Боль в сердце потливость и рвота

Почему к боли в сердце может присоединиться тошнота

Жалобы на то, что болит сердце и тошнит, свидетельствуют о патологии кардиоваскулярной или нервной системы. Появление подобных симптомов провоцирует множество факторов. Механизм возникновения тошноты и рвоты один. В головном мозге у человека находится рвотный центр. Анатомически он расположен в продолговатом мозге, вблизи дыхательного, сосудодвигательного и вегетативного центров, и тесно с ними связан. Изменение частоты и ритма дыхания, повышение слюноотделения, учащение сердечных сокращений и боль в сердце провоцируют возбуждение рвотного центра и предшествуют тошноте. Стимулирующее воздействие на рвотный центр вызывает раздражение внутренних рецепторов, которое возникает при:

• резком повышении артериального и внутричерепного давления;
• нарушении сердечного ритма;
• нехватке кислорода и рефлекторном влиянии на органы пищеварения при гипоксии;
• увеличении внутрисердечного давления;
• увеличении внутрибрюшного давления;
• чрезмерном растяжении стенок желудка большим количеством выпитой жидкости или съеденной пищи.

Вызывают тошноту и лекарственные препараты, метаболиты которых стимулируют клетки рвотного центра. Кардиалгия, боль в сердце в левой половине груди или в области подмышечной впадины сигнализируют об одном из заболеваний сердечно-сосудистой системы, для которых характерно сочетание симптомов ноющей боли в органе и тошноты

Если состояние вашего здоровья ухудшается вместе с погодой, скорее всего, виной этому метеочувствительность. Что это такое и как избавиться от этой проблемы мы подробно рассказали в видео ниже.

Какие патологии нужно исключить в первую очередь

Наиболее часто тошнота сопровождается неприятным ощущением в подложечной области, желудке или пищеводе, желанием вырвать. Некоторые пациенты отмечают, что кружится голова и болит сердце. Тошнота – признак болезней различного генеза, определить причину может только врач. Для исключения постановки неверного диагноза учитывают весь комплекс симптомов и жалоб человека. Ниже приведен список заболеваний, при которых ведущими признаками выступают тошнота и кардиалгия:

1. Гипертоническая болезнь и стойкое повышение показателей более 150/100 мм рт. ст., при котором появляются выраженная тошнота или рвота на пике давления, головокружение, ощущение шума в голове и в ушах.
2. Гипертонический криз. При резком повышении давления возникает сильная тошнота, увеличивается слюноотделение и слабость в нижних конечностях, потливость или онемение ладоней, испарина и пот на лице, шум и звон в голове и в ушах.
3. Приступ стенокардии и загрудинной боли различной интенсивности сопровождается слабостью, потливостью, дискомфортом в груди и желудке, слабо выраженной тошнотой, усталостью и неприятными ощущениями в подложечной области.
4. Острый коронарный синдром. Характерно появление выраженной тошноты задолго до болевого приступа с ощущением сдавливания в груди, учащенным дыханием, чувством нехватки воздуха, паники и страха смерти.
5. Острый инфаркт миокарда. В редких случаях вначале появляется резкая боль и спазмы в желудке, что сопровождается потоотделением, сильной рвотой, вне зависимости от приема пищи.
6. Нарушение сердечного ритма, при котором неритмичное частое сокращение сердца и пульса ощущается дрожью или трепетанием в грудине. На фоне выраженной слабости, головокружения и потливости увеличивается слюноотделение, появляется тошнота и рвота съеденной накануне пищей.
7. Компенсированная сердечная недостаточность, при которой беспокоит постоянная утомляемость, упадок сил, головные боли и периодическая тошнота.
8. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Стойкое ухудшение состояния сопровождается нарастанием бессилия, одышки, отеков, постоянной тошнотой и ноющей болью в области сердца.
9. Миокардит на фоне ОРВИ. В острой фазе заболевания беспокоят выраженная одышка, чувство стеснения в груди с нехваткой воздуха, тошнота с периодической рвотой и ознобом, усиливающимися на фоне повышения температуры тела. Подробно о дискомфорте в груди после простуды читайте здесь.
10. Отравление кардиологическими препаратами из группы сердечных гликозидов или ацетилсалициловой кислотой. Тянущая боль в сердце и головокружение, тремор рук, тошнота и рвота появляются при передозировке данными лекарствами.

Тактика помощи пациенту с тошнотой или рвотой при боли в сердце

Подобные симптомы возникают при отравлении, психосоматическом расстройстве, или же сигнализируют о сердечной патологии. При появлении тошноты и кардиалгии:

1. Успокаиваются, принимают удобное положение, снимают лишнюю одежду и нормализуют дыхание.
2. При боли в сердце, ощущении сильного сердцебиения, нехватки воздуха, головной боли, тошноты и рвоты вызывают скорую помощь.
3. Ожидая врача, не принимают лекарства самостоятельно.
4. Первая помощь – прохладный компресс на лоб и лицо, проветривание помещения, дать выпить больному воды.
5. С особенной внимательностью относятся к состоянию беременных женщин, при появлении тревожных симптомов незамедлительно обращаются к акушеру-гинекологу.

Выводы

Множество факторов провоцируют появление тошноты и боли в сердце. Такие симптомы свидетельствуют и о сердечной патологии, и о нарушении вегетативной нервной системы, психосоматическом расстройстве или пищевом отравлении. Для выявления точной причины и назначения эффективного лечения тошноты и кардиалгии обращаются к кардиологу или терапевту.

Боль, возникающая в области сердца, заставляет волноваться всех, кто ее испытывает. Это тревожный симптом весьма опасных для жизни человека заболеваний. Иногда боль в сердце и тошнота проявляются одновременно. О чем может свидетельствовать появление подобных симптомов? Всегда ли следует обращаться за врачебной помощью? Возможно, ли справиться с проблемой самостоятельно?

Причины появления болей в области сердца

Необходимо четко понимать, что боль в сердце и тошнота являются, прежде всего, теми тревожными сигналами, которые дают понять человеку, что жизненно-важные органы подвергаются серьезной опасности, а складывающаяся ситуация требует применения безотлагательных мер. Так или иначе, боль, локализующаяся в груди, тошнота – симптомы грозных заболеваний, игнорировать их не приходится, ведь вместе с ними может появиться одышка, чувство слабости, страха, беспокойства.

Тошнота, боль в груди могут одновременно появляться, если имеет место сразу несколько патологий: сердечно — сосудистая и желудочно-кишечного тракта. Однако чаще всего болезненные ощущения, тошнота имеют следующие причины возникновения:

• вегетососудистая дистония;
• сердечная недостаточность;
• сердечный приступ (инфаркт миокарда);
• пневмония, бронхит;
• гипертонический криз;
• заболевания печени, поджелудочной железы.

Вегетососудистая дистония является распространенным диагнозов в России, однако в Швеции и Европе данного диагноза нет. Похожие состояния, которые проявляются большим количеством симптомов, связанных с нарушением функций вегетативной нервной системы и нейрорегуляция организма в шведской медицине обозначается как соматоформные нарушения или дисфункции (Somatoforma störningar, в международной классификации болезней имеет номер F45).

Среди частых симптомов вегетососудистой дистонии люди обнаруживают часто боль в области сердца, тошноту, рвоту, бессонницу, тахикардию, нестабильное артериальное давление. Возникающие симптомы говорят больше о психическом, чем телесном заболевании, и практически никогда не приводят к серьезным последствиям, хотя и требуют тщательного обследования и возможно, адекватной терапии.

Тошнота, боль в груди могут быть признаками сердечной недостаточности. Анатомические изменения сердечной мышцы, снижение физиологических функций органа способствуют появлению отеков в области груди, брюшной полости, повышается давление внутри сердца. Все это приводит к болевым ощущениям в груди, а также возникновению тошноты.

Сердечному приступу (инфаркту миокарда) иногда за несколько дней предшествует появление болей в сердце и мучительная тошнота. Подобные симптомы свойственны и острому процессу развития патологии инфаркта. Рвота, тошнота, слабость, пониженное артериальное давление приходят на смену гипертонии, тахикардии, при этом нарастает одышка, чувство страха и жгучая боль за грудиной, не редки случаи обмороков. Часто тошнота является практически единственным симптомом инфаркта миокарда, а заболевание развивается безболезненно.

Резкие боли в груди, ощущение тошноты часто сопровождают бронхиты и пневмонии. Боли в таких случаях возникают после длительного непродуктивного кашля из-за перенапряжения межреберных мышц. Тошнота является следствием общей интоксикации вследствие жизнедеятельности микроорганизмов, приема лекарственных средств. Признаком того, что сердечная боль, тошнота – это симптомы воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей является наличие повышенной температуры тела, озноба, увеличение потоотделения.

Резкий скачок артериального давления характеризует гипертонический криз. При этом больные испытывают давящую боль в области сердца, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, головокружение.

При болезнях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы болезненные ощущения могут локализоваться в области груди, также возникает частая тошнота без рвоты. Нередко боль ощущается в области подреберья, возможно появление горечи во рту.

Что следует предпринять

Боль в груди, рвота, тошнота, слабость не должны остаться без внимания, их нельзя игнорировать. Своевременная диагностика, консультация грамотного специалиста способны дифференцировать причину возникновения симптомов и направить все терапевтические мероприятия на устранение заболевания. Поэтому, что можно принять от тошноты, необходимо выяснять у врача. В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет разным.

Следует обязательно следовать рекомендациям врача в отношении терапии основного заболевания, вызывающего неприятные симптомы, а также, придерживаться предложенного рациона питания, режима физических нагрузок и отдыха.

Не нужно медлить с обращением за неотложной помощью, если существуют угрожающие симптомы:

• боль в сердце не прекращается более 20 минут;
• боль не проходит после приема нитроглицерина;
• приступ тошноты и боли в сердце сопровождается высоким артериальным давлением, холодным потом, одышкой, страхом.

Как справиться с болями в груди и тошнотой

Обязательным условием успешного устранения болей в груди и тошноты является точная диагностика состояния больного. Ведь, чтобы снять тошноту при нарушениях функции сердца и сосудов, необходимо принимать лекарственные средства, снижающие артериальное давление, корректирующих функцию сердца, улучшающих состояние сосудов и реологические свойства крови.

Терапия вегетососудистой дистонии комплексная и включает седативные средства, препараты, оптимизирующие работу нервной системы, а также отдельных органов и систем. Кроме того, прибегают также к немедикаментозным методам лечения: лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия.

Инфаркт миокарда требует неотложных и грамотных мероприятий в условиях стационара. Терапия, ее длительность, объем прямо зависят от площади поражения сердечной мышцы. Успех лечения намного больше, если начато впервые 12 часов

Пневмония и бронхит кроме антимикробной и антивирусной терапии всегда включает дезинтоксикационные средства, витамины, муколитические препараты. Несмотря на высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, наиболее приемлемым считается назначение препаратов, основанное на данных микробиологических исследований.

При заболеваниях печени и поджелудочной железы достаточно хорошо помогает от тошноты применение лекарственных средств, восстанавливающих функцию этих органов, а также противорвотных лекарств (Церукал, Золофт). Дополнительные методы обследования не будут лишними, помогут индивидуально подобрать необходимые средства терапии.

Причины появления болей в сердце и тошноты разнообразны. Прислушиваясь к «голосу» собственного организма, человек способен своевременно уловить сигналы нарушения функции органов и систем, а, обратившись к врачу, найти верное решение возникшей проблемы.

Состояния человека, когда потливость повышена, а в области сердца болевые ощущения — являются ненормальными и даже опасными.

Они вполне могут быть симптомами сердечных заболеваний.

При резких или тянущих болей в сердечной мышце, немедленно обратиться к специалистам. Разберемся в причинах и связях потливости и болей в зоне миокарда.

Функции пота

Потливость — естественный физиологический процесс высвобождения жидкости из организма.

Потоотделение играет важную роль в поддержании нормальной жизнедеятельности человека. Данный процесс обеспечивает сразу несколько задач:

• Функция теплорегуляции. Обусловлена активизацией механизмов потоотделения при неблагоприятных условиях, которые сопровождаются повышением температуры. При этом из организма высвобождается лишняя жидкость, что усиливает теплоотдачу и снижает температуру тела.
• Дезинтоксикационная. Вместе с потом организм освобождается от шлаков и продуктов жизнедеятельности. Токсины, образующиеся в результате протекания метаболических реакций, оказывают отравляющее воздействие на органы. Потоотделение обеспечивает их выведение.
• Защитная функция. Пот, смешиваясь с выделенным секретом потовых желез, формирует естественный физиологический барьер, который защищает как кожные покровы, так и весь организм от неблагоприятного воздействия окружающей среды.
• Регулирование водно-солевого обмена в организме. Растворенные в жидкостях микроэлементы обеспечивают условия для протекания физиологических реакций жизнедеятельности. Для постоянного протекания этих процессов необходимо устойчивое соотношение жидкости и минеральных солей. Это состояние и регулирует процесс потоотделения.

Однако усиленный гипергидроз — патофизиологическое состояние. Его сопровождают многие заболевания, в частности сердечные патологии.

Причины

Гипергидроз может сопровождать патологии сердечно-сосудистой системы как острого, так и хронического характера. Это обусловлено изменением водно-солевого обмена при заболеваниях сердца, патологическими изменениями вегето-сосудистой системы, может быть проявлением недостаточности сердечной деятельности и задержки жидкости в клетках и межклеточном пространстве. Нередко проявляется сильным сердцебиением и потливостью.

Также гипергидроз наблюдается при шоковых, угрожающих жизни состояниях.

Наиболее распространенные патологии сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются учащенным сердцебиением и потливостью при:

• ИБС;
• инфаркт миокарда;
• гипертоническая болезнь;
• кардиогенный шок;
• тромбофлебиты;
• ревматическое заболевание сердца;
• врожденные и приобретенные пороки;
• сердечный невроз;
• нейроциркуляторная дистония и др.

Эти заболевания проявляются не только патологически интенсивным потоотделением, но и другими специфическими симптомами. Целесообразно их знать, чтобы вовремя заподозрить начало возникновения патологии и обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Усиленное потоотделение само по себе является неспецифическим признаком сердечной патологии, т.к. встречается и при различных заболеваниях нервной системы, патологиях почек, нарушениях метаболизма и системных заболеваниях.

Сопутствующие проявления позволяют оценить качество функционирования органов и определить пораженную систему или орган.

Для этого целесообразно акцентировать внимание на других симптомах со стороны нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, если таковые имеются.

Давление

Артериальное давление — важный показатель сердечной деятельности и функционирования сосудистого русла. Значения нормального артериального давления варьируются от 110/70 до 140/90 мм рт. ст.

Эти показатели зависят от нормальной работы сердца, адекватного тонуса сосудов, активности нервной деятельности, функционирования почек, гормонального фона и других факторов.

Стойкое повышение артериального давления нередко сопровождается усиленным потоотделением. Так, при активной физической нагрузке, эмоциональном перенапряжении, сопровождающимся повышением давления, наблюдается гипергидроз.

Этот компенсаторный механизм активизируется для нормализации и поддержания адекватной температуры тела при интенсивной физической активности и из-за действия адреналина – гормона стресса, вырабатываемого при эмоциональных нагрузках.

Устойчивое повышение цифр артериального давления наблюдается не только в указанных ситуациях. Такое состояние сопровождает патологии сердечно-сосудистой системы.

Зачастую наблюдается при гипертонической болезни, которая собственно и характеризуется стойким повышением артериального давления.

Сердечные заболевания

К сердечным заболеваниям, сопровождающимся повышенной потливостью и болью в сердце, относят следующие патологии:

Ишемическая болезнь сердца

ИБС — патофизиологическое состояние, характеризующееся хроническим недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Как следствие развивается кислородное голодание миокардиоцитов, что сопровождается патологическими изменениями в них.

Вследствие отклонений в работе мышечных клеток сердца постепенно развивается диффузный кардиосклероз (замещение нормальной мышечной ткани сердца на нефункциональную соединительную ткань). От этого страдает сердечная деятельность, снижается эффективность работы органа.

Происходят изменения со стороны сосудистого русла, нарушается деятельность нервов и нервных сплетений. Это заболевание может проявляться болью в сердце и потливостью.

Данное состояние может приводить к развитию:

• стенокардии;
• инфаркту;
• внезапному развитию аритмии;
• сердечной недостаточности.

Сердечный невроз

Это заболевание характеризуется функциональным нарушением деятельности сердца. Развивается на фоне выраженной эмоциональной нестабильности, психических расстройствах, в частности истерии.

Развитию сердечного невроза в основном способствует несогласованность возбуждающей и тормозной активности центральной нервной системы.

Диссоциация в их работе приводит к изменению работы вегетативной нервной системы, что влечет за собой нарушение работы внутренних органов, в частности системы потоотделения.

Несоответствие в работе симпатического и парасимпатического отдела нервной системы нередко приводят к повышенному потоотделению и боли в сердечной области.

Заболевание также проявляется рядом симптомов:

• сердцебиение ночью и выраженное потоотделение;
• общая слабость, недомогание, хроническая усталость;
• головокружения, предобморочные состояния;
• боль за грудиной, напоминающая стенокардию (но не иррадиирует в левую руку);
• эмоциональная нестабильность, сменяющаяся эмоциональной лабильностью;
• нередко потеют ладони при ощущении дискомфорта или боли в сердце.

Инфаркт миокарда

Острое, опасное для жизни состояние. Характеризуется внезапной интенсивной гипоксией мышечной ткани сердца. Развивается резко вследствие полной облитерации (закупорки) просвета коронарного сосуда. Это возникает в результате тромбоза, тромбоэмболии или стойкого спазма артерии на фоне выраженного атеросклероза.

Вследствие этих процессов развивается острая гипоксия миокарда. Поступление кислорода в миокардиоциты полностью прекращается. Их дальнейшая жизнедеятельность невозможна и происходит смерть мышечных клеток и некроз участка миокарда.

Наиболее характерным проявлением является боль в сердце с холодным потом, сопровождается чувством страха смерти. При этом может наблюдаться развитие аритмии.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок — острое жизнеугрожающее состояние, которое характеризуется внезапной крайне выраженной недостаточностью левого желудочка. Развивается на фоне инфаркта миокарда, может появиться спустя несколько часов после перенесенного ИМ.

При этом происходит уменьшение сердечного выброса и минутного объема крови до критических показателей. Проявляется резким снижением артериального давления, изменением системного кровотока, нарушением кровоснабжения всех органов. Без своевременно оказанной медицинской помощи может наступить летальный исход.

Наиболее характерная симптоматика:

• резкая слабость, возможна потеря сознания;
• снижение артериального давления;
• побледнение кожных покровов;
• боли в сердце и потливость (холодный пот).

Диагностика

Диагностические мероприятия при подозрении на сердечные заболевания, проявляющиеся болью в сердце и потливостью, предусматривают общий осмотр, физическое обследование и дополнительные методы диагностики.

К лабораторным диагностическим методам относятся:

Исследование крови на наличие тропонинов. Тропонины — специфические химические соединения, обнаруживающиеся в крови при инфаркте миокарда.

Инструментальная диагностика подразумевает под собой:

• ЭКГ-диагностику. Позволяет определить нарушения проводимости импульсов в сердце, которые возникают при ИБС, инфаркте и т.д.
• Холтеровское мониторирование. Суточное электрокардиологическое исследование с физическими нагрузками;
• Эхокардиографию.

Лечение

При боли в сердце и потоотделении главной задачей лечебной тактики является терапия непосредственно заболевания, а не гипергидроза. Это обусловлено тем, что интенсивное потоотделение — не самостоятельное заболевание, а симптом наличия сердченой патологии.

При лечении заболеваний сердца с выраженной потливостью применяют следующие группы препаратов:

• нитраты (нитроглицерин, нитронг);
• рефлекторные вазодилататоры (валидол);
• сердечные гликозиды (коргликон, строфантин, дигоксин);
• седативные средства (при сердечном неврозе — камфора, экстракт валерианы);
• антикоагулянты и антиагреганты (аспирин кардио, ацетил салициловая кислота).

При интенсивно выраженном болевом синдроме допускается использование наркотических анальгетиков.

Советы

При наличии патологической симптоматики, в частности дискомфорта в загрудинной области, боли в сердце и повышенной потливости, целесообразно обратиться за медицинской помощью к кардиологу.

Такая симптоматика может быть признаком развития сердечных заболеваний, которые при прогрессировании существенно снижают качество жизни и могут привести к летальному исходу.