27 неделя беременности тошнит после еды причины головокружение

По статистике, более 59% женщин испытывали слабость и головокружение при беременности. Чаще всего приступ кратковременный, самостоятельно регрессирует и, по мнению большинства беременных, не несет последствий. Что именно является причиной патологического состояния и так ли оно безобидно?

Что такое головокружение?

Головокружением называют приступ кратковременного нарушения координации, при котором субъективно из-под ног уходит почва, в глазах темнеет, часто такое состояние может закончиться обмороком. При беременности сильное головокружение может сопровождаться «звоном» в ушах, потемнением в глазах, онемением лица, конечностей. Женщин часто кидает в жар приливами, бросает в холодный пот, может тошнить, иногда состояние заканчивается потерей сознания.

Основным патогенетическим субстратом является гипоксия головного мозга. Причинами такого могут быть:

• анемия беременных;
• последствия раннего токсикоза в виде рвоты;
• гипотония;
• гипертония – особенно в третьем триместре, как ведущий симптом эклампсии требует немедленной госпитализации;
• снижение сахара крови – частое состояние, в связи с необходимостью «кормить» растущий плод;
• недостаточность микроэлементов – в основном гипокальциемия, приводящая к формированию остеохондроза;
• сердечная патология – врожденные и приобретенные пороки;
• вегетососудистая дистония;
• ортостатический коллапс – признаки, вызванные резкой сменой положения тела в пространстве;
• вертебо-базиллярная недостаточность – нарушения кровотока в бассейне артерий и вен головы и шеи, приступы возникают при резком повороте головы, наклоне, запрокидывании;
• мигренозная болезнь;

• головная боль напряжения;
• стрессовые ситуации, депрессия, эмоциональные срывы;
• физическая нагрузка;
• онкопатология головного мозга и других органов и систем;
• инфекционные заболевания, в особенности с гипетермическими реакциями;
• недостаточность кислорода во вдыхаемом воздухе, например, при длительном пребывании в плохо проветриваемом кабинете, общественном транспорте и так далее.

Патогенез на ранних сроках

На ранних сроках причинами головокружения у беременных являются гестозные проявления. Это связано с перераспределением кровотока, большей потребностью женщины в питательных веществах, необходимых не только для самой бедующей мамы, ног и для развивающегося плода.

Повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, кроветворную. Это приводит к гемодинамическим нарушениям, кислородному обкрадыванию клеток головного мозга в пользу растущего организма. Следствием гипоксии стволовой части является появление рвоты. Результат обезвоживания и сгущения крови приводит к затруднению ее прохождения по сосудистому руслу.

Патогенез на поздних сроках

Во втором и третьем триместрах, причин, связанных с беременностью, может быть несколько:

• В среднем женщина за период беременности набирает около 10 килограмм. Лишний вес так же усиливает нагрузку на сердце – головокружение рассматривается как результат нарушения сердечно-сосудистой деятельности.

• Растущий плод поддавливает все органы и системы, сосуды. Давление на диафрагму приводит к уменьшению жизненной емкости легких, как следствие – дыхательная гипоксия. Сдавление крупных артериальных сосудов – к увеличению постнагрузки на миокард, как следствие гипертензия. А при передавливании венозных сосудов уменьшает приток возвратившейся крови к сердцу, а значит, впоследствии, еще больше усиливает гипоксию из-за недостаточности кровообращения. Чаще всего это вызывает вечерние головокружения при беременности, так как проявления усиливаются к концу дня.
• Часто на поздних сроках результатом неконтролируемого приема пищи с обилием углеводов, становятся эндокринные нарушения. Высокий уровень сахара приводит к необходимости усиленного синтеза и выделения инсулина поджелудочной железой. Выброс гормона приводит к резкому снижению содержания глюкозы, голодание мозга формирует головокружение.
• Самым опасным на позднем этапе является формирование гестоза, приводящего к значительному повышению артериального давления. Одним из его первых признаков является головокружение во время позднего срока беременности.

Какие могут быть последствия головокружения?

Основной угрозой жизни матери и малыша является поздний гестоз с повышением давления, отеками на нижних конечностях. Такое состояние требует сиюминутной госпитализации в специализированное отделение для патологии беременности с дальнейшим лечением, иногда требуется экстренное родоразрешение – операция кесарево сечение.

На ранних сроках лечение требуется только по решению лечащего врача. Во многих случаях для матери и ребенка головокружение при беременности безопасно, и относится к физиологическим проявлениям интересного состояния.

Однако контролировать анализ крови, мочи, артериальное давление, ультразвуковое исследование плода и другие обязательные исследования необходимо для предупреждения возможных осложнений и их своевременной коррекции.

Главная опасность, когда сильно кружится голова — не потерять сознания и результат неудачного падения. Для профилактики последствий необходимо обучить женщину мероприятиям по купированию приступа, методам профилактики состояний.

Профилактика обморока

Профилактикой тошноты, обморока и головокружений при беременности служит избегание возможных ситуаций, которые смогут спровоцировать транзиторное кратковременное нарушение кровотока в головном мозге. В этот период, рекомендуется, не посещать места с большой концентрацией людей, проветривать помещение чаще, для обеспечения притока свежего воздуха.

По данным предоставленным исследовательским институтом репродуктологии, акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, при первых признаках легкого головокружения необходимо:

• принять положение, лежа на спине;
• ноги немного поднять кверху;
• при невозможности прилечь – наклонить голову максимально вниз.

Эти мероприятия позволят увеличить приток крови к мозгу, избавиться от гипоксии, и головокружение пройдет.

По возможности в период беременности необходимо больше прогулок на свежем воздухе, отдыха. Для снятия излишней сонливости и усталости не будет лишним, заниматься утром зарядкой и умеренными физическими упражнениями, особенно полезна йога и дыхательная гимнастика. Стоит уделить внимание и специализированным тренировкам в группах для беременных в фитнес центрах или в школах для будущих мам. При плановой физической нагрузке, которая не превышает среднюю интенсивность, происходит тренировка сердечно-сосудистой системы. Это способствует тому, что сосуды адекватней реагируют на постоянно изменяющиеся условия окружающей среды, помогая обеспечивать нормальный кровоток в любой ситуации. Нагрузка должна быть дозированной, сильно перетруждаться не стоит.

Если, в течение долгого периода времени, находится в неудобном положении – лучше периодически давать мышцам «встряску»: вставать, пройтись, потянутся. Также рекомендуется делать довольно простые дыхательные упражнения: при вдохе нужно поднять руки вверх, через боковые стороны, потянуться, на выдохе следует опустить руки также через стороны, расслабится и повторить.

Чтобы не спровоцировать головокружение – не рекомендуется резко и быстро подниматься с постели.

Эту нужно делать постепенно, для начала следует присесть, пару минут посидеть, адаптироваться к ситуации. Затем, почувствовав себя уверенней, медленно встать на ноги. После двадцать пятой недели беременности не рекомендуется долго лежать на спине. Если попробовать резко встать – в этом случае АД быстро снизится и наступит обморок.

В период беременности женщине очень полезны физиотерапевтические методы в воде. Например, контрастный душ или хотя бы проведение ванночек для ног, при этом температура воды должны быть не ниже 18-20˚С и не выше 37-38˚С. Когда теплая и холодная вода попеременно воздействует на организм – тренируется сосудистая стенку, благодаря чему она будет более устойчива к неблагоприятным воздействиям, будет способна к быстрой адаптации.

Среди беременных принято считать что головокружение и обмороки – это неотъемлемая часть вынашивание ребенка, особенно в первые месяцы беременности. Это не совсем корректно. Такой симптом может стать первым признаком серьезного заболевания и может грозить матери и ребенку. Если появились подозрения или уже столкнулись с такой проблемой, обязательно поделитесь своими наблюдениями в женской консультации со своим акушером-гинекологом и выяснить причину, почему это произошло. Не всегда требуется лечить недомогание, но врач должен знать обо всех изменениях во время беременности. Вовремя определенная причина недомогания – залог своевременной коррекции и безопасной легкой беременности.

Многие женщины жалуются на появление у них во время беременности приступов головокружения. Это может быть ощущение легкой дезориентации, при котором темнеет в глазах, либо предобморочное состояние. Каковы причины этого нарушения, и к какому врачу следует обратиться?

Головокружение

Что такое головокружение? Это известно каждому. Так, головокружение при беременности во втором триместре знакомо очень многим женщинам. Этот симптом сопровождается ощущением падения или вращения тела, потерей ориентации в пространстве, потемнением в глазах. Причины тому могут быть самые различные:

• Снижение артериального давления, сопровождающееся ухудшением притока крови к головному мозгу.
• Внезапное повышение артериального давления.
• Нарушение функции вестибулярного аппарата.
• Интоксикация.
• Анемия.
• Опухоль головного мозга или слухового нерва.

Наиболее частая причина − это внезапное снижение давления крови, ведущее к недостатку кровоснабжения головного мозга.

Расстройство кровообращения может быть различного генеза:

• Хроническая анемия.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Вегетососудистая дистония.
• Состояния после кровопотери.

Между тем при беременности, начиная со второго триместра, даже здоровые женщины часто жалуются на приступы головокружения. Что это? Патология или норма? Для объяснения этого феномена необходимо понять строение сердечно-сосудистой системы.

Причины головокружения во время беременности

Кровеносные сосуды по строению подразделяются на артерии, вены и капилляры. В артериальных сосудах обогащенная кислородом кровь перемещается от сердца к органам и тканям. Регулярные сокращения сердца и тонус мышечных стенок артерий обеспечивают оптимальное давление крови. По сосудам венозного типа кровь, содержащая углекислый газ, медленно притекает обратно.

В ходе беременности усиливается маточный кровоток, который, по некоторым данным, может занимать до 25% всей циркулирующей крови. Как следствие, вся система регуляции кровяного давления становится нестабильной.

Головокружение во втором триместре беременности легко возникает, если быстро поменять положение тела, особенно из наклона вперед или из горизонтального положения. Если резко распрямиться, или быстро встать почти всегда начинает кружиться голова. Наиболее подвержены таким сосудистым расстройствам женщины, страдающие вегетососудистой дистонией. В случаях, когда беременность сопровождается токсикозом и анемией риск приступов головокружения заметно возрастает.

Если беременность сопровождается приступами головокружения, не следует подниматься на стремянку либо иные высокие места, а также пользоваться бытовыми приборами, могущими стать причиной травмы.

Механизмы возникновения симптома дезориентации во второй половине вынашивания несколько иные. Так, головокружение на 27 неделе беременности и в более поздние сроки, кроме описанных причин, обусловлено и анатомическими изменениями гемодинамики. Установлено, что в капиллярах и венах ног содержится около 60% всей крови организма. Во время беременности при увеличении матки происходит сдавление вен области таза, из-за чего приток крови из ног замедляется.

Какие заболевания могут сопровождаться головокружением

Помимо беременности, этот клинический признак встречается при целом ряде болезней. Причиной могут быть:

• Воспалительные явления во внутренней части уха.
• Болезнь Меньера.
• Опухоль слухового нерва.
• Опухоль головного мозга.
• Последствие черепно-мозговой травмы.

При воспалении в тканях внутреннего уха (лабиринт) повреждаются образования, которые отвечают за сохранение равновесия. При нарушении строения лабиринта у больного человека периодически появляются приступы головокружения и тошноты.

Иное заболевание − болезнь Меньера происходит из-за увеличения количества лимфы в полости внутреннего уха. Повышение давления лимфы ведет к тому, что у больного начинает приступообразно кружиться голова. Такая болезнь довольно редкое явление. Возможность совпадения ее с периодом беременности очень невелика (около одного случая на 200000).

Опухоль слухового нерва и опухоль головного мозга также часто приводят к головокружению. Следует отметить, что при опухолях мозга этот симптом сопровождается и иными признаками, характерными для высокого внутричерепного давления. Это упорные головные боли, приступы тошноты, не связанные с приемом пищи, шум в ушах, ухудшение зрения. Причина повышенного внутричерепного давления − нарушение циркуляции ликвора.

При черепно-мозговой травме этот симптом также не редкость. После сотрясения головного мозга приступы головокружения могут повторяться на протяжении 1-2 лет. Отличительной чертой служит то, что нарушение ориентации почти всегда появляется при резкой перемене положения головы. Кроме этого, после травмы имеют место и симптомы вегетососудистой дистонии в виде слабости, ухудшения сна, потливости.

Следует знать! Головокружение при беременности в отличие от головокружения, вызванного болезнью, носит временный характер и бесследно проходит после родов.

Диагностика

При симптоме предобморочных состояний в первую очередь необходимо произвести лабораторное исследование крови. Это поможет отличить временные функциональные нарушения от хронической анемии, сахарного диабета и иных эндокринных расстройств.

Для установления полноценности кровообращения головного мозга проводят УЗИ церебральных сосудов и шейного отдела позвоночника. Исследуют экстракраниальные, околопозвоночные сосуды артериального и венозного типа. Недостаток функции артерий и вен зачастую приводит к головокружению и обморочным состояниям.

Для исследования сердечно-сосудистой системы необходима электрокардиография, УЗИ сердца, реография. Это позволит исключить вегетососудистую дистонию, которая также может сопровождаться приступами головокружения.

К какому врачу обратиться

При большинстве болезней для начала обследования желательно обращаться к участковому терапевту. Во время первого осмотра врач даст рекомендации по диагностике и расскажет, что лучше всего делать при симптомах болезни. При этом следует принимать во внимание возраст больной женщины, а также состояние ее здоровья.

В том случае, когда головокружение является следствием болезни нервной системы, дальнейшее лечение назначит невролог. В случае гормональных нарушений рекомендована консультация эндокринолога. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы или при анемии показано наблюдение у кардиолога и терапевта, соответственно.

Лечение всегда назначается индивидуально. Для беременных обычно это рекомендации, реже медикаментозная терапия.

Что нужно делать при приступе

В случае приступа головокружения на 12−14 неделе беременности нужно, прежде всего обеспечить приток крови к сосудам головного мозга. Для этого надо принять определенное положение тела ‒ сесть, согнувшись, либо лечь. Если беременная во время приступа потеряла сознание, следует уложить ее на спину. При этом лежать надо так, чтобы голова была немного ниже уровня ног. Такая поза обеспечит приток крови к мозгу. Следует проветрить помещение либо вывести женщину на свежий воздух.

Из медикаментозных препаратов при головокружении и предобморочных состояниях хорошо помогает раствор нашатырного спирта. Для первой помощи достаточно смочить 10% раствором ватный тампон или любую иную гигроскопичную ткань. Смоченным тампоном нужно несколько раз провести перед носовыми ходами.

Народные средства

Лечение народными средствами − это применение настоев и бальзамов. Вот несколько простых рецептов.

Настой от головокружения

Потребуется одна столовая ложка листьев крапивы и свежеприготовленный яблочный сок. Лист крапивы заваривают в 150-170 мл кипятка и оставляют настояться 3-4 часа. В дальнейшем в процеженный отвар добавляют такое же количество яблочного сока. Принимать по 50−100 мл за 15 минут до еды.

Бальзам

Для приготовления следует взять 100 мл 10% камфорного масла, 30 мл пихтового масла, 10 мл эфирного можжевелового масла. Все ингредиенты следует хорошо взболтать. Полученным бальзамом смазывать область висков, лоб и затылок у линии роста волос.

Профилактика

Для предупреждения приступов головокружения и обморочных состояний необходимо помнить о ситуациях, провоцирующих гипоксию мозга. Следует:

• Избегать плохо проветриваемых помещений.
• Не находиться в местах большого скопления людей.
• Не переутомляться.
• Соблюдать режим питания.
• После пробуждения остерегаться резкой перемены положения тела.
• В случае склонности к гипотонии рекомендовано несколько раз в день пить крепкий чай с лимоном.

Заключение

Головокружение в виде внезапных приступов иногда сопровождает течение беременности. Эти явления у здоровых женщин следует расценивать как результат временного ухудшения кровоснабжения головного мозга. Все симптомы проходят вскоре после родов. Следует отличать головокружение у беременных от сходных признаков при иных хронических заболеваниях.