Астма у ребенка до рвоты

Маленькие дети болеют достаточно регулярно. Поэтому возникновение кашля у ребенка воспринимается родителями как вполне нормальное явление. Однако в наиболее тяжелых случаях сопровождается кашель приступами до рвоты. Подобные проявления могут свидетельствовать о развитии более серьезных патологий, чем обычная простуда. Как устранить у ребенка кашель до рвоты, что делать в подобных ситуациях? Постараемся отыскать ответы на представленные вопросы.

Причины кашля до рвоты

у ребенка кашель до рвоты что делать

Как устранить проблему? Если у ребенка кашель до рвоты, что делать и стоит ли беспокоиться? Часто подобные проявления представляют собой результат течения нормальных физиологических процессов в организме. Явление не выступает симптомом заболевания, а лишь вызвано особенностями строения детского желудочного тракта. Например, непривычная новая пища, которая предлагается малышу, может плохо перевариваться, отторгаться и выбрасываться обратно в пищевод. Подобные проявления чаще всего объясняют кашель до рвоты у ребенка ночью.

Причиной раздражения слизистой оболочки носоглотки у малыша нередко выступает наличие слишком сухого воздуха в помещении. В данном случае кашель часто сопровождается рвотой, если ребенок дышит ртом.

По мнению педиатров, вышеуказанные проявления не должны вызывать у родителей особого беспокойства. Поскольку нервные центры, которые отвечают за формирование рвотного и кашлевого рефлексов, находятся у маленьких детей близко друг к другу. Повышенное раздражение определенных рецепторов может вызывать активизацию схожих рефлексов.

У ребенка кашель до рвоты – что делать?

Одним из первостепенных решений при возникновении рвотных позывов при сухом кашле у малыша выступает увлажнение воздуха. Для этого можно приобрести специализированный прибор, который продуцирует водяной пар и распространяет его внутри помещения. Для устранения проблемы также рекомендуется почаще проветривать комнату, в которой отдыхает ребенок. В довершение желательно производить влажную уборку как минимум раз в сутки.

Если у малыша наблюдается периодический кашель без температуры до рвоты, стоит прибегать к регулярным водным процедурам. Купание в теплой воде благотворно отражается на отводе мокрот из детской носоглотки. Ускорить данный процесс позволяет добавление в воду эфирных хвойных либо эвкалиптовых масел.

Отличной альтернативой теплым ваннам в борьбе с приступами кашля до рвоты способна послужить процедура ингаляции. Специальные ингаляционные растворы содержат целую массу компонентов с отхаркивающими свойствами.

Что касается приема противорвотных медикаментозных средств, педиатры крайне не рекомендуют прибегать к такому решению в качестве терапии для маленького ребенка. Воздействие химических препаратов на организм малышей до конца не изучено. С помощью лекарств дозволено лишь устранять сильный кашель.

Заболевания, которые могут вызывать кашель с рвотой

кашель до рвоты чем лечить

Как преодолеть кашель до рвоты? Лечение здесь предполагает, в первую очередь, выявление первопричины данного проявления. К появлению рвотного рефлекса у ребенка может приводить целый ряд заболеваний:

  • простуда;
  • коклюш;
  • астма;
  • бронхит.

Далее рассмотрим особенности течения представленных недугов у детей, выясним, каким образом они провоцируют возникновение рвоты во время кашля.

Простуда

Если наблюдается кашель до рвоты, чем лечить указанное проявление при обычной простуде? Скопившаяся в носовой полости слизь заглатывается детьми во время отдыха, что и приводит к активизации рвотного рефлекса. В случае с совсем еще малышами мокроты можно периодически откачивать, воспользовавшись специальным аспиратором. Детей постарше стоит научить сморкаться.

Что предпринять, когда при простуде присутствует повышение температуры тела, которое сопровождается острым кашлем до рвоты, полным заложением мокротами носоглотки? В таких ситуациях стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к педиатру и соблюдать предписанное лечение.

Бронхит

коклюш у детей симптомы и лечение

Как показывает практика, бронхиты тревожат маленьких детей гораздо чаще, чем обычная простуда. Согласно статистическим данным, осложнения недуга выступают главной причиной остановки дыхания у малышей возраста до 5 лет.

Вызывать бронхит могут инфекции, вирусы или аллергены. Нередко нежную ткань легких ребенка раздражают вредные вещества в виде угольной пыли, табачного дыма либо выхлопных газов, которые также способны стать возбудителем недуга.

Симптомы бронхита

Среди основных симптомов бронхита у детей стоит отметить:

  • влажные хрипы в легких;
  • затрудненное дыхание;
  • чрезмерное выделение жидкости из носоглотки.

Лечение бронхита

Чтобы устранить проявления заболевания, в частности избежать возникновения рвоты у ребенка во время кашля, при бронхите стоит поддерживать высокий уровень влажности в помещении, обеспечить малышу обильное питье.

Применение антибиотиков выступает обязательной мерой в редких случаях. Их прием педиатры рекомендуют лишь при борьбе с недугом у детей возрастом до 4-6 месяцев.

Астма

кашель приступами до рвоты

По причине широкого распространения респираторных инфекций в неблагоприятное время года, а также из-за ухудшения состояния окружающей среды, у ребенка может наблюдаться снижение иммунитета. Все это нередко вызывает развитие бронхиальной астмы, которая может сопровождаться кашлем до рвоты.

Что представляет собой астма? Заболевание имеет хронический характер. Причиной его появления выступает регулярное воспаление дыхательных путей. Следствием недуга оказывается появление периодических спазмов бронхов, обильное выделение слизи в носоглотку, которое затрудняет дыхание и вызывает рвотные позывы.

Симптомы астмы

Предвестниками развития астмы выступают:

  • обильное выделение слизи с водянистой структурой из носоглотки ребенка после сна, частое рефлекторное чихание, ощущение зуда в носовой полости, что заставляет ребенка тереть руками лицо;
  • приступы влажного кашля после приема пищи;
  • появление одышки при перемещении малыша в горизонтальное положение;
  • прерывистое дыхание с короткими и частыми вдохами.
Читайте также:  Может ли быть рвота при гриппе у взрослых

У детей возрастом старше двух лет вышеуказанные симптомы могут дополняться ощущением чрезмерного давления в груди, невозможностью сделать глубокий вдох. Если астма протекает в тяжелой форме, рвотные рефлексы во время кашля могут проявляться во время бодрствования в дневное время, а не только после ночного сна.

Лечение астмы

По сей день не существует препаратов, которые способны полностью устранить проявления бронхиальной астмы у детей. Имеются лишь медикаменты, предназначенные для уничтожения аллергенов в организме, купирования приступов кашля, что сопровождаются серьезной одышкой или рвотой.

Борьба с недугом должна происходить с применением комплексных мероприятий под контролем врача. Лишь специалист может определить степень тяжести заболевания и принять решение о повышении либо снижении дозировки того или иного препарата.

Коклюш

причины кашля до рвоты

Вызывать приступы рвоты может также коклюш у детей. Симптомы и лечение при заболевании рассмотрим далее.

Причиной развития недуга выступает бактериальная инфекция. Особую опасность для здоровья малыша несет размножение болезнетворных микроорганизмов в 25-дневный период. Именно в это время наблюдаются приступы сильного кашля, которым может сопутствовать обильное выделение слизи в носоглотку с возникновением рвотных позывов.

Симптомы коклюша

На первых порах у ребенка наблюдается насморк, заложенность носа, регулярное чихание, в некоторых случаях – незначительное повышение температуры тела, которая не снижается в случае применения соответствующих медицинских препаратов.

На третью неделю кашель усиливается, слизистые выделения приобретают густую, пастообразную структуру. При отхаркивании слизи лицо ребенка краснеет, иногда возникают конъюнктивиты, излияния крови в слизистую оболочку глаз в результате чрезмерного перенапряжения тканей.

Особенно опасен коклюш для грудных малышей. У детей данного возраста вместо типичных приступов кашля часто наступает временное прекращение дыхание, что опасно для жизни без своевременной помощи.

Лечение коклюша

В ходе терапии, направленной на устранение проявлений коклюша, ребенку необходимо обеспечить полный покой. Малышу назначается постельный режим в хорошо проветриваемом помещении, изолированном от внешних раздражителей.

Чтобы вылечить коклюш у детей, симптомы и лечение должен определить квалифицированный специалист, основывая решения на клинической картине течения заболевания, результатах лабораторных исследований и эпидемиологических данных. Основу терапии составляют антибиотики, которые относятся к категории макролидов.

Лекарственные средства при кашле и рвоте

кашель без температуры до рвоты

Какие препараты разрешено применять, если у ребенка кашель до рвоты, что делать в подобных ситуациях? В таких случаях можно прибегать к использованию медицинских средств, которые способствуют отхождению мокроты.

Лекарственные препараты, что дозволено применять в случае приступов кашля у детей, делятся на следующие категории:

  1. Муколитические – способствуют разжижению плотных мокрот. Среди наиболее доступных средств указанного свойства стоит отметить: «Лазолван», «Бромгексин», «Амбробене», «АЦЦ», «Флуимуцил».
  2. Отхаркивающие – позволяют отводить мокроту из носоглотки: «Доктор МОМ», «Пертуссин», «Мукалтин», «Геделикс».
  3. Комбинированные – оказывают отхаркивающий, разжижающий слизь эффект, что дает возможность устранить кашель до рвоты. Лечение маленьких детей рекомендуется проводить с помощью наиболее безопасного препарата под названием «Стоптуссин».

Прибегать к использованию медицинских средств для устранения рвотных позывов при кашле стоит лишь в тех случаях, если купание ребенка, увлажнение воздуха в помещении, прогулки на свежем воздухе и ингаляции не приносят ожидаемых результатов. Воздействие вышеуказанных препаратов на организм самых маленьких детей при лечении в длительной перспективе до конца не изучено. Поэтому во избежание лишних проблем стоит заблаговременно проконсультироваться с педиатром.

В итоге

кашель до рвоты у ребенка ночью

Родители, которые имеют несколько детей разного возраста, наверняка не раз сталкивались со случаями, когда кашель сопровождается рвотой. Избежать подобных напастей в раннем возрасте крайне сложно, ведь физиология малышей такова, что они постоянно сопливят и выделяют слюну.

Если при кашле имеются предпосылки к переходу последнего в рвоту, стоит отправиться с ребенком в ванную, наполненную теплыми парами. Избежать подобных проявлений также потенциально позволяет теплое питье, прогулки на свежем воздухе. Обращаться за помощью к врачу стоит лишь в случаях, если наблюдаются явные признаки серьезных заболеваний.

Источник

«Астма — это когда ходишь в четверть шага, думаешь в четверть мысли, работаешь в четверть возможности и только задыхаешься в полную мощь» (К. Паустовский)

По официальным данным, распространенность бронхиальной астмы у детей составляет 5-12%. Однако заболевание встречается гораздо чаще. К сожалению, диагноз выставляется своевременно всего лишь в одном случае из четырех-пяти. А ведь бронхиальная астма — очень грозное заболевание, поскольку в любой момент ее течение может осложниться приступом.

Так как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма: особенности приступа в зависимости от возраста ребенка

Дорогие мамы, конечно, вы не врачи и всего знать не можете, да и не обязаны. Однако будет лучше, если вы «вооружитесь» некоторыми знаниями о симптомах приступа бронхиальной астмы в зависимости от возраста ребенка. Это необходимо для того, чтобы вы смогли оказать своевременную помощь своему малышу.

Бронхиальная астма иногда дебютирует даже в первые месяцы жизни. Однако, к сожалению, диагноз зачастую выставляется позднее. Поскольку врачи принимают затрудненное дыхание у малыша и влажный кашель за проявление острой вирусной инфекции или острого оструктивного бронхита.

Читайте также:  Во сне кровавая рвота

Причина — нетипичное течение заболевания у детей в первые несколько лет жизни. Это связано с некоторыми особенностями строения легочной ткани (небольшой объем) и бронхиального дерева (узкий просвет бронхов, легкоранимая слизистая оболочка, хорошее кровоснабжение).

Все эти моменты приводят к развитию выраженного отека и сужения бронхов (спазму), а также выделению большого количества слизи в их просвет. В результате нарушается проходимость бронхов. Поэтому в легких у малютки выслушивается большое количество влажных хрипов.

Однако следует подумать о бронхиальной астме, если:

• у малыша эпизоды сильного мучительного кашля повторяются, а интервал между ними менее восьми дней

• на протяжении трех дней у ребенка возникают ночные приступы сильного мучительного кашля.

Приступ бронхиальной астмы: симптомы

У детей до трех лет

Перед развитием типичного (обычного) приступа бронхиальной астмы начинаются так называемые предвестники, которые могут продолжаться от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период кроха возбужден, раздражителен, плохо спит или сонливый, иногда испуган, говорит шепотом.

Сам приступ чаще всего развивается в ночные или утренние часы. Это связано с тем, что ночью увеличивается уровень биологически активных веществ, вызывающих сужение бронхов. В то же время, уровень гормонов, расширяющих бронхи, наоборот, уменьшается. Кроме того, ночью активность мышц, участвующих в дыхании, значительно снижена.

Как правило, типичный приступ бронхиальной астмы начинается и протекает следующим образом:

* Утром у крохи из носа появляются жидкие выделения, он начинает чихать и чесать нос, а спустя несколько часов присоединяется кашель.

* Во второй половине дня или ближе к вечеру кашель усиливается, как правило, уже становится влажным. Тогда как у детей постарше обычно он становится влажным ближе к концу приступа.

* Приступ начинается ночью или ближе к утру (четыре-шесть часов утра): кашель становится приступообразным, мучительным, упорным. Когда он достигает максимума, может появиться рвота, в которой присутствует вязкая слизистая мокрота.

Во время приступа малыш тяжело и часто дышит (одышка), у него затруднен и удлинен выдох. При этом дыхание у крохи становится шумным, свистящим и слышимым на расстоянии нескольких метров.

Кроме того, в дыхании часто принимает участие вспомогательная мускулатура. Вы можете это заметить по втягивающимся межреберным промежуткам, участкам шеи над грудиной и ключицами, а также по раздувающимся крыльям носа.

В момент приступа ребенок ведет себя беспокойно и отказывается ложиться. Он стремится занять вынужденное, но удобное положение: полусидя или сидя, но опираясь руками на колени. Поскольку это облегчает дыхание.

Нередко кожа меняет свой цвет: вокруг рта (носогубный треугольник) и на кончиках пальцев она может приобрести синюшный оттенок.

* Зачастую во время приступа у ребенка поднимается температура тела, что и становится основой для установления неправильного диагноза: «ОРВИ», «Пневмония», «Обструктивный бронхит».

* Приступ заканчивается самостоятельно или при помощи лекарственных препаратов отхождением мокроты.

* После приступа малыш обычно сонливый и заторможенный.

Однако из-за особенностей строения легких и бронхов типичный приступ у деток до трех лет развивается редко. Гораздо чаще он протекает в виде упорного мучительного кашля в ночное время.

У детей старше трех лет

Приступ связан больше со спазмом бронхов, тогда как отек слизистой и выделение в их просвет слизи выражено незначительно. Поэтому он сопровождается сухими хрипами и сухим кашлем, а ребенок жалуется на чувство сдавленности в груди. Все остальные симптомы приступа бронхиальной астмы такие же, как и у детей до трех лет.

Кроме того, если у ребенка любого возраста бронхиальная астма протекает тяжело, приступ может развиться и в дневное время

Маме на заметку

* Чтобы вовремя заметить учащенное дыхание у крохи, вам необходимо научится правильно определять его частоту.

Для этого вне приступа положите ладонь на грудь или спинку малыша и посчитайте, сколько раз она поднимется за 15 секунд. Затем полученную цифру умножьте на 4, что составит число дыхательных движений в минуту. Или посчитайте за 30 секунд и умножьте на 2.

Во время приступа точно также считайте частоту дыхательных движений. Это поможет вам понять, улучшается ли состояние ребенка или нет.

В норме частота дыхательных движений в минуту у ребенка составляет:

— у новорожденного — 40-60

— с месяца до двух — 35-48

— с шести до двенадцати месяцев — 35-40

— с года до трех лет — 28-35

— с четырех до шести лет — 24-26

— с семи до девяти лет — 21-23

— с десяти до двенадцати лет — 18-20

— с тринадцати лет и старше — 16-18

* Существует устройство, которое позволяет узнать о приближении приступа бронхиальной астмы у ребенка за несколько часов или даже дней до него — пикфлоуметр. Это портативный прибор, который снабжен шкалой и подвижной стрелкой.

Пикфлоуметр измеряет пиковую скорость выдоха (ПСВ), которая уменьшается при сужении просвета бронхов. Прибор хорош, но имеет недостаток: его после небольшого обучения могут использовать только дети старше пяти лет.

Приступ бронхиальной астмы: что должна делать мама?

Прежде всего, запомните, чтодома вы можете купировать только легкие и умеренно выраженные приступы.Во время них у ребенка появляется одышка (учащается дыхание и затрудняется выдох) лишь при движении или проявлении эмоций — например, если малыш играет, ходит, смеется, плачет, кушает. То есть одышка у крохи в состоянии покоя отсутствует. Кроме того, цвет кожи во время приступа не меняется.

Читайте также:  Рвота как реакция на прививку

Итак, что делать?

Если приступ развился впервые, немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда помогите крохе:

* По возможности прекратите контакт с аллергеном, если он известен.

* Обеспечьте доступ воздуха в помещение.

* Снимите, если есть, тугую одежду.

* Помогите крохе принять положение полусидя. Так ему будет легче дышать.

* Сохраняйте спокойствие и внушайте малышу, что опасности никакой нет и приступ скоро пройдет. Так вы успокоите его.

* Поите малыша чистой или минеральной негазированной водой часто и небольшими порциями. Это очень важно, поскольку при учащенном дыхании он теряет много жидкости, что ведет к обезвоживанию, усиливает сужение бронхов и ухудшает общее состояние ребенка.

Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у васуже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики).

Как правило, это баллончик дозированного аэрозольного ингалятора: беродуал, сальбутамол, беротек или другие. Поэтому примените рекомендованный врачом лекарственный препарат (одну ингаляционную дозу), дайте свободный доступ воздуху, обязательно успокойте ребенка и поите его водой.

Затем каждые 20 минут оценивайте общее состояние крохи и при необходимости повторяйте ингаляцию. Например, если ребенок себя чувствует лучше, но кашель и небольшая одышка сохраняется.

Однако помните, что для купирования одного приступа бронхиальной астмы можно применить всего пять-шесть ингаляций с двадцатиминутным интервалом. Поскольку возможна передозировка лекарственного препарата или развитие нежелательных последствий (побочных эффектов). Обычно для снятия легкого и умеренного выраженного приступа бронхиальной астмы достаточно от 1 до 3 ингаляций с двадцатиминутным интервалом.

Когда дыхание станет реже, а кашель уменьшится, можно считать, что состояние ребенка улучшилось.

К сожалению, дети не всегда могут сделать полноценный вдох, поэтому поэтомудля ингаляций используйте специальное вспомогательное устройство — спейсер.

Он представляет собой полый цилиндр (но может иметь и другую форму), который снабжен маской или мундштуком. Пользоваться спейсером несложно: в специальное отверстие вставляется баллончик с лекарственным веществом, которое впрыскивается в полость приспособления, а его вдыхание осуществляется через маску (у малышей до четырех лет) или мундштук (у детей старше четырех).

Кроме того,детям первых лет жизни для доставки лекарственного вещества непосредственно в легкие предпочтительнее пользоваться небулайзерами (ингаляторами). Для них используйте аптечные растворы лекарственных препаратов, дозировка которых должна соответствовать возрасту ребенка. Лучше всего применять компрессорный ингалятор или меш-небулайзер, поскольку в них лекарственные вещества не разрушаются.

Маме на заметку

Во время приступа не накладываете ребенку горчичники, не делайте ножных ванн с теплой водой, не растирайте его кожу пахнущими веществами, не давайте отвары трав и мед. Эти действия могут только усилить приступ!

Важно! Помните, что у детей общее состояние может быстро и резко ухудшиться, поэтомуне медлите с вызовом машины скорой помощи в следующих ситуациях:

* Если по истечении одного-двух часов от начала оказания помощи приступ не купировался.

* При появлении учащенного дыхания и затрудненного выдоха у ребенка в состоянии покоя.

* Когда ребенку трудно говорить и ходить, он сидит в вынужденном положении.

* Если кожа малыша побледнела или появилась ее синюшность на кончиках пальцев, вокруг губ и крыльев носа.

* Когда кроха излишне возбужден («дыхательная паника») или у него нарастает слабость.

* Если вы живете далеко от лечебного учреждения.

* У вас отсутствует возможность оказать помощь в полном объеме дома.

* Если вашему малышу еще не исполнился год.

Что делать после приступа?

Все зависит от общего самочувствия ребенка:

— Если ваш малыш на следующий день активен и чувствует себя хорошо, продолжите основное (базисное) лечение, назначенное врачом.

— Если у ребенка сохраняется кашель, усиливающийся после физической или эмоциональной нагрузки, постарайтесь оградить его от активных игр и бега.

Для лечения продолжайте вводить препарат, расширяющий бронхи, еще 1-2 дня по одной ингаляции каждые 4 часа бодрствования.

И обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Поскольку возможно понадобится увеличить дозу уже назначенного лекарственного препарата для основного (базисного) лечения на 7-10 дней или прописать другое лекарство.

Важно! Препараты, расширяющие бронхи, применяются только для купирования приступа бронхиальной астмы. Поскольку они не действуют на аллергическое воспаление и не обладают лечебными свойствами. Поэтому никогда не увеличивайте их дозу или длительность применения, лучше обратитесь к врачу.

Дорогие мамы, приступ — грозное осложнение бронхиальной астмы, поэтому лучше предупреждайте его развитие. Для этого старайтесь ограждать малыша от возможных провоцирующих факторов (домашняя пыль, мед, шерсть животных и другие), а также соблюдайте все врачебные рекомендации. И тогда вы сможете контролировать это коварное заболевание, а ваш малыш будет наслаждаться свободным дыханием.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

Источник