Боль в желудке тошнота без рвоты и температура 38
Боль в эпигастральной области, которую обычно называют болью в желудке – реакция организма на различные негативные факторы внешнего и внутреннего характера. Заболевания органов ЖКТ, неправильное питание, пищевые отравления, аллергические реакции, низкое качество воды и пищи, плохая экология и стрессы — это основные причины, вызывающие дискомфорт и болевые ощущения в надчревной зоне.
Желудочная боль обычно ощущается как болезненность в области передней брюшной стенки выше линии пупка или в центре живота, а также в левом четвертом межреберном промежутке. В зависимости от причины появления, характер и интенсивность боли может быть различной: слабая, ноющая, давящая, распирающая, колющая, режущая, схваткообразная.
Сильная боль в животе, которая заставляет сгибать корпус и ложиться на бок – это тревожный симптом, который свидетельствует о патологии желудка. Если к тому же неприятные ощущения сопровождаются повышением температуры тела выше 38°С, то это должно стать поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Основные причины
Боль в эпигастральной области может свидетельствовать, кроме заболеваний желудка, также о патологиях и функциональных нарушениях других органов ЖКТ. Например, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), дуоденит (воспалительный процесс в тонком кишечнике), колит (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника) и другие заболевания часто дают симптомы, похожие на боль в желудке. Но мы в рамках этой статьи рассмотрим заболевания только желудка, сопровождаемые высокой температурой.
Если у человека болит желудок и температура тела поднимается до субфебрильных (37-38°С), то это является признаком воспалительного процесса в организме. В медицине воспалительные заболевания желудка могут быть инфекционного и неинфекционного характера.
Инфекционные заболевания желудка
Инфекционные заболевания желудка вызывают различные возбудители – микроорганизмы, попадающие в желудок вместе с водой и пищей, а также через грязные руки и другие предметы, которые попадают в рот. Маленькие дети являются уязвимой категорией пациентов, имеющих повышенный риск инфицирования ЖКТ из-за того, что в силу особенностей развития они часто пробуют на вкус все предметы, поднимая их с земли.
Основные инфекционные заболевания желудка, которым подвержены все группы и слои населения, это:
- пищевые отравления;
- гастроэнтерит;
- сальмонеллез;
- стафилококковый пищевой токсикоз.
Пищевые отравления
Данная категория заболеваний очень часто встречается в медицинской практике. Острое отравление возникает в результате употребления пищи, зараженной болезнетворными микроорганизмами и их продуктами жизнедеятельности – токсинами. Т.н. пищевая инфекция обычно наступает после употребления просроченных продуктов животного происхождения – мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов, кондитерских изделий.
Клиническая картина пищевой инфекции имеет признаки интоксикации и острого гастроэнтерита:
- Резкая боль в желудке и температура от 38°С и выше.
- Тошнота.
- Рвота.
- Диарея.
Сопутствующими симптомами отравления, характерными для тяжёлой интоксикации, могут быть озноб и головная боль.
Пищевое отравление нельзя оставлять на самотек, необходимо обязательно обратиться к врачу!
Диагностируется пищевое отравление путем сбора подробного анамнеза. Врач проводит опрос, устанавливая причины отравления (что и когда съел/выпил больной, через какое ухудшилось самочувствие, появилась рвота, диарея и т.п.) Кожные покровы пациента осматриваются на предмет аллергических реакций. Проводится пальпация живота. Если больной ощущает болезненность в околопупочной и надчревной области во время пальпации, то это обычно является характерным для пищевого отравления. Для выявления возбудителя инфекции проводится исследование кала.
Первая помощь при пищевых инфекциях состоит в промывании желудка большим количеством теплой воды или солевого раствора, прием энтеросорбентов (активированного угля, Энтеросгеля, Смекты). Если наблюдается сильный понос, то для профилактики обезвоживания внутривенно вводится физраствор соли натрия.
Гастроэнтерит
Это инфекционное заболевание желудка и тонкого кишечника вирусной и бактериальной природы, еще называемого желудочным гриппом. Возбудителями выступают различные виды кишечных палочек (стафилококки, шигеллы, кампилобактерии) или вирусы — ротавирус, норовирус и аденовирус.
Типичная клиническая картина гастроэнтерита следующая:
- Острая сильная боль в животе;
- Рвота и понос;
- Отсутствие аппетита;
- Температура тела в пределах 38°С;
- Повышенная утомляемость;
- Мышечная слабость.
Нередко при гастроэнтерите болит голова, что свидетельствует об интоксикации организма продуктами жизнедеятельности кишечной палочки или вируса.
Кровяные включения в жидком стуле свидетельствуют о бактериальном характере заболевания. Инкубационный период между заражением и первыми симптомами обычно длится 12-72 часа. Бактериальная форма заболевания может наблюдаться в течение 2-3 недель. Вирусные инфекции обычно менее длительные: первые симптомы могут появиться через несколько часов, средняя продолжительность вирусного гастроэнтерита – 7 дней.
Заражение болезнетворными организмами обычно происходит алиментарным (фекально-оральным) путем передачи – при употреблении загрязненной пищи и воды, в которой содержатся частички фекалий или рвотных масс больных острой формой инфекции, а также через грязные руки и при несоблюдении правил гигиены при приготовлении пищи и напитков, в т.ч. если была использована зараженная водопроводная или речная вода.
Организм взрослых обычно более устойчив к острым кишечным инфекциям, тогда как детский организм в силу более слабого иммунитета очень подвержен вторжению ротавируса (до 70% всех случаев поноса у детей вызывает именно этот тип вируса).
Несмотря на то, что детский понос – достаточно частое и распространенное явление, родителям необходимо внимательно следить за состоянием организма ребенка. Если у ребенка болит живот при поносе, наблюдаются сильные и частые испражнения, имеются жалобы на головную боль, то родители должны обратиться за медицинской помощью, т.к. может потребоваться медицинская помощь по компенсации обезвоживания организма из-за сильной диареи. Восстановление нарушенного баланса жидкости происходит путем внутривенного введения физраствора (капельницы).
Диагностика гастроэнтерита проводится путем сбора анамнеза и анализа симптомов. Для выявления возбудителя (вируса или бактерии) проводятся лабораторные исследования рвотных и каловых масс, а также крови пациента.
При вирусной форме инфекции антибиотики никогда не назначаются, а при бактериальной — лишь в крайних случаях, т.к. обычно они способствуют рецидивам.
Острые формы вирусного и бактериального гастроэнтерита не требуют лечения, и заболевание проходит само в течение 3-8 дней. Но для этого надо соблюдать ряд несложных правил:
- пить много чистой воды или специальных электролитических смесей (напр, Регидрон) маленькими порциями для предотвращения обезвоживания;
- питаться дробно, есть лёгкую для желудка пищу;
- больше отдыхать.
Также для облегчения симптомов можно использовать противорвотные препараты (Лоперамид, Ондансетрон) и средства против диареи (активированный уголь и препараты, содержащие штаммы лактобактерий).
Если во время поноса болит желудок и наблюдается высокая температура, то противодиарейные препараты применять запрещается.
Сальмонеллез
Это острая инфекция ЖКТ, вызываемая сальмонеллами, которые попадают в организм с зараженной пищей. Обычно штамм сальмонеллы находится на продуктах животного происхождения – мясе, яйцах (особенно часто), в молочных продуктах. В быту случаи сальмонеллеза чаще всего связывают с некачественной термической обработкой мясных и рыбных продуктов, яиц и молока.
Желудочно-кишечная форма сальмонеллеза характеризуется следующими симптомами:
- Сильная боль в эпигастральной области.
- Обильная рвота.
- Жидкий стул с характерным зеленоватым оттенком.
- Повышенная температура тела (показатель высокий – от 38°С до 41°С).
- Мышечные боли.
- Наблюдаются слабость и головокружение, болит голова.
Диагностируется сальмонеллез на основе бактериологических и серологических лабораторных исследований крови, кала, мочи, рвотных масс, в котором обнаруживается сальмонелла. Дополнительным подтверждающим фактом будет обнаружение в крови антител при проведении реакции непрямой гемагглютинации.
Заболевание обычно длится от 3 до 8 суток. Лечение сальмонеллеза заключается в следующих важных мероприятиях:
- промывание желудка чистой теплой водой;
- частое питье;
- прием энтеросорбентов;
- щадящая диета.
Если наблюдается сильная боль в животе с температурой, то назначаются антибиотики. Для устранения болевого синдрома используются спазмолитики (Дротаверин). В качестве щадящей диеты используются жидкие и перетертые овощные супы, крупяные каши на воде, фруктовые кисели. Продукты животного происхождения должны быть исключены из рациона.
Период восстановления после выздоровления обычно длится около месяца, во время которого рекомендуется придерживаться здоровой диеты, исключить продукты повышенной жирности (сало, колбасы), алкоголь.
Стафилококковый пищевой токсикоз
Возбудителем этой инфекции является Staphylococcus aureus, который попадает в ЖКТ человека через зараженные продукты питания. Нередко стафилококк может переноситься людьми, которые часто контактируют с продуктами питания (повара, продавцы, работники мясокомбинатов и т.д.) Обычно заражение микроорганизмами происходит при употреблении кондитерских изделий с белковым или творожным кремом (пирожные, торты), соусов и заправок к салатам.
Характерными симптомами пищевого токсикоза, которые развиваются в результате отравления бактериальными энтеротоксинами, являются:
- тошнота и рвота;
- сильный понос;
- повышение температуры до 37-38°С.
Диагностика заболевания основывается на опросе пациента и сборе анамнеза. Проводится лабораторный анализ рвотных масс, в которых высевается стафилококк.
Лечение этого вида инфекции – симптоматическое, т.к. обычно заболевание проходит самостоятельно через 12-24 часа. Для облегчения симптомов назначаются противорвотные и противодиарейные препараты, показано воздержание от пищи и обильное питье. Антибактериальная терапия обычно не проводится.
Заболевания желудка неинфекционного характера
Патологии желудочно-кишечного тракта, при которых может подниматься температура, носят воспалительный характер. Наиболее распространенными причинами боли в животе и гипертермии являются гастриты и язвенная болезнь.
Гастрит
Это распространенное заболевание желудка, причиной которого является воспаление слизистой органа. Чаще всего встречается катаральный гастрит, который возникает в результате перенесенных пищевых отравлений и инфекций, а также из-за неправильного питания. Нередко приступы гастрита провоцируют переедания, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу жирных, острых, копченых продуктов. Стресс-факторы, нервное напряжение также часто рассматривается как одна из распространенных причин гастрита.
Клиническая картина воспалительного процесса слизистой желудка такова:
- Боль в эпигастальной области.
- Тошнота, реже — рвота.
- Ощущение переполненности и распирания в желудке.
- Температура тела 37-38°С.
- Изжога, кислая отрыжка.
Во время приступов гастрита может сильно болеть в левом четвертом межреберье, часто возникает понос. Для этого заболевания также характерны т.н. «голодные боли», при которых человека даже тошнит при длительном отсутствии пищи в желудке. Температура может и не подняться при переходе заболевания в хроническую форму.
Точная диагностика заболевания основывается как на опросе больного и сборе анамнеза, так и на проведении фиброгастроскопического исследования (ФГС). Последнее заключается на взятии желудочного материала и исследования стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью микрокамеры. В местах изъязвлений стенок делается забор эпителиальной ткани. Присутствие в ней бактерии helicobacter является основанием для диагностирования гастрита.
Лечение острого гастрита предполагает промывание желудка, а также строгое воздержание от пищи в течение суток в сочетании с обильным питьем простой чистой воды без газа. Если наблюдаются сильные боли и спазмы в животе, допускается прием спазмолитиков (Но-Шпа, Дротаверин). Через сутки после окончания приступов назначается щадящая диета, включающая теплые слизистые супы (лучше овощные или на курином бульоне), жидкие каши без масла, кисели на крахмале (не магазинные), желе. Крепкий кофе, сладкие газированные напитки, алкоголь следует исключить.
Для профилактики гастрита в дальнейшем рекомендуется коррекция пищевых привычек: переход на здоровые натуральные продукты, включение в рацион свежих фруктов и овощей, отказ от жареной, острой, копченой пищи, консервов и особенно фаст-фуда. Рекомендуется соблюдать режим питания, не допускать больших временных промежутков между приемами пищи, лучше перейти на дробное питание (небольшие порции пищи 4-5 раз в день каждые 3-4 часа).
Язва желудка
Язвенная болезнь – это дистрофический процесс, характеризующийся локальным поражением слизистой желудка в результате воздействия соляной кислоты. Провоцирующими факторами повышенной секреции соляной кислоты являются стрессы, неправильное питание, употребление в пищу некачественной еды, особенно т.н. мусорной еды – чипсов, сухариков и других сухих снеков. Также интенсивное выделение соляной кислоты, вызывающей язву, обуславливает злоупотребление алкоголем, крепким кофе, газированными напитками.
Часто заболевание носит хронический характер и может обостряться весной или осенью. Отсутствие лечения язвенной болезни опасно, т.к. при неблагоприятных факторах она может вызвать прободение стенки желудка.
Клиническая картина язвы:
- Боль в эпигастрии.
- Тошнота после приема пищи.
- Изжога, кислая отрыжка.
Боль в эпигастрии во время хронического течения язвы и в периоды обострения может быть разной. В первом случае чаще всего возникают т.н. ранние боли, которые возникают через час после приема пищи и длятся около двух часов. Характер боли тупой, распирающий и ноющий, сопровождающийся ощущением переполненности желудка. В периоды обострений боль усиливается, приобретает острый, режущий характер. Также во время обострения болезни может наблюдаться повышенная температура на уровне 37-38°С
Диагностика заболевания основывается на сборе анамнеза и субъективных симптомов у больного. Проводится оценка выраженности диспептических расстройств (тошноты, изжоги, потери аппетита). Врач проводит пальпацию живота больного, и на основании его ощущений ставит предварительный диагноз. Точные результаты диагностики, позволяющие обнаружить язву, могут быть получены только при рентгенологическом и трансэндоскопическом (введение микрокамер в полость желудка) исследованиях
Лечение язвы обычно консервативное: щадящая диета, легкие антибиотики для подавления Helicobacter Pylori (считается возбудителем этого заболевания), а также прием пантотеновой кислоты (витамина В5) для восстановления слизистой желудка. При правильном лечении и соблюдении диеты прогноз благоприятный.
Что делать, если заболел живот и поднялась температура?
Нужно и можно
Существует несколько основных правил первой помощи при боли в желудке, сопровождаемой высокой температурой тела. В зависимости от общей клинической картины, характерных симптомов нужно принять следующие меры:
- При сильной режущей, колющей, схваткообразной боли можно принять спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Спазмолгон).
- Хорошо помогает уменьшить боль холодный компресс на область желудка.
- Если наблюдается частый жидкий стул, то необходимо компенсировать потерю жидкости обильным питьем чистой негазированной воды (но не соков, компотов или сладкой «шипучки).
- Если есть рвота, лучше ограничиться в еде, не употреблять тяжелую пищу (мясные и молочные продукты, копчености, белый хлеб, бобовые).
Нельзя
- Если наблюдается высокая температура, особенно в сочетании с жидким стулом, то прикладывать горячую грелку к животу запрещается (это может усилить приток крови, который увеличит воспаление и болевой синдром).
- Обезболивающие и противовоспалительные средства (Аспирин, Анальгин, Ибупрофен) принимать нежелательно, т.к. содержащиеся в этих препаратах вещества могут усилить раздражение слизистой желудка.
При сильной рвоте необходимо следить за положением тела больного. Голова должна быть повернута набок, чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути, т.к. это может стать причиной асфиксии (удушья) и смерти.
При появлении сильной боли в животе, которая не утихает, имеет нарастающий характер, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Некоторые случаи кишечных инфекций дают осложнения на организм, поэтому лучше предупредить развитие заболевания. А ещё лучше стараться не допускать попадания инфекции. Для профилактики проблем с желудком и ЖКТ необходимо придерживаться основных правил здорового питания, а также гигиены рук и тела. Свежие фрукты и овощи нужно тщательно мыть в проточной воде. Мясо, рыбу, птицу и яйца необходимо подвергать тщательной термической обработке. Коровье молоко можно пить только в кипяченом или пастеризованном виде.
Источник
Врачи констатируют, что наиболее часто их вызывают именно в связи с жалобами на сильную боль в животе со значительным повышением температуры. Нередко такие ощущения концентрируются внизу или в центре брюшной полости, поэтому для специалиста не всегда бывает просто сразу поставить диагноз. Иногда при этом отмечаются диспепсические явления, диарея или запор, сильный метеоризм, дурнота.
Врач должен полностью проанализировать всю имеющуюся совокупность симптомов. Наблюдаемые патологические признаки могут свидетельствовать как о наличии инфекции, так и о развитии сильных воспалительных заболеваний. Поэтому специалисту нужно принимать вопрос о госпитализации пациента и, возможно, назначении срочной операции. Это очень ответственная задача, требующая большого опыта и знаний.
Заболевания неинфекционной природы
Болезни пищеварительной системы протекают достаточно тяжело. Они сопровождаются определенным набором симптомов, по которым сразу можно сказать, что проблема заключается в поражении какого-то органа желудочно-кишечного тракта. Обычно в таких случаях требуется срочное лечение.
Чаще всего при этом наблюдается боль в животе, высокая температура (38-39), тошнота, рвота, понос и т.д.
Наиболее часто подобная симптоматика сопровождает:
- Острый аппендицит;
- язву желудка;
- острый холецистит;
- гепатит;
- острый панкреатит;
- дуоденит;
- рак;
- перитонит.
При этих заболеваниях наблюдается боль в брюшной полости, локализующаяся в боку или разлитая по всему животу, отрыжка, рвота, повышение температуры. Эти симптомы не проходят, а даже обостряются с течением времени.
При этом может наблюдаться наличие крови в рвоте, моче или в других выделениях. Поэтому пациенту требуется полное диагностическое обследование.
Когда болит желудок и температура 38-39, то так способен проявляться тяжелый гастрит, отравление или язвенная болезнь. Следует учитывать, что неприятные ощущения могут распространиться на всю область брюшной полости.
Поэтому лучше обратиться к гастроэнтерологу, особенно в том случае, если патология уже была диагностирована ранее. Не стоит ждать, пока все пройдет или надеяться на так называемые «народные средства». Обострение грозит прободением язвы желудка и дальнейшим развитием перитонита. Эти состояния уже угрожают жизни пациента.
Если интенсивность симптомов высока и человек не может дойти до поликлиники, необходимо вызывать Скорую помощь. Приехавшая бригада специалистов оценит его состояние и отвезет в дежурную больницу. Там гастоэнтеролог или хирург проведет обследование, поставит диагноз и примет решение о дальнейшей госпитализации. Возможно, в данном случае потребуется операция.
Неотложные состояния
Если болит живот и температура 38 у взрослого, эти симптомы должны настораживать в любом случае. Игнорировать такие проявления ни в коем случае нельзя.
Даже, если неприятные ощущения выражены не слишком сильно, жар появился только недавно, но при этом присутствуют другие тревожные признаки, откладывать вызов врача нельзя. При отсутствии своевременной медицинской помощи все может закончиться гибелью пациента.
Особенно важным это становится, когда возникают неотложные состояния. Как правило, они включают в себя невыносимую боль в животе, сильное повышение температуры и рвоту.
В таких случаях никакого самолечения или самостоятельной постановки диагноза быть не должно. Скорая помощь должна быть вызвана сразу после возникновения таких симптомов.
Наиболее часто подобные тяжелые состояния развиваются при следующих опасных заболеваниях.
Острый аппендицит
Боли возникают в брюшной полости, продолжаются довольно долгое время, затем концентрируются в правом подреберье. Иногда болезненность носит разлитой характер и может проявляться в самых разных местах.
Однако чаще всего у пациента болит низ живота и температура 38-39, отмечается сильная рвота, тошнота и дурнота, иногда наступает обморок.
Жар свидетельствует о развитии сильного воспалительного процесса. Такое тяжелое состояние может очень быстро прогрессировать, приводя к появлению абсцесса, а после и перитонита.
Родственникам пациента в этом случае желательно подробно вспомнить, что предшествовало приступу, чтобы правильно все объяснить приехавшей бригаде специалистов.
Состояние человека обычно бывает достаточно тяжелым. Он лежит, согнувшись, его может рвать. Иногда он пребывает без сознания. Врач осматривает его, пальпирует брюшную полость, назначает клинический анализ крови.
Большое значение имеет в данном случае выраженный лейкоцитоз и значительное повышение СОЭ. Тогда требуется срочное хирургическое вмешательство, которое является при этом необходимостью.
Перитонит
Он характеризуется осложнением воспалительного или гнойного процесса в брюшной полости и может быть следствием
- Аппендицита;
- абсцесса кишечника;
- травмы;
- тромбоза;
- разрыва желчного пузыря или кисты;
- злокачественного новообразования;
- осложнения язвенной или мочекаменной болезни;
- острого панкреатита;
- нарушение правил асептики в послеоперационный период.
Перитонит характеризуется сильнейшей болью в брюшной полости, высокой температурой, бледностью кожи, резким падением артериального давления, спутанностью сознания. Одним из наиболее его характерных признаков является сильное напряжение мышц брюшной полости, так что они практически деревенеют. Пальпировать живот пациента в таком состоянии невозможно.
До приезда Скорой помощи необходимо уложить его на спину, обеспечить ему возможность свободного отделения рвотных масс, на болевую область нужно положить пузырь со льдом. В этом случае также требуется немедленная хирургическая операция по спасению жизни пациента.
Острый панкреатит
При таком заболевании боль сначала носит разлитой характер, а затем локализуется в левом боку или имеет опоясывающий характер. Очень часто она отдает в спину. Пациента сильно тошнит и рвет.
Температура тела значительно повышена. Наибольшую интенсивность симптомы приобретают спустя три дня после начала болезни. Она требует срочной госпитализации в хирургический стационар.
Острый нефрит
Основными проявлениями его являются сильные боли в брюшной полости и высокая температура. Дифференциальный диагноз можно провести при поколачивании по области почек. Такие прикосновения откликаются сильным дискомфортом в пояснице.
При этом заболевании пациент жалуется на задержку мочи, потемнение ее, неприятный запах. Оно грозит сильной интоксикацией организма, развитием уремии.
Очень редко подобные симптомы могут скрывать за собой безобидное состояние. Высокая температура, сильнейшие и ноющие боли сами по себе свидетельствуют о резком неблагополучии. Поэтому нельзя давать пациенту никаких препаратов.
Они не только затруднят постановку диагноза, но могут даже привести к летальному исходу.
Боль в животе и температура 38 могут указывать на очень тяжелые состояния, требующей неотложной помощи. При малейшем подозрении на развитие перечисленных патологий нельзя ждать дальнейшего развития событий. Скорая помощь должна быть вызвана в самые кратчайшие сроки.
Инфекционные заболевания
Наиболее часто болевые ощущения в брюшной полости в совокупности с жаром встречаются при инфекциях пищеварительной системы. Это объясняется быстрым размножением патогенной микрофлоры с одновременным выделением в кровь токсинов и продуктов распада их жизнедеятельности. Поэтому такие патологии затрагивают весь организм человека.
Боль в брюшной полости, рвота и температура 38-39 – это проявления почти всех инфекционных заболеваний и отравлений. В данном случае также нельзя заниматься самолечением.
Таким способом чаще всего себя проявляют:
- Сальмонеллез;
- гепатит;
- дизентерия;
- пищевая токсикоинфекция;
- заражение стафилококком;
- ротавирусная инфекция;
- ботулизм;
- холера.
При их возникновении чаще всего пациент жалуется, что у него болит низ живота и температура 38-38.5. Эти инфекции характеризуются общей интоксикацией организма, сильным поносом, головной болью.
У человека так сильно схватывает живот, что он не в состоянии терпеть. После посещения туалета боль немного отпускает, но вскоре возвращается. Стул обычно бывает жидкий, со слизью, гноем или даже кровью.
Пациенту в этом случае требуется срочная помощь врача. Чаще всего он нуждается в срочной госпитализации не только ради сохранения его здоровья и жизни, но и ради пребывания на карантине. Эти болезни очень часто бывают чрезвычайно заразны. Чаще всего ими страдают люди с пониженными защитными силами организма.
В данном случае также нельзя ждать возможного улучшения, следует срочно вызывать Скорую помощь.
Во время ее ожидания необходимо вспомнить, что человек ел или пил накануне, не купался ли он в сомнительных водоемах или посещал места, не соответствующие санитарным требованиям.
В таких случаях нужно бывает взять на анализ каловые массы пациента, в том числе на посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Именно после этого возможно назначение наиболее действенных препаратов. Человек должен пребывать в стационаре до полного отсутствия в результатах исследований каких-либо колоний патогенных микроорганизмов, чтобы исключить случаи возможного носительства.
Гельминтозы
Нередко сильные боли в брюшной полости со значительным повышением температуры вызывают глистные инвазии. Чаще всего среди них встречаются:
- аскаридоз;
- лямблиоз;
- описторхоз;
- эхинококкоз;
- анкилостомидоз.
Гельминтозы характеризуются сильными болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом, повышением температуры. Кроме того, у пациента могут наблюдаться желтушность кожи, озноб, резкая смена настроения.
Опасность глистных инвазий заключается в том, что они могут достаточно длительное время ничем себя не проявлять.
Симптомы носят стертый характер, а боли редко бывают сильными. Угроза состоит в развитии опасных осложнений при отсутствии медицинской помощи в течение продолжительного периода.
Для того, чтобы врач назначил правильное и эффективное лечение, необходимо понаблюдать за пациентом. Обычно при гельминтозах болезнь протекает приступообразно, что связано с циклом развития паразита.
Поэтому нужно обращаться к врачу даже в период затихания симптомов. В это время гельминты не исчезают из организма, продолжая высасывать из человека соки, разрушая его ткани и выделяя при этом в кровь продукты своей жизнедеятельности.
Дифференциальная диагностика обычно проводится по анализу кала на яйца глист и цисты простейших.
Если при этом наблюдаются боль внизу живота и температура, то обычно также назначают клинический анализ крови на наличие эозинофилов и реакции пцр на отдельных гельминтов.
Иногда требуется рентгенография и ультразвуковое исследование для определения поражения печени, желчного пузыря и поджелудочного железы.
Патология других органов и систем
Боль в животе, сопровождаемая значительным подъемом температуры, нередко возникает при других заболеваниях. К ним относятся:
- Почечная колика;
- разрыв яичника;
- внематочная беременность;
- гинекологические заболевания;
- уролитиаз;
- гломерулонефрит;
- острый пиелонефрит;
- радикулит;
- злокачественные новообразования;
- инфаркт миокарда.
При этих заболеваниях возникает сильнейшая боль в брюшной полости, резкий скачок температуры, значительная интоксикация организма, кровянистые выделения и т.п. Однако, при этом пациенты могут жаловаться на трудности при мочеиспускании, наличие крови и слизи в моче.
Особенно опасной для пациента может стать приступ почечной колики. В таком состоянии сильная боль возникает внезапно и становится настолько невыносимой, что пациент не в силах терпеть ее. Это очень опасное состояние, грозящее развитием анурии, или разрывом мочеточника.
В таких случаях должно особенно настораживать то, что одновременно с сильной болью в животе наблюдается также тяжесть в пояснице, чувство давления в грудной клетке, онемение конечностей.
Это говорит о том, что затронуты другие органы. Они провоцируют обстоятельства, когда неприятные ощущения отдают в другие области. Очень часто это бывает при заболеваниях почек, женской половой сферы или межпозвоночной грыже.
Для специалиста точное определение источника болевых ощущений является главной задачей. Поэтому он должен обследовать все тело человека. Если наиболее интенсивный их очаг ощущается в брюшной полости, то пациент может не обращать внимание на давление в пояснице, в груди или в спине.
Особенно опасным это является, если он по собственной инициативе принял до приезда врача анальгетики и жаропонижающие препараты. В этом случае требуется немедленная госпитализация с полным обследованием пациента.
Когда необходима срочная помощь врача?
В любом случае, когда болит живот и температура 38 у взрослого, лучше не откладывать вызов Скорой помощи.
Только врач может с уверенностью сказать, какая болезнь является первопричиной. Обычно даже специалисту требуется не только осмотр человека и сбор анамнеза, но и лабораторные и аппаратные исследования для того, чтобы точно поставить диагноз.
Поэтому самостоятельно никаких действий предпринимать нельзя, чтобы не затруднить дальнейшее лечение.
Боль в животе с подъемом температуры – достаточно тревожный симптом для того, чтобы относиться к нему легкомысленно. Поэтому до приезда специалиста необходимо оказать пациенту первую помощь и, если он находится в тяжелом состоянии или лежит без сознания, подготовить подробный рассказ о развития болезни для врача.
Вообще, лучше всего взять себе за правило обращаться к терапевту или гастроэнтерологу в каждом случае, когда ощущается боль в брюшной полости, сопровождаемая жаром. Даже, если состояние пациента удовлетворительное, оно способно быстро и резко ухудшиться.
Поэтому выжидать не стоит. Если человек может идти, ему необходимо записаться на прием к врачу. Если чувствует себя удовлетворительно, но не слишком хорошо, то медработника следует вызвать на дом. А если у пациента болит желудок и он испытывает сильные страдания, то его близкие, не раздумывая, должны вызывать Скорую помощь.
При своевременном обращении к специалистам обычно наступает полное выздоровление заболевшего, хотя при этом требуется длительное и сложное лечение.
Аппендицит: какие симптомы при аппендиците? ВАЖНО!
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник