных патологиях. Имеет острую и хроническую форму. Может длительно протекать бессимптомно.
3 Пиелонефриты. Относится к инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей. Инфицирование бактериями чашечно-лоханочной системы почки может происходить на фоне переохлаждения, травм, сахарного диабета и пр. Основными признаками пиелонефрита являются боли в пояснице, повышение температуры, помутнение мочи. Существует острый и хронический пиелонефриты.
Среди новообразований чаще всего встречаются кисты. Это замкнутые патологические полости, заполненные жидкостью. Они могут формироваться из-за аномалий развития, травм, перенесенных операций. Рак почки развивается крайне редко.
Другие виды заболевания
Несколько реже перечисленных встречаются нефроптоз (опущение почки в полость таза) и патологическая подвижность. Они могут быть вызваны травмами, чрезмерными физическими нагрузками, быстрой потерей массы тела, родами.
Основные причины болезней почек
Чаще всего первопричиной являются:
- Внедрение инфекционного агента, чаще всего кишечной палочки, служит причиной развития пиелонефрита. Реже его провоцируют внутриклеточные паразиты, грибы, другие бактерии;
- Аутоиммунное поражение наблюдается на фоне перенесенных ангин, вирусных инфекций, имеющихся системных заболеваний соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит и пр.). Образующиеся иммунные комплексы поражают клубочки нефрона, что вызывает нарушение фильтрующей способности органа;
- Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, мочекислый диатез, оксалатурия);
- Токсическое поражение почек (соли тяжелых металлов, яды животных, химические соединения, лекарственные средства и пр.);
- Нарушение кровотока поп очечным артериям в связи с атеросклерозом, тромбоз ветвей почечной артерии;
- Резкое падение артериального давления приводит к т.н. «шоковой почке» — гибели клубочков нефрона в связи с резким прекращением кровотока;
- Врожденные аномалии развития часто увеличивают риск развития пиелонефрита, кист, камней;
- Травмы органа.
Симптомы заболевания почек
Признаки заболевания почек достаточно разнообразны. При этом, тот же хронический гломерулонефрит или врожденные аномалии могут годами вовсе никак не давать о себе знать и выявляться случайно при обследовании по каким-либо не связанным с почками причинами. При патологии характерны боли в пояснице, чувство общего недомогания, отеки на лице и ряд других симптомов.
1 Нарушение мочеиспускания. Является одним из самых первых и важных признаков заболевания почек. Возможны следующие нарушения:
- Увеличение или уменьшение объема выделяемой мочи;
- Изменение цвета (коричневая, красная, розовая) или помутнение мочи;
- Учащенное мочеиспускание, частые позывы ночью в туалет;
- Болезненность, жжение при мочеиспускании в уретре, внизу живота, пояснице.
2 Отеки. В связи с нарушением выведения жидкости и продуктов обмена веществ происходит их накопление в организме. Характерны отеки в области лица, шеи, рук. На ногах, как правило, они проявляются слабо. Почечные отеки называются «рыхлыми» — при нажатии на них остается след от пальца, кожа теряет цвет.
3 Чувство усталости, слабости. Для почечной патологии характерно развитие слабости и усталости без видимой причины. С одной стороны хронические болезни почек нередко сопровождаются анемией, что уже способствует потери выносливости. Связано это со снижением продукции эритропоэтина – гормона, стимулирующего образование эритроцитов и выделяемого почками. С другой – человек постоянно пребывает в состоянии интоксикации продуктами обмена веществ, которые не выводятся из организма должным образом, а постоянно накапливаются. Интоксикация приводит к потере аппетита, дефициту энергии, ощущению слабости и постоянной усталости.
4 Головокружение. На фоне развивающейся «почечной» анемии нарушается нормальное функционирование головного мозга. Эритроциты являются переносчиками кислорода – главного энергетического субстрата для клеток нервной системы. Малое количество эритроцитов приводит к кислородному голоданию, которое сначала может проявляться головокружением, ощущением «тумана» в голове, снижение внимания, сонливостью. При крайне тяжелой анемии возможны предобморочные состояния, потери сознания.
5 Боли в области спины. Для болезней почек характерны болевые ощущения внизу спины и пояснице без конкретных причин. При этом, пиелонефрит может болеть как с одной, так и с двух сторон, тогда как гломерулонефрит – всегда с двух сторон. Для мочекаменной болезни характерны приступы острой боли в пояснице, по ходу мочеточника, нередко они отдают в бедро, половые губы или мошонку. Почечная колика, развивающаяся при прохождении камня, является одной из самых сильных болей, которые может испытать человек. Она протекает приступообразно, а между приступами, как правило, выделяется небольшое количество розовой или красной мочи, крови.
Важным признаком почечной патологии является симптом Пастернацкого – боль при легком постукивании по нижнему ребру на спине.
6 Кожные высыпания. Накопление в организме токсических веществ, в связи со снижением фильтрационной функции почек, провоцирует развитие целого ряда симптомов. Часть выделительной функции на себя берет кожа, через которую начинают выходить те соединения, которые не вышли через больные почки. Кожные покровы раздражаются из-за постоянного контакта с мочевой кислотой и ее солями, что ощущается пациентом в виде повсеместного зуда. Расчесы кожи нередко инфицируются, появляются вторичные высыпания. Для заболеваний почек характерно не локальное, а распространенное по всему телу изменение состояния кожи.
7 Изменение вкуса. Анемия, присущая болезням почек, практически всегда приводит к извращению вкуса. Усугубляется все это имеющейся интоксикацией, также нарушающей нормальное вкусовосприятие. Нередко от человека с больными почками, особенно изо рта, исходит аммиачный запах. Аммиак является конечным продуктом распада мочевины и его концентрация повышается при снижении фильтрации в нефронах. Избыток аммиака также способствует извращению вкуса.
8 Чувство тошноты, рвоты. Любое отравление и накопление токсических соединений в организме приводит к запуску защитного рефлекса организма – рвоте. Связано это с потребностью организма максимально быстро избавиться от нарушающих его функционирование соединений. Некоторая часть мочевины и других соединений и правда могут выводиться таким способом, однако, рвота не будет приносить облегчения, поскольку токсические соединения все равно будут оставаться в кровяном русле.
9 Повышение температуры. Повышение температуры тела наиболее присуще гломерулонефритам и пиелонефриту. В первом случае температура будет незначительной, до 37,5оС, длительно сохраняться. Во втором – возможно резкое повышение вплоть до 38 – 39оС на несколько часов – дней. Чувство постоянного озноба при нормальной температуре тела возможно также при анемии.
10 Одышка. Затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха возможно в связи с анемией и интоксикацией, характерной для хронической болезни почек. При этом нарушения сердечного ритма возможно только в терминальной фазе заболевания.
Диагностика
Выявление болезней почек может проводиться врачами любой специальности. Тем не менее, чаще всего при подозрении на подобную патологию пациенты направляются на консультацию к урологу. Помимо выявления характерных жалоб и внешних признаков для постановки конкретного диагноза необходимы ряд диагностических мероприятий:
- Общий анализ крови – позволяет оценить общее состояние организма, выявить анемию или признаки воспаления;
- Биохимический анализ крови на мочевину, креатинин, остаточный азот – позволяет оценить состояние почек, вычислить скорость клубочковой фильтрации;
- УЗИ почек – необходимо для оценки видимых структурных изменений в органе. Доплерография позволяет оценить сохранность кровотока в почечных артериях, степень их сужения;
- КТ и МРТ являются наиболее точными неинвазимными методами диагностики. С их помощью возможно выявление камней, новообразований, воспалительных процессов;
- Биопсия – способ диагностики гломерулонефритов, тубулопатий, новообразований. Недостатком метода является риск развития осложнений во время забора почечной ткани.
Лечение
Коррекция нарушений в организме, связанных с почечной патологией, должна проводиться сразу в нескольких направлениях. При этом, абсолютно верную терапию можно назначить только после постановки окончательного диагноза – до этого момента проводится борьба с симптомами. Лечение заболеваний почек предполагает следующие возможные направления: медикаментозная терапия, оперативное вмешательство и гемодиализ.
Медикаментозная терапия подбирается сугубо с учетом характера патологии. Так, при гломерулонефрите применяются противовоспалительные средства, иммунодепрессанты, производится лечение заболевания, вызвавшего поражение клубочкового аппарата. Пиелонефрит требует назначения антибиотиков, уросептиков, мочекаменная болезнь – спазмолитиков, уролитиков. Широкую популярность получили препараты по типу «Канефрона», созданные на растительной основе.
Оперативное лечение проводится при травмах, новообразованиях, мочекаменной болезни, некоторых аномалиях развития. В случае с мочекаменной болезнью происходит только устранение камня, а не самой причины ее развития.
Гемодиализ необходим всем пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности. Он позволяет временно заменить функцию почки и очистить организм от скопившихся продуктов метаболизма.
Лечение народными средствами
Народная медицина может помочь при незначительных нарушениях функции органа на ранних стадиях заболевания. С лечебной целью применяются различные отвары, настои из бессмертника, березы, ромашки, календулы, шиповника. Они позволяют устранить симптомы воспаления, улучшить отток мочи, устранить спазм. Также они прекрасно подойдут в послеоперационном периоде, для профилактики развития или обострения патологии.
Профилактика
Профилактика развития болезней почек должна начинаться еще с детского возраста. Для этого необходимо избегать переохлаждений области таза, крестца и поясницы, своевременно выявлять и лечить острую патологию, в т.ч. ангину, простудные инфекции. Так, острый гломерулонефрит или пиелонефрит более чем в половине случаев переходит в хроническую форму только из-за несвоевременного обращения, диагностики или неверно подобранного лечения. Отсутствие вредных привычек, здоровый образ жизни с двигательной активностью значительно снижает риск развития болезней почек.
Источник
Два бобовидных органа, расположенные в задней части брюшной полости чуть выше талии и с обеих сторон позвоночника, именуются почками.
Они выполняют жизненно важные задачи для поддержания здоровья организма: помогают удалять отходы, регулируют производство эритроцитов, способствуют производству витамина D, необходимого для костей, высвобождают гормоны, регулирующие кровяное давление и пр. Почки помогают контролировать баланс воды и концентрацию минералов (натрий, калий, фосфор) в крови.
С возрастом почки могут работать хуже. Особенно повышают риск почечных заболеваний такие факторы, как диабет, высокое кровяное давление, курение, ожирение и наследственность. Диагностировать болезни почек на начальной стадии довольно трудно, поскольку их симптомы бывают едва заметны, либо похожи на признаки других болезней. Но чем позже обнаружатся проблемы с почками, тем хуже могут быть их последствия. Расскажем о самых распространенных признаках почечных заболеваний:
1. Проблемы с мочеиспусканием
Это, пожалуй, самый первый и важный симптом того, что почки стали плохо функционировать. Измениться может:
- количество мочи (в большую или в меньшую сторону);
- ее цвет (становится темной, коричневатой, мутной, с частичками крови, густой пены);
- частота мочеиспускания (особенно заметно ночью);
- боль, жжение и чувство давления внизу живота при мочеиспускании.
Нередко проявляются симптомы как при цистите: частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством выделяемой мочи.
2. Отечность при болезнях почек
Почки ответственны за удаление отходов и лишней жидкости из организма. Когда этого не происходит, невыведенная жидкость накапливается в теле и вызывает отеки. Они чаще всего бывают на руках, ногах, голеностопных суставах, лице и под глазами. Если почки не в порядке, то при нажатии на кожу пальцем можно заметить, как она теряет первоначальный цвет, становится на некоторое время тусклой и бледной.
3. Постоянная усталость и слабость
Когда почки не функционируют должным образом, человек часто чувствует слабость, усталость и быструю утомляемость без особой физической нагрузки. Двумя распространенными причинами этих симптомов являются анемия и накопление отходов в организме. Здоровые почки создают гормон, называемый эритропоэтин. Он помогает продуцировать эритроциты. Поврежденная почка уменьшает производство этого гормона, что приводит к снижению количества эритроцитов в крови. Помимо этого, при плохой работе почек организм не справляется с выведением вредных веществ, что вызывает потерю аппетита, а затем и потерю энергии, слабостьи быструю утомляемость.
4. Головокружение
Когда заболевание почек вызывает анемию, человек может периодически чувствовать головокружения, терять равновесие, вплоть до предобморочного состояния. Это происходит потому, что при анемии мозг не получает достаточное количество кислорода для нормального функционирования. Недостаток кислорода в голове чреват проблемами с памятью, концентрацией внимания и сном. Если человека начали часто беспокоить необъяснимые головокружения, плохая концентрация и бессонница, то нужно обязательно пройти медицинский осмотр.
5. Необъяснимая боль в спине
Необъяснимая боль в пояснице или внизу живота — еще одна частая причина заболевания почек. Болезненные ощущения могут быть и в области суставов, которые могут становиться менее подвижными и «хрустят». Боль в нижней части спины и в паху нередко бывает вызвана камнями в почках и уретре. Поликистозная почечная болезнь — наследственная патология в виде заполненных жидкостью кист в почках. Она может стать причиной боли в нижней части спины, с бока или внизу живота. При возникновении острых болей и спазмов, распространяющихся в нижней части спины или в паху, нужно немедленно обратиться к врачу.
6. Высыпания и зуд кожи
Частые кожные высыпания, прыщи, раздражения и чрезмерный зуд тоже относятся к одним из признаков некоторых почечных заболеваний. Неправильное функционирование почек способствует накоплению отходов и токсинов в организме, что приводит к возникновению многих проблем с кожей. Другим признаком болезней почек является дисбаланс кальция и фосфора в крови, что нередко вызывает чрезмерный зуд кожи. Если вдруг здоровый кожный покров начал меняться, сохнуть, покрываться прыщами, зудеть, то желательно поскорее проконсультироваться с доктором.
7. Металлический привкус во рту
Болезни почек нередко сопровождаются неприятным аммиачным запахом изо рта и металлическим привкусом в ротовой полости. Это происходит потому, что плохое функционирование почек приводит к увеличению уровня мочевины в крови. Она в свою очередь распадается на аммиак в слюне, что и приводит к неприятному аммиачному запаху изо рта. По той же причине во рту часто чувствуется металлический привкус, который мешает воспринять истинный вкус блюд.
8. Тошнота или рвота
Тошнота, рвота и плохой аппетит — распространенные признаки проблем с желудочно-кишечным трактом у людей, страдающих заболеваниями почек. Тошнота и рвота чаще всего бывают утром. Когда почки не способны фильтровать вредные токсины из крови, это приводит к накоплению избыточного азота мочевины в кровотоке. Такое явление стимулирует слизистую желудочно-кишечного тракта и вызывает тошноту и рвоту.
9. Частый озноб
Когда человек постоянно испытывает озноб, то причин тому может быть несколько. Одна из самых частых — анемия, которая может быть вызвана заболеванием почек. Если человек без какой-либо причины чувствует холод даже в теплом помещении и у него время от времени поднимается температура тела, начинается озноб, головокружение, слабость без признаков простуды, то есть повод задуматься о здоровье почек и пройти обследование.
10. Одышка и затрудненное дыхание
Одышка — еще один частый симптом плохой работы почек. Если они не в порядке, то в легких повышается объем жидкости, что мешает нормальному дыханию. Одышка также может быть вызвана анемией, спровоцированной почечными заболеваниями. Накопление калия в крови, который плохо отфильтровывается больными почками, чревато нарушениями сердечного ритма.
Источник