Боль диафрагмы и рвота
Мембрана движется вниз, чтобы легкие могли заполняться воздухом во время вдыхания. Затем во время выдоха он снова движется вверх, что приводит к опустошению легких.
Иногда люди могут чувствовать боль или дискомфорт в диафрагме, хотя в некоторых случаях боль может исходить из другой, находящейся поблизости части тела.
В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах боли в диафрагме и о том, как их лечить.
Причины боли в диафрагме
Существует множество потенциальных причин боли в диафрагме или боли, которые кажутся схожими, включая следующие:
1. Травма
Тяжелые удары или хирургическое вмешательство могут повредить диафрагму. В результате боль может быть прерывистой или постоянной.
Некоторые травмы могут разорвать мышцы диафрагмы. Это тяжелое состояние называется разрыв диафрагмы, который можно диагностировать с помощью компьютерной томографии или торакоскопии.
- боли в животе
- затруднённое дыхание
- боль в груди или плече
- кашель
- учащённое сердцебиение
- тошнота
- рвота
Тело постоянно дышит, поэтому диафрагма всегда движется, и разрыв не заживет сам по себе. Поэтому для восстановления мышц необходима хирургия.
2. заболевания опорно-двигательного аппарата
Травмы, извилистые движения и сильный кашель могут напрягать мышцы ребер, что может вызвать боль, аналогичную боли в диафрагме. Боль в сломанных ребрах также может напоминать боль в диафрагме.
Варианты лечения включают в себя
- безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (адвил) или напроксен (алеве)
- ледяная терапия в течение первых 72 часов.
- тепловая терапия после первых 72 часов лечения
- дыхательная гимнастика
- физиотерапия
Сломанные или сломанные ребра, как правило, заживают сами по себе в течение 6 недель, но следующие процедуры могут облегчить симптомы в это время:
- отдыхающий
- избегая напряженной работы
- с помощью ледовой терапии
- приём обезболивающих без рецепта.
- делая анестезию вокруг нервов у ребер.
- дыхательные упражнения
В прошлом люди использовали компрессионные обертывания для перелома ребер, но они могут препятствовать глубокому дыханию и увеличивать риск пневмонии. Поэтому врачи больше не рекомендуют их.
3. Интенсивная деятельность
Сильное дыхание во время тяжелых физических нагрузок может привести к спазму диафрагмы и вызвать острые или сильные боли.
Обычно боль достаточно сильна, чтобы помешать дыханию. Многие люди чувствуют, что не могут вдыхать полностью и комфортно. Симптомы будут ухудшаться, если активность продолжится.
Если во время упражнений возникают боли в диафрагме, лучше сделать перерыв, пока спазмы не прекратятся. Правильная процедура разогрева может предотвратить развитие этого вида боли.
4. Болезнь желчного пузыря
Болезнь желчного пузыря является зонтичным термином для обозначения нескольких заболеваний. Боль в желчном пузыре похожа на боль в диафрагме, поэтому люди могут запутать их.
Другие симптомы заболевания желчного пузыря включают в себя:
- изменения в мочеиспускании или привычках кишечника
- озноб или жар
- понос
- тошнота
- пожелтение кожи и белого цвета глаз (желтуха)
- рвота
Большинство случаев заболевания желчного пузыря возникает в результате воспаления и раздражения стенок желчного пузыря (холецистит). Другие проблемы с желчным пузырем включают желчные камни, закупорку желчных протоков и рак.
Лечение желчного пузыря будет зависеть от конкретной формы заболевания. Опции могут включать обезболивающие средства, противовоспалительные препараты или операции по удалению желчного пузыря.
Изменения в образе жизни, которые могут предотвратить заболевание желчного пузыря или справиться с ним, включают:
- медленно и устойчиво терять в весе (при избыточном весе)
- лечение диабета и других заболеваний
- регулярно выполняющий
- отказ от курения
- ограничение потребления алкоголя
5. Гиатальная грыжа
Гиатальная грыжа возникает, когда часть верхней части желудка проталкивается через отверстие в нижней части диафрагмы.
Отверстие (известное как перерыв) позволяет пищеводу проходить через диафрагменную мышцу для соединения с желудком.
Маленькие грыжи со смертельным исходом обычно не вызывают беспокойства.
Многие люди до сих пор не знают, что у них есть даже один из них, так как у них нет симптомов.
Однако более крупные грыжи могут вызывать такие симптомы, как
- кислотный рефлюкс
- чёрный или чёртов стул.
- боль в груди или животе
- затруднённое глотание
- изжога
- срыгивание пищи во рту
- затруднённое дыхание
- рвота
Лекарство является наиболее распространенным методом лечения гиатальных грыж. Следующие изменения в образе жизни также могут помочь контролировать симптомы:
- есть несколько небольших порций вместо трех больших.
- избегая жирных или кислотных продуктов и других предметов, вызывающих изжогу.
- еда не менее чем за 3 часа до сна.
- отказ от курения
- поддержание здорового веса
- подъем головы кровати на 6 дюймов, чтобы предотвратить кислотный рефлюкс в течение ночи.
Если грыжа у новорожденных очень большая или вызывает тяжелые симптомы, может потребоваться операция.
6. Беременность
По мере развития беременности матка расширяется и толкает диафрагму вверх. Это сжимает легкие и затрудняет дыхание. Это также может вызвать легкую боль или дискомфорт и одышку.
Эти симптомы не являются поводом для беспокойства и будут устранены после родов.
Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом, если возникают следующие симптомы:
- сильная или постоянная боль
- постоянный кашель
- сильные затруднения с дыханием
7-я Плевризия
Плеврит относится к воспалению плевры, которая представляет собой слой ткани на внутренней стороне грудной клетки, окружающей легкие.
Это вызывает острую боль в груди при дыхании, а также одышку. В некоторых случаях плевристика может также приводить к кашлю и жару. Боль иногда может поражать и плечи, и спину.
Лечение включает в себя прием лекарств для снятия боли и лечения основного заболевания. Возможные сопутствующие заболевания, которые могут потребовать лечения, включают инфекции, аутоиммунные расстройства и серповидноклеточные заболевания.
8. бронхит
Бронхит — это воспаление подкладки бронхиальных труб, транспортирующей воздух в легкие и из легких. Бронхит может быть острым (кратковременным) или хроническим (длительным).
Бронхит вызывает боль в груди, которую люди могут принять за боль в диафрагме. К другим симптомам относятся
- озноб
- кашель
- утомляемость
- лихорадка
- затруднённое дыхание
- густая, цветная слизь
Острый бронхит обычно развивается после простуды и проходит самостоятельно в течение недели или около того. Лекарства от кашля и болеутоляющие средства могут облегчить симптомы, пока инфекция не прояснится.
Хронический бронхит требует медицинской помощи. Варианты лечения включают ингаляторы, противовоспалительные препараты и легочную реабилитацию, помогающую человеку легче дышать.
9. Пневмония
Пневмония — инфекция, вызывающая воспаление воздушных мешков в легких. Причина может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Симптомы включают:
- затруднённое дыхание
- боль в груди
- озноб
- кашель с мокротой или гноем.
- лихорадка
Некоторые случаи пневмонии могут представлять угрозу для жизни, особенно маленьких детей, пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем.
Лечение направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений. Варианты лечения включают антибиотики, лекарства от кашля и обезболивание. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.
10. Другие возможные причины
Менее распространенными причинами болей в диафрагме являются следующие:
Операции на сердце или лучевая терапия также могут вызывать боли, напоминающие боль в диафрагме.
Чаепитие
Перспективы пациентов с болью в диафрагме зависят от причины, лежащей в основе этого симптома. Те, кто испытывает боль в диафрагме, например, во время тренировок, получат облегчение, как только они отдохнут.
Однако людям с разорванной мембраной может потребоваться гораздо больше времени для восстановления. Восстановление будет зависеть от типа травмы и любых других полученных травм.
Люди с длительными заболеваниями, вызывающими боль в диафрагме, такими как хронический бронхит и большинство гиатальных грыж, могут облегчить симптомы, используя лекарства, изменения образа жизни и другие методы лечения.
Источник
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 29.01.2015
Дата обновления статьи: 19.06.2020
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (сокращенно «грыжа ПОД» или «ГПОД») – частое заболевание. Оно встречается у 9% взрослых в молодом возрасте и почти у 70% людей старше 70 лет. Нередко патология дебютирует у беременных женщин: установлено, что каждая 5-6 повторно беременная страдает от этого недуга.
Основные симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы – это боль, рвота, изжога, отрыжка, нарушение глотания.
Несмотря на такую большую распространенность, очень часто болезнь остается невыявленной. Этому есть 2 причины:
Часто симптомы данной грыжи могут отсутствовать вовсе или быть неспецифическими.
Низкая осведомленность врачей о ГПОД. Из-за этого нередко даже при наличии ярких характерных признаков пациент продолжает безуспешно лечить неверно диагностированное заболевание.
Далее мы расскажем, как распознать и отличить симптомы, характерные именно для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это возможно, даже если жалоб совсем немного или они не выражены.
Почему данную грыжу сложно распознать?
Заподозрить грыжу пищевого отверстия диафрагмы часто действительно очень сложно.
- В половине случаев патология вообще никак себя не проявляет.
- В 35% случаев основная жалоба пациентов – перебои в работе сердца и боли в грудной клетке, которые, зачастую, очень похожи на те, что возникают при ишемической болезни сердца.
- Основная часть больных – пожилые люди, у которых обычно есть уже целый «букет» проблем со здоровьем.
- Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы вовсе не исключает присутствия сердечно-сосудистой патологии.
Все это создает серьезные проблемы с диагностикой. Многие пациенты продолжают годами проходить лечение у кардиолога, и все безрезультатно, в то время как истинное заболевание продолжает прогрессировать.
Как отличить боль в груди при ГПОД от сердечных болей?
По характеру боль при этих столь разных патологиях действительно может быть очень похожей: по отзывам пациентов она ноющая или жгучая, появляется за грудиной или между лопатками, может провоцироваться физической нагрузкой.
Боль при ГПОД не исчезает при приеме нитратов (препаратов для быстрого снятия боли при стенокардии) и часто сопровождается изменениями на электрокардиограмме. Поэтому пациенты нередко оказываются в стационаре с подозрением на острый инфаркт миокарда. В такой ситуации диагностика грыжи осложняется тем, что до исключения диагноза «инфаркт» противопоказано проведение эндоскопического исследования (ФГС), которое могло бы помочь в установке правильного диагноза.
У симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и симптомов ишемической болезни сердца есть различия, о которых важно знать.
Отличия болей при ГПОД и при ИБС
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Еще семь признаков грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
1. Изжога
В норме нижний пищеводный сфинктер плотно замыкает отверстие между пищеводом и желудком, не давая агрессивному желудочному содержимому проникать обратно в пищевод.
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы очень часто запирающая функция сфинктера нарушается, и содержимое желудка попадает в пищевод. При этом неизбежно возникает воспаление стенок пищевода, их химический ожог. Это проявляется изжогой, которая возникает особенно часто в положении лежа или при долгом нахождении в положении «наклон вперед».
2. Отрыжка и горечь во рту
Пациентов с ГПОД часто беспокоит отрыжка: кислым, воздухом, пищей. Обычно она появляется после еды и в зависимости от вида ГПОД может быть умеренной или очень выраженной.
Также большинство людей с грыжей диафрагмы жалуются на появление горечи во рту.
3. Внезапные срыгивания
У здорового человека срыгиванию предшествует тошнота. У пациента с ГПОД срыгивание происходит неожиданно, без тошноты. Чаще всего это случается в положении лежа, например, ночью.
4. Нарушения глотания
Очень типичными для грыж пищеводного отверстия диафрагмы являются проблемы с проглатыванием пищи. Появляется тревожное ощущение «кома в горле». Чаще всего оно возникает после употребления жидкой или полужидкой пищи, особенно если она была холодной или очень горячей.
В отличие от рака пищевода, для которого также характерно затрудненное проглатывание, при диафрагмальной грыже подобные трудности носят непостоянный характер, а сложности с прохождением твердой пищи возникают редко.
5. Анемия
Головокружение, бледность кожи и слизистых оболочек, «немотивированная слабость» и потемнение в глазах могут являться признаками анемии.
Если при исследовании показателей крови выяснится, что уровень гемоглобина и/или эритроцитов снижен – возможно, что повреждение стенок пищевода желудочным соком привело к развитию внутреннего кровотечения. В таких ситуациях врач должен уточнить у пациента, не замечал ли он появление черного разжиженного стула.
6. Боль в языке и осиплость голоса
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы может появляться осиплость голоса, вызванная ожогом гортани желудочным соком.
Редким, но типичным симптомом становится боль в языке, обусловленная ожогом ротовой полости содержимым желудка.
7. Кашель и болезни легких
Пациенты с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы нередко просыпаются среди ночи от кашля, который сопровождается сильной болью в грудной клетке. Чаще всего это возникает в том случае, если накануне человек плотно поужинал незадолго до сна.
Причина кашля кроется в затекании желудочного содержимого в пищевод, а из пищевода в гортань, трахею и даже бронхи. По этой же причине у пациентов с ГПОД нередко развивается аспирационная пневмония, бронхиты или приступы бронхиальной астмы.
Заключение
Несмотря на обилие симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, многие из них могут возникать и при других заболеваниях. Поставить точный диагноз «ГПОД», не назначая дополнительного обследования, очень и очень сложно.
Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и уж тем более самолечением. При возникновении признаков, о которых мы рассказали – без промедления обратитесь к врачу за помощью. Проблемами диафрагмальных грыж занимаются гастроэнтерологи, а в самых сложных случаях – абдоминальные и торакальные хирурги.
К какому врачу обратиться для лечения грыжи пищевода?
Если вас беспокоит данная проблема, вы можете обратиться к Терехину Алексею Алексеевичу, г. Москва. Врач-хирург, кандидат медицинских наук, специалист в области хирургического лечения грыж. Есть международный сертификат, возможно лечение грыжи пищевода через небольшие проколы за один день в стационаре.
Врач-хирург, кандидат медицинских наук, Терехин Алексей Алексеевич
Сайт доктора: https://aaterehin.ru Телефон для связи: +7 (926) 707-33-87.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Спазм диафрагмы является причиной болевых ощущений и даже панических атак. Как убрать сформированные мышечные зажимы диафрагмы, как возвратить подвижность этой мышце и избавиться от болезненных проявлений? Вот полезные упражнения и практические советы.
Банальный зажим мышц в диафрагме может служить причиной ряда осложнений. Но есть упражнения для такого случая, которые помогут ликвидировать достаточно болезненный спазм диафрагмы. Они просты в выполнении и не потребуют много времени. Вот как можно восстановить диафрагму. Особенно интересна данная информация будет тем, кто подвержен такому состоянию как панические атаки и другим неврозам. Оказывается, проблема кроется вовсе не в области головы, а в зоне живота.
Убираем мышечные зажимы в диафрагме
Мышечные зажимы в диафрагме (МЗД), их еще называют спазмы диафрагмы, часто выступают важным фактором разного рода недомоганий, а именно: резко возникшего сильного сердцебиения и сбоя ритма, перепадов артериального давления, панических атак и целого ряда болезненных состояний.
Почему следует избавляться от мышечных зажимов в диафрагме
Диафрагма – это необычайно важная мышца в человеческом организме. Последняя принимает непосредственное участие в механизме дыхания и отличается специфическим свойством: диафрагма «умеет» хранить в себе скрытые и подавленные негативные эмоции: гнев, страх и проч. Все это проявляется в форме зажимов мышц. Многие на собственном опыте убедились в этом.
Вот почему спазм диафрагмы выступает причиной патологий соматического характера.
Волнения и беспокойства отражаются на диафрагме. Когда она невольно зажата, данная мышца болит, сдавливается, затрудняя транспортировку крови по сосудам, проходящим сквозь нее. Верхние и нижние конечности холодеют, дыхание сбивается из-за скованности, и налицо припадок панической атаки.Если страх приобретает хроническое состояние, диафрагма напряжена все время.
Диафрагма пребывает в контакте с перикардом, и МЗД напрямую влияют на сердечные функции.
Диафрагма прикреплена к нижним ребрам в передней части и к позвоночному столбу сзади. По этой причине указанные зажимы могут давать отголоски в области ребер и спины.
Самая распространенная причина возникновения зажимов мышц в данной области тела — неудобное положение во время работы за столом (компьютером). В «скрюченной» позе дыхание становится неправильным. Проблему усугубляет хронический стресс.
Признаки спазма диафрагмы
Имеется ли у человека МЗД? Узнать это просто. В положении сидя/стоя необходимо сделать максимальный выдох, уложить пальцы верхних конечностей «клювиком» и погрузить под ребра. Теперь следует сделать максимальный вдох грудью, а пальцы и далее удерживать в подреберье. Если в определенном месте при глубоком вдохе ощущается напряжение/боль — это точка МЗД.
Начать проверку необходимо с центра плавно протестировать таким образом в оба направления все места под ребрами. Если найдутся проблемные точки, с ними в ближайшей перспективе необходимо будет работать.
Снимаем спазм диафрагмы. Расслабляем диафрагму. Упражнения для снятия спазма диафрагмы
Как можно возвратить здоровую подвижность диафрагме? Важно знать вот что:
1. Ликвидировать МЗД с помощью разового упражнения не выйдет. Облегчить ситуацию можно. Однако, чтоб избавиться от проблемы, необходимы как минимум две недели занятий каждый день.
2. После выполнения упражнений скорее всего возникнут болевые ощущения. Так будет в первые дни гимнастики. Это нестрашно.
Гимнастика для диафрагмы (упражнения)
№ 1. Проводится лежа на спине.
Под голову необходимо уложить подушку/ валик. Ноги согнуть в коленях под прямым углом, стопы расположены на полу.
Верхние конечности уложить на реберные дуги, пальцы немного вдавить под ребра. Не переусердствуйте.
Вдохнуть глубоко и, постепенно выдыхая на протяжении 10 сек., наклонить колени в левую сторону где-то на 15°. В это же время пальцы правой руки следует погрузить под ребра.
Будет чувство напряжения в указанной области. Далее глубоко вдохнуть в продолжение 8 сек., ноги вернуть в исходную позицию, снизить силу нажима пальцами.
Теперь проделать упражнение вправо, осуществляя при этом давление на диафрагму левой рукой.
Произвести 6 повторов в обе стороны.
№ 2. Проводится лежа на спине (см. упр. №1).
Лишь стопы следует переставить немного далее вперед. Руки покоятся на реберных дугах, пальцы немного заглублены под ребра.
Плавно вдыхая в продолжение 10 сек. следует тянуть ребра вверх и наружу, параллельно подтягивая живот в сторону головы. Чтобы было понятно, живот не выпячивать, а немного втягивать.
Выдыхая в продолжение 8 сек., нужно расслабить, но продолжать держать пальцами приподнятые ребра в фиксированном положении.
Медленно вдохнуть и постараться приподнять ребра еще немного выше. Выдыхая, фиксировать достигнутую позу. Проделать 6 раз.
Старайтесь не переусердствовать! Подтягивать ребра кверху и наружу следует плавно, постепенно, а не стараться делать это резко.
№ 3. Сесть на стул/кровать, чуть-чуть наклонив тело вперед. Пальцы направить вглубь под реберные дуги.
Теперь следует медленно наклоняться вправо и влево до исчезновения болей и напряжения.
Проделать 6 раз в обе стороны.
Возможно, с одной стороны напряжение станет чувствоваться сильнее, а с другого — не чувствоваться. Это говорит о том, что мышечные зажимы локализуются в одной стороне.
№ 4. Данное упражнение предназначено для расслабления диафрагмы сначала с одной стороны, а потом с другой.
Исходное положение лежа на боку. Лечь на левый бок, ноги немного согнуть в коленях, левая рука располагается под головой. Правую кисть положить под левое подреберье. В данном случае действие осуществляется целой ладонью, а не исключительно пальцами.
Сделать медленный вдох в продолжение 10 сек. и давить правой кистью под левую реберную дугу в сторону левого плеча.
Далее в течение 8 сек. следует расслабиться и выдохнуть, одновременно рукой удерживая позу, достигнутую при надавливании. Следующее действие ладонью нужно производить уже из достигнутой позиции. Иначе говоря, продвигать ладонь еще немного дальше.
Выполнить упражнение 6 раз и затем повторить для правой стороны.
Самомассаж для снятия МЗД
Самомассаж диафрагмы также приносит пользу при данной проблеме. Проводится данная манипуляция просто.
Необходимо сложить вместе 1-е и 2-е фаланги трех пальцев двух рук (указательных, средних, безымянных) внешней стороной друг к другу своеобразным клювиком, погрузить их под ребра и медленными движениями провести массаж диафрагмы посредством круговых движений.
Массаж «стартует» в центре, непосредственно под грудиной, и плавно продвигается в одну сторону подреберья, а потом — в другую. Продвигать пальцы следует глубоко, стараясь ощутить диафрагму. Дыхание должно быть свободным.
Проводить массаж нужно из положения стоя/сидя. Таким образом проще добраться до диафрагмы.
Что можно делать для профилактики возникновения МЗД
1. Тренировка мышц пресса. Люди склонны втягивать живот, чтобы выглядеть стройнее. Но, к сожалению, мускулы пресса у многих не тренированы, то живот втягивается за счет диафрагмы.
По этой причине мышцы пресса следует тренировать.
Но в первое время не нужно комбинировать вышеописанные упражнения с тренировкой пресса. Первым делом важно избавиться/ослабить МЗД, а дальше уже тренировать мышцы пресса.
2. Занятия медитацией. Медитация способствует ликвидации МЗД. Но в комбинации с описанными выше упражнениями и самомассажем.
3. Контроль за дыханием. Не следует задерживать дыхание. Нужно несколько раз вдохнуть и выдохнуть. Полный вдох предполагает, что раздувается грудь, живот, верхняя область груди с ключицами. Важно в процессе ощутить, как на вдохе диафрагма опускается вниз.
4. Грамотное питание. Выбирайте сезонные продукты. вопрос актуален в холодный период года. В осеннее и зимнее время у людей чаще наблюдается спазм диафрагмы по причине низких температур. Поэтому стоит включать в рацион питания «согревающие» продукты.
Помните: гимнастика и массаж — это только временная мера. Психогенное происхождение МЗД не исцеляется лишь посредством упражнений, массажей, медикаментозных препаратов.
Для избавления от проблемы важно убрать негативный заряд эмоций, который спровоцировал зажим. А для начала его необходимо идентифицировать и начать работу со своим психологическим состоянием. Возможно, что придется обратиться за помощью к психотерапевту/психологу, который поможет овладеть ситуацией и даст возможность избавиться от МЗД.*опубликовано econet.ru.
*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Больше интересного читайте https://econet.ru/
Источник