Аллергический кашель с рвотой
Болезнь всегда приходит нежданно и выбивает человека «из колеи», особенно если она сопровождается тяжелыми симптомами. Одним из таких ее проявлений является сухой кашель до рвоты у взрослого. Он частый спутник заболеваний, который встречается не только при респираторных инфекциях. Сам по себе кашель не несет опасности больному, а наоборот: являясь защитной реакцией организма, он освобождает дыхательные пути от слизи и инородных предметов. Однако, когда кашель имеет «навязчивый» приступообразный характер, является изнуряющим и в большинстве случаев сухим, это значительно осложняет ситуацию. Во время, или в конце такого приступа может даже наблюдаться рвота. Именно о таких проявлениях заболеваний пойдет речь, а также о методах лечения недуга и первой помощи.
Причины и особенности заболеваний с кашлем до рвоты
Основной причиной появления кашля до рвоты является раздражение нервных окончаний блуждающего и языкоглоточного нервов, которые находятся в слизистой трахеи и крупных бронхах, в глотке и гортани. Рефлекторные импульсы могут проводиться и из других областей: носовой полости, некоторых внутренних органов и даже коры головного мозга. Все эти явления могут возникать в результате развившегося воспаления и отека соответствующих зон аллергического (пыль, пыльца растений), токсического (химические реагенты), паразитарного (аскариды) или инфекционного характера (бактерии, вирусы).
Раздражителями могут служить инородные тела, попавшие в дыхательные пути. Кашель до рвоты, может быть вызван сдавлением извне трахеи и бронхов, опухолью или увеличенными щитовидкой и лимфоузлами средостения.
Множество заболеваний различной природы может сопровождаться сильным кашлем, доходящим до рвоты. Они бывают с температурной реакцией, если ярко выражены признаки воспаления. Некоторые заболевания протекают с нормальной температурой тела, однако нет прямой зависимости между фебрилитетом и тяжестью состояния больного. Все зависит от того, чем вызваны приступы кашля до рвоты у взрослого.
Без температуры
Без температуры у взрослых может протекать острый, чаще – хронический бронхит. Это заболевание сопровождается сильным приступообразным кашлем, на высоте которого может наблюдаться рвотный рефлекс.
Аллергический сухой кашель до рвоты обычно носит сезонный характер и проявляется в период цветения, однако бывает реакция на парфюмерию, пыль, пух и шерсть животных, лаки и др.
Встречаются случаи протекания бронхиальной астмы с данной патологией. При этом приступы удушья сопровождаются кашлевым рефлексом, в конце приступа может подступать рвота. Характерны ночные приступы кашля с удушьем.
Если при трахеите в процессе болезни не присоединяется вторичная инфекция, то болезнь также может не сопровождаться повышением температуры. На первый план выступает сильный сухой кашель, нередко со рвотой.
Важно! Курение часто приводит к осложнениям со стороны дыхательной системы. Лица с большим стажем, очень часто становятся пациентами пульмонологических отделений с диагнозами ХОЗЛ, бронхиальная астма и даже онкология.
У заядлых курильщиков, кашель, вызывающий рвоту, не является редкостью.
Аскаридоз. При локализации гельминтов в дыхательных путях идет раздражение рецепторов в стенках трахеи и бронхов, что приводит к приступам сильного кашля. Температура отсутствует, однако не исключены аллергические проявления в виде различного рода высыпаний или в более тяжелых случаях – общей реакции организма.
Больной может кашлять при легочно-сердечной недостаточности. Происходит застой в малом круге кровообращения, что часто сопровождается этим симптомом, при котором не исключены приступы рвоты.
Раковые заболевания легких с продолжительным сильным кашлем, протекающие у взрослых без температуры.
Болезни желчного пузыря, которые могут спровоцировать кашлевой приступ, нередко сопровождающийся тошнотой и рвотой.
С температурой
Трахеит и бронхит в острой форме, а также хронические течения этих заболеваний могут сопровождаться повышением температуры. Ситуация осложняется, если приступы кашля возобновляются ночью.
Разновидности пневмоний и бронхопневмонии в периоде разгара вызывают сильные спазмы бронхов, при этом у взрослого очень сильный кашель с небольшим выделением слизи может заканчиваться рвотой. Сопутствующим симптомом служит сильная пекущая боль за грудиной.
Онкологические болезни органов дыхания, при развитии так называемой параканкрозной пневмонии, либо присоединении бактериальной инфекции на фоне сниженного иммунитета, дадут температурную реакцию, и, возможно, сильный кашель с рвотой.
В редких случаях туберкулез бронхов может сопровождаться сильным кашлем и вызвать рвотный рефлекс. При этом заболевании обычно температура субфебрильная (показатель воспалительных процессов, температура от 37,1 до 38 градусов).
При ОРЗ, ОРВИ с развитием бронхитов и воспалительных поражений трахеи может возникать сильный сухой кашель до рвоты. Как и все инфекционные болезни, они протекают с повышенной температурой.
Коклюш является детской инфекцией. Но если инфицировался взрослый человек, то он может болеть довольно тяжело, с симптомами интоксикации, в том числе и температурой. На высоте кашлевых приступов обычно возникает рвотный рефлекс. Очень сильный кашель возникает в любое время, в том числе и утром. Температура субфебрильная (обычно не превышает 38 градусов).
Почему кашель провоцирует рвотный рефлекс?
Рвота при сильном кашле и в конце кашлевого приступа у взрослых наблюдается довольно редко. Такое явление чаще наблюдается в детском возрасте. Это связано с особенностями иммунной системы взрослого и ребенка, которая крепче у лиц старшего возраста. Однако если этот симптом возникает, то он предоставляет немало хлопот и неприятностей.
Ключевые моменты возникновения рвотного рефлекса при кашле до конца еще не выяснены. Важную роль здесь играют периферические рецепторы, находящиеся в стенке горла. При сильном кашле происходит раздражение этих зон, сигналы передаются в головной мозг. Важные структуры, отвечающие за рвотную реакцию, через волокна блуждающего нерва передают информацию на периферию, вызывая спазм диафрагмы и мускулатуры мышц глотки. На пике кашлевого рефлекса возникает рвота.
Лечение и первая помощь
Что делать, если при кашле взрослого человека рвет?
Прежде чем приступать к лечению, необходимо оказать помощь. Вначале приступа сильного рефлекторного кашля больной должен находиться в вертикальном положении, во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути и возникновения асфиксии.
Следующим этапом будет выяснение причины возникновения патологического симптома. Для этого нужен вызов врача на дом, при необходимости – вызов машины «Скорой помощи». Специалист должен провести осмотр, по возможности – опрос пациента, далее – обследование его в условиях поликлиники или стационара.
Обильное питье и полноценный рацион питания обеспечат более эффективное и быстрое излечение. Здесь подойдут теплое молоко с добавлением меда утром и вечером, чай с отваром отхаркивающих трав, имбирем. Также можно использовать калину, липу, ветки и плоды смородины черной, малины.
Если причина такого кашля ясна и это – острое респираторное заболевание, то при отсутствии температуры могут быть применены ингаляции с отваром отхаркивающих трав, содой, различные растирания.
Хорошее проветривание помещения, поддержание температуры воздуха в пределах 20-22 градусов и оптимальной влажности воздуха в пределах 40-60 % также пойдут на пользу.
Необходим покой и полноценный отдых с полным исключением каких-либо нагрузок.
Внимание! Не стоит подбирать медикаменты самостоятельно, при появлении симптомов кашля с рвотой необходимо обратиться за медицинской помощью. Самолечение может быть опасно для вашей жизни и здоровья!
Лечить кашель необходимо сразу же, тем более, если он длится более двух недель. Сильный кашлевой рефлекс, в конце которого наступает рвота, приносит немало проблем больному человеку. Чтобы избавиться от него, следует получить комплексную терапию, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.
Купировать кашель необходимо следующими средствами:
- Противокашлевые препараты. Центральным действием обладают Кодеин, Этилморфин. Они подавляют кашлевой рефлекс в головном мозге, вызывают привыкание. Отпускаются только по рецепту врача. Чаще применяются средства ненаркотического действия: Глауцина гидрохлорид, Бутамират, Окселадин.
- Препараты муколитического действия: Амброксол, Бромгексин, АЦЦ, Солутан. Они смягчают кашель и способствуют разжижению и лучшему выведению мокроты из бронхов.
- Из комбинированных препаратов подойдет Доктор МОМ. Он содержит 10 ингредиентов растительного происхождения, является доступным и удобным в применении. Выпускается в форме сиропа и пастилок. Обладает комплексным действием: оказывает противовоспалительное действие, слабый болеутоляющий эффект, а также очищает бронхи от мокроты. Бронхолитин обладает антисептическим действием, смягчает и уменьшает кашель, расширяет бронхи.
- Если кашель сухой, то перевести его в продуктивный помогут корень Солодки, Проспан.
Не стоит забывать о лечении растительными средствами, такими как чаи из отваров трав, ингаляции, растирания. Если кашель вызван заболеванием инфекционной природы, то уместно будет назначить антибиотики, если аллергической – антигистаминные препараты. Но это должен сделать только врач.
К какому врачу обратиться при приступе сильного кашля до рвоты?
Если утром у вас возник сильный кашель до рвоты, состояние ухудшается, нарастают температура, слабость, временами подступает тошнота – стоит вызвать врачей «Скорой помощи». Они введут необходимые лекарства для купирования приступа, если необходимо – доставят в стационар для дальнейшего лечения. В более легких случаях можно обойтись вызовом врача на дом или явкой на прием к участковому терапевту. Он произведет необходимое обследование и направит к нужному специалисту (пульмонологу, невропатологу, аллергологу и др.).
Заключение
В заключение хочется сказать, что лучше вообще не провоцировать возникновение болезни. Для этого следует вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений, заниматься закаливанием, гимнастикой и спортом. Сбалансированное питание и необходимый комплекс витаминов помогут избежать неприятностей. Но если недуг все-таки внезапно настиг вас, необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью. Вовремя начатое лечение избавит вас от нежелательных последствий и сохранит здоровье.
Источник
Главная » Симптомы »
Кашель может сигнализировать о развитии различных заболеваний. Часто люди путают кашель аллергической природы с проявлением острого респираторного заболевания (фарингитом, ларингитом, бронхитом) и начинают лечить его медикаментами от простуды или антибиотиками. Такая терапия будет не только неэффективной, но и может серьезно усугубить ситуацию. Поэтому важно уметь распознавать симптомы аллергического кашля, а также знать, как с ними бороться. В этой статье мы подробно рассмотрим данную тему и ответим на все важные вопросы.
Причины развития аллергического кашля
Кашель при аллергии возникает в ответ на попадание в организм элемента (вещества), на которое иммунная система отвечает гиперактивацией. В большинстве случаев приступы кашля вызывают аэроаллергены – вещества, находящиеся в воздухе.
Причиной проявления кашля при аллергии могут выступать следующие факторы:
- пыльца сорных и лекарственных трав, деревьев, различных цветов (садовых, полевых, цветов овощей и т.д.);
- бытовые аллергены. К этой категории относятся средства бытовой продукции в форме аэрозолей (спреи, освежители, пудра, румяна), порошок и иные моющие средства, книжная или домашняя пыль, дым табака;
- плесневые грибы;
- частицы эпидермиса: перья, пух, шерсть или перхоть питомцев, птиц;
- вакцины и лекарства;
- укусы пчел или ос;
- некоторые продукты питания.
Механизм развития кашля при аллергии
Кашель проявляется при раздражении бронхов, вызванном попаданием в организм аллергенов. Вещество, выступающее в роли аллергена, вступает в химические реакции с иммуноглобулинами – белками крови, отвечающими за иммунную систему. В ходе такого процесса из этих клеток высвобождается гистамин, вызывающий развитие аллергической реакции у человека. Попадая в кровь, это вещество оказывает негативное воздействие на работу организма, вызывая такие отклонения, как:
- спазмы мускулатуры дыхательной и пищеварительной систем;
- отеки сосудистых стенок;
- выброс адреналина;
- повышение показателей артериального давления.
Именно спазмы и раздражение бронхов провоцирует развитие аллергического кашля.
Симптомы аллергического кашля и его отличия от простудного
Несмотря на то что аллергический кашель схож с простудным, его можно отличить по ряду определенных признаков. Лечение можно начинать, только убедившись в аллергической природе его происхождения! Также человеку стоит постараться вспомнить, что предшествовало проявления такого состояния – заражение, переохлаждение или же контакт с аллергеном.
Различают 2 кардинальных отличия аллергического кашля от воспалительного или бактериального:
- цвет мокроты. При аллергии мокрота всегда прозрачная;
- механизм развития кашля. Аллергический кашель у взрослого человека на первой стадии всегда приступообразный и может длиться от 2-3 часов до 3-4 дней. Затем начинается его вторая стадия, характеризующаяся выделением небольшого количества мокроты прозрачного цвета и средней вязкости.
Такое развитие событий при аллергической реакции связано с возникновением спазмов и сильной отечности слизистой дыхательных путей. В первое время человека мучает сильный бронхоспазм, он не может контролировать приступы кашля. Чтобы предотвратить возможное удушье, организм смягчает раздражение бронхов, выделяя слизь.
Кроме того отличительными симптомами кашля при аллергии являются:
- он проявляется неожиданно, чаще всего в ночное время;
- бывает сухим. Лишь после длительного приступа кашля человек может отхаркнуть небольшое количество прозрачной слизи;
- сопровождается сильным зудом в гортани и затрудненным дыханием;
- не наблюдается повышение показателей температуры тела;
- на кожных покровах может наблюдаться сыпь, дерматит;
- горло не краснеет, дискомфорта при глотании не возникает;
- переход сухого типа кашля во влажный не наблюдается;
- чаще всего возникает в весенний период.
Аллергический кашель отличается сухим и лающим характером, человек не в состоянии его контролировать. Такое состояние сопровождается невозможностью нормально вдохнуть, хрипами и свистом в груди. А при респираторном заболевании он все же поддается контролю, быстро переходит в мокрый, принося облегчение.
Диагностические мероприятия
Если сухой кашель при аллергии не проходит продолжительное время, стоит посетить аллерголога, терапевта или пульмонолога. Они проведут необходимый осмотр и направят на лабораторное обследование.
Для выявления раздражителя и причины аллергического кашля могут быть назначены следующие виды дифференциальной диагностики:
- развернутый анализ крови;
- мазок из зева и полости носа;
- исследование мокроты;
- флюорография;
- пробы с кожных покровов;
- бронхоскопия;
- электрокардиограмма;
- рентгенография;
- спирометрия;
- биопсия;
- реакция Манту;
- ПЦР-диагностика.
Выявление клеток-эозинофилов в количестве от 5% и повышение уровня иммуноглобулина Е в крови будет свидетельствовать о развитии аллергии.
Что предпринять в первую очередь?
Чтобы облегчить состояние и купировать сильные приступы кашля, можно предпринять следующие меры:
- если известен аллерген, необходимо полностью исключить контакт с ним;
- прополоскать горло и промыть носовые проходы раствором соли или водой;
- принять антигистаминный препарат;
- провести влажную уборку и удалить пыль со всех поверхностей, в том числе и с верхних шкафов и труднодоступных мест;
- проветрить помещение;
- убрать из комнаты все вещи и предметы, способные накапливать пыль: ковры, пледы, одеяла. Или можно их заменить на гипоаллергенные с синтепоновым наполнителем;
- убрать из помещения домашних питомцев и исключить контакт с ними;
- стирать вещи только хозяйственным или детским мылом.
Предприняв такие меры, необходимо посмотреть на реакцию организма. Если кашель не отступает, обязательно обратитесь к аллергологу.
Лечение аллергического кашля
Лечение аллергического кашля в стационаре проводят по следующей схеме:
- Назначение антигистаминных препаратов. Эта группа медикаментов, понижающих уровень гистамина. Среди них можно выделить препараты старшего поколения, к примеру, Тавегил, Супрастин и Диазолин. Но они вызывают такие побочные эффекты, как сонливость и вялость, поэтому противопоказаны лицам, управляющим транспортными средствами или занятым на работах, требующих быстрой реакции. К тому же они вызывают быстрое привыкание и перестают со временем помогать. Поэтому стоит отдать предпочтение средствам нового поколения, таким как: Зиртек, Задитен или Кларитин. Они отличаются продолжительностью действия и не влияют на самочувствие. Но принимать их следует только после одобрения врача. Также следует знать, что если аллергеном выступает пыльца или цветки растений, используют Кетотифен.
- Применение бронхолитиков. Такие лекарства призваны расслаблять мускулатуру бронхов и устранять спазмы, что значительно облегчит откашливание. К примеру, могут назначить Сальбутамол, Бекламетазон или Эуфиллин. Их можно купить в форме ингаляторов или же в таблетках.
- Использование муколитиков или отхаркивающих лекарств. К помощи таких средств прибегают в случаях, когда кашель сопровождается трудноотделяемой прозрачной мокротой. Они способствуют разжижению слизи в бронхах и улучшают процесс откашливания. Самыми эффективными считают Бромгексин, Амброксол и Мукалтин.
- Назначение энтеросорбентов. Их целесообразно принимать только в случаях, когда кашель вызван попаданием аллергена в организм с пищей. Средства с сорбирующим действием способны быстро вывести токсины из организма и нейтрализовать их, очистив тем самым организм. Эффективными признают такие сорбенты, как Смекта, Полипефан, Энтеросгель, Полисорб.
Кроме того в условиях стационара могут назначить некоторые процедуры, направленные на борьбу с конкретным аллергеном. К примеру:
- десенсибилизацию. Такая процедура напоминает вакцинацию. Человеку под кожу вводят маленькую дозу аллергена. Постепенно дозировку вводимого вещества увеличивают, уменьшая при этом промежутки времени между инъекциями. Это позволит организму привыкнуть к аллергену, снижая его чувствительность. Но такое лечение является длительным и требует времени. При этом аллерген должен быть точно известен. Например, это может быть шерсть питомцев, пыльца растений или укусы насекомых;
- очищение крови (гемосорбцию, иммуносорбцию, плазмоферез, лимфоцитоферез). Такие методы используют лишь в тяжелейших случаях, когда требуется очистить организм от антител и аллергенов. При иммуносорбции и гемосорбции кровь очищают от вредных элементов, пропуская ее через поглотители (специальные сорбенты). При лимфоцитоферезе и плазмоферезе кровь разделяют на части и обрабатывают очищающими веществами.
Ингаляции
Сухой, лающий кашель и его сопутствующие симптомы у взрослых лечат также с помощью небулайзера – прибора, предназначенного для проведения ингаляций при бронхитах, трахеитах, простудах и фарингитах. Его заполняют физиологическим раствором или минеральной водой. Аппарат превращает всю жидкость в пар, помогающий очистить дыхательные пути от раздражителей (аллергенов) и увлажняющий их слизистую.
Минеральную воду можно заменить специальными растворами:
- «Пульмикорт»;
- «Беродуал»;
- «Эуфиллином»;
- «Вентолином»;
- «Беротек».
Такие препараты помогают расширить просвет бронхов, облегчая тем самым дыхание и уменьшая спазмы. Применять и разводить такие растворы для ингаляций необходимо строго по инструкции или предписанию врача.
Вместо аптечных растворов для проведения ингаляций можно применять и травяные настойки, приготовленные из таких растений, как:
- листья дурмана;
- шалфей;
- рожь посевная;
- ромашка;
- чабрец.
Народные способы лечения
Лечить аллергический кашель у взрослых можно при помощи проверенных рецептов народной медицины. При этом их можно совмещать с лекарственными препаратами.
Облегчить приступы кашля и снять спазмы помогут следующие народные средства:
- горчичники и камфорное масло. Маслом необходимо растереть грудь, затем сверху наложить горчичники, предварительно смочив их теплой водой. Через 15 минут горчичники удаляют;
- мед, листья лавра и сода. 3 листа лавра кипятить на протяжении 5 минут в полулитре воды. Добавить примерно 1 грамм пищевой соды. Дать остыть. В слегка теплый раствор положить натуральный мед (20 граммов). Пить по четверти стакана, когда появится приступ кашля;
- ромашка, лимон и черный чай. Ромашку и чай заваривают в равных долях, добавляют лимон. Предпочтительно подержать готовый напиток в термосе. Пьют в теплом виде, медленно, небольшими глотками;
- сельдерей. Свежевыжатый сок растения пьют по 30 капель до приема пищи;
- корень имбиря. Его следует тщательно вымыть и мелко порезать. Затем его заваривают в чайнике, как чай. Пьют по 100 мл до 3 раз в течение суток.
Кашель аллергической природы происхождения протекает очень тяжело: становится трудно дышать, появляются спазмы и хрипы. Важно уметь отличить его от простудного и правильно оказать помощь человеку. При тяжелой форме или длительном кашле обязательно обращайтесь к аллергологу. Он подберет необходимую схему лечения, поможет определить аллерген. Помните, только правильно подобранная терапия поможет победить аллергический кашель!
Источник